青霉素杂质谱分析方法的优化与转换

目的建立青霉素杂质谱HPLC分析方法,并将其转换成UPLC/UHPLC方法。方法以青霉素混合降解溶液为样品;首先分析《中国药典》(2010年版,ChP2010)方法甲醇-缓冲盐二元流动相色谱系统的缺陷;再利用实验设计理念,以响应曲面法(response surface methodology,RSM)的中心组合设计(central composition design,CCD)对色谱系统进行优化,满意度函数法确定最优色谱条件,并优化梯度洗脱条件;最后,利用软件对HPLC方法的流速、进样体积和梯度时间进行几何缩放,并通过色谱柱的选择,将其分别转换为UPLC方法和UHPLC方法。结果新HPLC方法:色谱柱为Capcell Pak C18 MGII(4.6mm×250mm,5μm),流速:1.0m L/min,进样体积:20μL;UPLC方法:色谱柱为Cortecs C18(2.1mm×100mm,1.6μm),流速:0.35m L/min,进样体积:2.0μL;UHPLC方法:Cortecs C18(4.6mm×150mm,2.76μm),流速:0.8mL/min,进样体积:10μL。3种方法的检测波长均为225nm,柱温均为34℃;流动相A均为磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾10.6g,加水至1000mL,用磷酸调pH至3.4)-甲醇(72:14,V/V),流动相B均为乙腈;均为梯度洗脱,但梯度洗脱表不同。结论 3个色谱系统的分离效果(出峰顺序和个数)相似。新HPLC方法可以分离出更多的降解杂质,并明显改善了青霉素峰的拖尾,缩短了分析时间。     

经不同无害化及资源化技术处理后头孢菌素C发酵菌渣中抗菌活性物质的变化情况

目的：建立有效评价抗生素发酵菌渣无害化处理效果的手段。方法：采用敏感菌株对无害化处理菌渣的抗菌活性进行筛查,利用HPLC-MS对菌渣中残留/转化组分的结构进行推断,再结合相关化合物数据库对残留组分生物学/安全性信息进行检索。结果：所研究的4种头孢菌素C菌渣中：未经处理菌渣中具有β-内酰胺类活性物质;3种经无害化处理的菌渣中仅有1种不再具有抑菌活性,其余2种与市政污泥混合进行堆肥处理的菌渣中均产生了有别于未经处理菌渣活性的非β-内酰胺类抑菌物质。结论：在对无害化处理效果进行评价时,除利用菌渣中特定的残留抗生素为评价指标外,还应考虑堆肥过程中菌渣残留成分的生物转化问题。     

功能性消化不良的中医治疗进展

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)主要表现为上腹部疼痛、烧灼感、餐后饱胀感和早饱感,可兼见上腹部胀气、恶心、呕吐及嗳气,并且排除器质性、代谢性或系统性疾病[1]。西医认为FD主要与胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、胃容受性舒张功能下降、胃酸分泌增多,胃、十二指肠对扩张、酸、其他腔内刺激的高敏感性,幽门螺杆菌感染、精神心理等因素相关[1]。     

维甲酸联合化疗及糖皮质激素治疗高白细胞性急性早幼粒细胞白血病临床观察

维甲酸联合化疗及糖皮质激素治疗高白细胞性急性早幼粒细胞白血病临床观察安徽阜阳地区医院血液科（２３６００４）解悍东，周杰，时新颖安徽阜阳地区血液病研究所沈孟贤，张夏，杨桂斌应用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ），疗效已经肯定。但...     

复方扶芳藤合剂联合HAART治疗HIV/AIDS疗效观察

目的:观察复方扶芳藤合剂联合HAART治疗气虚血瘀证HIV/AIDS患者的疗效。方法:将48例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组36例,接受复方扶芳藤合剂联合HAART治疗,对照组12例,仅接受HAART治疗。疗程6个月,观察治疗前后临床症状、CD4+T淋巴细胞计数。结果:治疗组治疗后乏力、纳呆、盗汗均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),对照组差异无统计学意义(P0.05);两组前后CD4+T淋巴细胞均有升高(P0.05)。结论:复方扶芳藤合剂联合HAART治疗HIV/AIDS可改善其临床乏力、纳呆不适症状及提高CD4+T淋巴细胞计数,无不良反应,但其有效剂量有待下一步研究。     

血清LDH,TBIL,IBIL和Hcy水平检测 在MA和MDS临床鉴别诊断中的作用研究

目的 探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)和同型半胱氨酸(Hcy)水平变化在巨幼细胞性贫血(MA)和骨髓增生异常综合征(MDS)鉴别诊断中的临床应用价值。方法 利用日立7600全自动生化分析仪测定40例MA患者、30例MDS患者及40例健康体检者(正常对照组)的血清LDH,TBIL,IBIL和Hcy水平,应用SPSS16.0统计学软件进行数据处理作回顾性分析比较。结果MA组LDH,TBIL,IBIL和Hcy四项生化指标水平明显高于MDS组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01); MDS组LDH水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01); MDS组TBIL,IBIL和Hcy与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。MA组的LDH,TBIL,IBIL和Hcy升高的阳性率高于MDS组,其中LDH和Hcy最为显著,两组间四项生化指标升高的阳性率相比差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 联合检测LDH,TBIL,IBIL和Hcy四项生化指标水平对MA和MDS的鉴别诊断具有一定的临床价值。     

胭脂树橙对白血病K562细胞凋亡及PPARγ蛋白表达的影响

目的 探讨胭脂树橙在诱导白血病K562细胞凋亡过程中对PPARγ蛋白表达的影响.方法 用胭脂树橙作用于K562细胞一定时间后,通过台盼蓝拒染法观察K562细胞生长曲线,MTT法检测其对细胞的抑制率,Hoechst 33258染色后,荧光显微镜下观察细胞核形态;流式细胞仪检测细胞的凋亡率;采用Western-blotting技术从蛋白分子水平上检测胭脂树橙对PPARγ蛋白表达的影响.结果 胭脂树橙显著抑制K562细胞的增殖并呈浓度依赖关系.电泳的结果 显示一定浓度的胭脂树橙能够上调PPARγ蛋白的表达,进而可能诱导K562细胞的凋亡.结论 PPARγ蛋白表达的上调可能是胭脂树橙抑制K562细胞增殖诱导凋亡的原因之一,其中,胭脂树橙具有PPARγ非特异配体的作用.     

喉罩持续正压通气对肺病患者围术期肺功能的影响

目的:通过与气管内插管对比,观察喉罩持续正压通气对术前合并有肺部疾病的老年人腹腔镜腹部手术围术期肺氧合功能的影响.方法:择期行腹腔镜腹部手术术前有肺部疾病的老年患者55例,按机械通气模式不同随机分成4组:A组15例(气管内插管,术后用SIMV模式)、B组10例(喉罩,术后用SIMV模式)、C组15例(气管内插管,术后用SIMV+CPAP模式)和D组15例(喉罩,术后用SIMV+CPAP模式).观察麻醉前(T0)、注气后1 h(T1)和2 h(T2)、拔管后45 min(T3)、术后第1天(T4)、第2天(T5)、第3天(T6)天的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血气分析.结果:与麻醉前相比,术中4组患者的氧合指数(OI)、肺泡氧分压-动脉血氧分压差(A-aDO2)和动脉氧分压(PaO2)于T1、T2增高.A组和B组PaO2和OI于T6恢复,A-aDO2高于T0.C组于T6完全恢复.D组于T5完全恢复.D组OI于T3、T4、T5高于A组(P<0.01),C组和D组A-aDO2从T3开始低于A组(P<0.01).A组和B组T3、T4、T5的PaCO2增高(P<0.05或P<0.01),pH变化不大(P>0.05),C组和D组变化不大(P>0.05).结论:喉罩联合持续正压通气用于伴有肺病的老年患者腹腔镜手术,能保证氧供及CO2的排出,显著改善术后肺功能.     

我国仿制药质量关键影响因素分析

目的：研究我国仿制药质量的关键影响因素,为药品监管政策制定和实施提出合理建议。方法：采用问卷调查和探索性因子分析法研究影响仿制药质量的不同主体因素和生产企业内部因素。结果：进行了两轮问卷调查,分别发放了110和170份问卷,有效回收99和159份。研究结果显示：影响仿制药质量的因素按重要性依次为企业＞监管＞激励政策＞药品使用＞配套措施,企业内部影响因素的重要性依次为关键技术＞实施操作＞风险控制＞仪器设备＞原辅料质量。结论：仿制药质量受到企业内部因素和监管因素、产业环境因素、使用因素等多种外部因素的影响;生产企业内部因素是影响药品质量的决定因素, 其中又以企业的关键生产技术最为重要。     

运用育阴托法治疗湿温、伏暑的体会

湿温失治,或迁延不解,或伏暑晚发,伏邪郁久,均易伤阴灼血。或其本来即为阴亏血少之体,热愈恋,阴愈亏;阴愈虚,热愈难出,酿成阴亏湿恋,发热绵亘难解之局面。以往于此,育阴滋血之品不敢妄用,总恐助湿恋邪。本人通过临床体会到:此时采用育阴托法,其实未必助湿,更无恋邪,却恰有以缓济急、以补为泻、助正达邪之妙用。其退热迅敏,远胜单纯祛邪法一筹。以下分而述之。