葡立胶囊与抗骨增生胶囊联用治疗颈椎病的临床研究

目的 了解、观察葡立胶囊与抗骨增生胶囊联用治疗颈椎病对血清SOD含量及疼痛功能评分的影响。方法 对一组神经根型颈椎病患者，用葡立胶囊与抗骨增生胶囊联合应用治疗3个月，测定血清SOD含量及疼痛功能评分变化。结果 颈椎病患者治疗组血清SOD含量与治疗前相比明显升高，疼痛功能评分治疗前相比明显降低。结论 葡立胶囊与抗骨增生胶囊联合应用可明显缓解症状，提高血清SOD活力，延缓颈椎间盘退变，对治疗颈椎病有明显疗效。     

身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗椎间盘突出症继发腰痛急性期疗效观察

目的 观察身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗椎间盘突出症继发腰痛急性期临床疗效。方法 将椎间盘突出症继发腰痛急性期患者130例采用随机数字表法分为对照组与观察组,其中对照组给予塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上辅以身痛逐瘀汤化裁治疗;比较两组治疗优良率、治疗前后中医证候评分、简化McGill疼痛量表评分、Oswestry功能障碍指数及Barthel指数。结果 观察组治疗优良率显著高于对照组（P <0.05）;观察组治疗后中医证候评分、简化McGill疼痛量表评分及Oswestry功能障碍指数均明显低于对照组（P <0.05）;观察组治疗后Barthel指数明显高于对照组（P <0.05）。结论 身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗椎间盘突出症继发腰痛急性期可有效提高病情控制效果,缓解腰痛症状,改善腰部活动功能,并有助于促进日常生活质量恢复。     

胸腔镜辅助下侧前路减压融合术治疗腰椎间盘突出症伴椎体后缘骨软骨病

目的探讨胸腔镜辅助下侧前路减压融合术治疗胸腰段或高位腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)伴椎体后缘骨软骨病(vertebral osteochondrosis,VO)的可行性及其临床效果。方法回顾性分析2017年12月至2019年12月采用胸腔镜辅助下侧前路减压融合术治疗胸腰段或高位LDH伴VO 10例患者的病历资料,男6例,女4例;年龄37~65岁,平均49.2岁。手术节段均为单节段,累及T₁₂L₁节段5例、L_1,2节段2例、L_2,3节段3例。4例患者为单纯胸腰段或高位LDH伴VO;6例患者合并黄韧带增生、骨化致椎管狭窄或后凸畸形,联合后路减压内固定术或矫形手术。主要观察指标为疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及椎间隙前、后缘高度,根据改良MacNab标准评估临床疗效。结果10例患者均顺利完成手术,术中在胸腔镜辅助下能清晰显露并彻底去除突出的椎间盘和骨化物,脊髓、神经根和硬膜囊得到充分减压。手术时间(115.4±23.8)min(范围70~180 min);术中失血量(122.6±21.3)ml(范围40~310 ml)。术后随访时间为12~36个月,平均21.6个月。末次随访时10例患者VAS评分由术前(7.2±1.9)分降至(1.8±1.1)分,ODI由术前64.3%±13.9%降至16.3%±5.1%,椎间隙前缘高度由术前(7.8±1.5)mm改善至(11.9±2.3)mm,椎间隙后缘高度由术前(4.5±1.1)mm改善至(7.4±1.6)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时改良MacNab疗效评定为优9例、良1例。结论胸腔镜辅助下侧前路减压融合术治疗胸腰段或高位LDH伴VO,可提供清晰的手术视野,能够充分显露、彻底去除突出的椎间盘及骨化物,术后近期疗效满意。     

TIMP-1对人卵巢癌A2780细胞生长的抑制作用

[目的]观察基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)基因表达水平对人卵巢癌细胞生长的影响.[方法]采用质脂体法将正、反义TIMP-1表达载体体外转染到卵巢癌A2780细胞中,用G418筛选稳定表达外源基因的克隆并用RT-PCR鉴定后扩大培养.以未转染组细胞作为对照,分别用直接计数法、四氮唑蓝(MTT)比色法、平皿克隆形成试验测定3组细胞的增殖活性,利用流式细胞术检测肿瘤细胞周期与凋亡的变化.[结果]与对照组相比,转染TIMP-1对卵巢癌细胞A2780呈现增殖抑制效应:生长曲线示增殖速度减慢(P＜0.01);在平皿上的集落形成能力下降(38±3.05)%;MTT法结果显示增殖抑制率增加(P＜0.01);细胞周期显示G0/G1期比例增加(58.41±0.94)%.转染反义TIMP-1对卵巢癌细胞A2780呈现促增殖效应:生长曲线示增殖速度加快(P＜0.01);在平皿上的集落形成能力增强(59±2.08)%;MTT显示增殖抑制率减小(P＜0.01);细胞周期显示G0/G1期比例减小(44.82±0.31)%.[结论]体外转染TIMP-1基因提高TIMP-1的表达可抑制卵巢癌细胞的增殖,TIMP-1可能成为卵巢癌基因治疗的一个新靶点.     

丹参治疗脑梗死的药理学研究进展

脑梗死是由于脑部供血障碍,导致部分脑组织缺血、缺氧而坏死或软化所致,其起病突然,病死率高、后遗症率高,是当今危害人类健康的四大疾病之一.丹参是我国传统中药,属唇形科鼠尾草属植物,其根入药,具有祛瘀止痛,活血通经,清心除烦的功效[1],是治疗心脑血管疾病的常用中药.笔者查通过查阅近年来的大量文献,现将丹参的临床应用及其药理作用研究综述如下.     

门诊护理投诉的常见原因及对策分析

目前医院护理投诉问题非常常见,这是患者维护自身权益的合理表现,同时也给医院护理管理工作提出了巨大的考验,成为了衡量医院护理质量的一个金标准。我们对医院门诊护理投诉问题进行了研究总结,分析了其原因,并给出了一些合理建议,拟为医院护理管理工作的完成提供一些参考依据。     

复发性腰椎间盘突出合并腰椎不稳的再手术治疗

目的探讨复发性椎间盘突出合并腰椎不稳患者的发生原因及治疗效果。方法32例复发性椎间盘突出合并明显腰椎不稳的患者再次翻修手术采用扩大椎管减压、椎间植骨、椎弓根螺钉内固定方式进行治疗。术后对所有患者进行Oswestry腰背、下肢功能障碍评分标准问卷调查及影像学随访观察。结果平均随访20个月，所有患者临床症状均在手术后得到不同程度缓解，椎间植骨融合良好，患者总体满意率为83．3％。结论复发性腰椎间盘突出症合并腰椎不稳经扩大椎管减压、椎间植骨、椎弓根螺钉固定治疗后效果较为满意。     

秦岭产宜昌蛇菰生药学特征与抗氧化活性研究

目的：对秦岭产宜昌蛇菰的生药学特征进行鉴别研究,为品种鉴定提供参考依据;对宜昌蛇菰体外抗氧化活性进行研究,为有效利用其资源提供参考依据。方法对原植物形态、性状、根茎、鳞叶、横切面显微进行鉴别研究;借助紫外分光光度法,通过比较1,1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH）清除率,评价宜昌蛇菰各部位不同溶剂提取物的体外抗氧化活性。结果宜昌蛇菰的茎横切面表皮以内为薄壁组织,外韧性维管束散在,无明显皮层、中柱以及髓部分化;鳞叶横切面可见主脉维管束散在,无栅栏组织、海绵组织的分化,呈现等面叶的特征。宜昌蛇菰各部位不同溶剂提取液在实验质量浓度范围内,各提取物抗氧化能力均随其质量浓度升高而增强。结论宜昌蛇菰花茎和鳞叶横切面初生构造的特征,对其品种鉴定提供参考依据。宜昌蛇菰根茎、鳞叶、花均具有明显抗氧化活性,三者间无明显差异,故提示其应全株入药。     

常规检验及治疗与急性感染性腹泻病原学诊断的关系

目的分析急性感染性腹泻患者的血常规、粪常规检验结果及治疗方案与病原学诊断的关系,为感染性腹泻的临床诊疗提供参考依据。方法收集962例急性感染性腹泻患者的临床样本,鉴定病原体,并进行血常规和粪常规检验,分析血常规、粪常规检验结果及治疗方案与急性感染性腹泻病原学诊断结果的关系。结果从962例急性感染性腹泻患者的粪便样本中分离出病原体295例,其中细菌239例、病毒56例。血常规检验结果中,细菌性腹泻与病毒性腹泻患者的白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(NE%)以及NE%和淋巴细胞百分比(LYM%)异常者所占比例差异有统计学意义(P0.05);粪常规检验结果中,病毒性腹泻患者发生水样便的比例明显高于细菌性腹泻患者(P=0.002),而发生黏液便的比例明显低于细菌性腹泻患者(P=0.049)。临床经验用药与患者病原学诊断结果的符合率为72.2%(213/295)。结论常规检验对急性感染性腹泻的诊疗有一定的参考价值,但应进行更准确、全面的病原学检测,以便为临床诊疗提供更精准的参考依据。     

基于独立成分分析的遗尿症儿童脑功能网络研究

目的:用独立成分分析（ICA）的方法对原发性单症状夜间遗尿症（PMNE）儿童的脑功能网络成分间连接进行研究。方法:采集35例PMNE儿童和25例健康儿童脑功能磁共振图像,通过ICA获得每个被试的脑功能网络成分,然后计算每个被试脑功能网络成分间的功能连接强度,比较PMNE儿童与健康对照组的强度差异。结果:与对照组对比,PMNE患者的右侧执行控制网络与默认模式网络、左侧执行控制网络均存在功能连接异常（FDR, P<0.05）。结论:PMNE儿童存在脑功能网络成分间的连接异常,这可能为理解PMNE儿童的病理机制提供一些新的影像学依据。