168例肾虚型慢性肾脏病与甲状腺激素含量关系的探讨

本文通过测定168例中医辨证为肾阳虚型和肾阴虚型的慢性肾脏病患者甲状腺激素含量,发现2组所测的T3、T4含量有显著性差异,肾阴虚组明显高于肾阳虚组,血清T3、T4指标与慢性肾脏病的辨证分型有一定的关系。     

复方雷公藤煎剂治疗以蛋白尿为主要表现的IgA肾病临床研究

IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病，约占原发性肾小球肾炎的1/3。大多以反复发作性肉眼血尿或镜下血尿为主要临床表现，部分病例以蛋白尿为主要表现，或者以肾病综合征为临床表现。近年来雷公藤多甙片对该病的治疗受到关注，但常有停经、肝功能异常、白细胞下降等副作用，影响临床用药。本文报道复方雷公藤煎剂治疗以蛋白尿为主要表现的IgA肾病48例，具有疗效好、副作用少的优势。     

改良Ashworth量表与改良Tardieu量表在痉挛型脑瘫患儿评定中的信度研究

目的:检验改良Ashworth量表(MAS)与改良Tardieu量表(MTS)评定脑瘫(CP)儿童肢体痉挛时评定者间的信度。方法:共收集20例痉挛型脑瘫患儿,其中8例为偏瘫型脑瘫,12例为双瘫型脑瘫,30个痉挛下肢,分别由两名治疗师使用MAS与MTS对患儿患侧下肢痉挛的腘绳肌、踝跖屈肌群进行测量,以检验MAS与MTS的评定者间的信度。结果:MAS在腘绳肌和踝跖屈肌群的评定者间信度较低(kappa值为0.379—0.436);而MTS的肌肉反应特性X评定者间信度较好(kappa值为0.653—0.829);而各角度测量的评定者间信度的ICC值(除腘绳肌R2-R1外)均大于0.75,且在95%置信区间集中(P0.001)。结论:MTS在脑瘫下肢的应用信度较好,能较好地反映肌肉痉挛情况,有较好的临床价值,而MAS量表在痉挛型脑瘫儿童下肢肢体痉挛评定的信度较低,临床中应用于疗效评定时需谨慎。     

福建省乙肝相关性肾炎患者中医体质特征的临床研究

目的：探讨福建省乙肝相关性肾炎（HBV-GN）患者中医体质分布、中医证型分布及两者的相关性。方法 HBV-GN组收集120例福建省HBV-GN患者,同时设对照组正常健康人群120例,分析两组的体质构成差异。 HBV-GN组进行主要体质类型与证型的相关性分析。结果（1）HBV-GN组以气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质为主,对照组则以平和质、气虚质为主。两组体质构成存在差异（P＜0.001）。（2）120例HBV-GN患者脾肾阳虚43例占35.83%;气虚血瘀33例占27.50%;肝肾阴虚21例占17.50%;肝胆湿热18例占15.0%;肝郁脾虚5例占4.17%。（3）HBV-GN组主要体质类型与证型的相关性分析,显示组间构成差异具有统计学意义（P＜0.001）。结论福建省 HBV-GN 患者体质以气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质多见, HBV-GN组辨证分型以脾肾阳虚型和气虚血瘀型多见,气虚质和阳虚质与脾肾阳虚证和气虚血瘀证呈正相关。     

450例住院儿童药物不良反应报告分析

目的：探讨住院儿童药物不良反应的临床特点,指导临床合理用药。方法：收集我院2009-2012年临床报告的住院儿童药物不良反应（ADR）450例,统计分析患儿性别、年龄、相关药物、给药途径、ADR主要的临床表现等情况。结果：450例ADR患儿中,男235例（52.2%）,女215例（47.8%）,≤3岁318例（70.7%）;以抗微生物药（289/450,64.2%）、中药制剂（58/450,12.9%）所致ADR居多;静脉滴注给药（349/450,77.6%）最易引起ADR;多发生在给药后1 h内（281/450,62.4%）;ADR临床表现以皮肤及其附件损害为主（356/450,79.1%）。结论：临床应重视儿童ADR发生的相关因素,合理用药,尽量避免多重用药,以防止ADR发生。     

张雪梅主任治疗慢性肾衰竭的经验述要

张雪梅主任,1942年出生,女,浙江金华人,主任医师,享受国务院特殊津贴专家,曾任福建省中西医结合肾脏病学会副主任委员,福建省中西医结合学会常务理事,福建省中医学会委员等。现为第五批全国老中医药专家学术继承工作的指导老师,从事肾脏病的中西医结合临床、教学、科研工作逾四十载,博采众方,学验颇丰。笔者有幸跟从师学,受益匪浅。兹将导师治疗慢性肾衰竭的临证经验介绍如下。     

马居里治疗血尿的思路与经验

马居里教授辨治血尿,注重病证结合,强调审因辨治,瘀血贯穿整个疾病始终。临证辨证分型与治疗,疗效显著。     

原发性肾小球疾病气阴两虚证中西医研究进展

综述近年中西医对原发性肾小球病气阴两虚证的研究进展,介绍了循证医学及流行病学研究方法的引入及气阴两虚辨证标准的研究,关于气阴两虚证微观指标的研究包括了与肾脏病理微观指标的研究、与免疫功能微观指标的研究、与炎证细胞因子微观指标的研究、与血液流变学微观指标的研究、与尿液指标微观指标的研究等五个方面。     

川崎病治疗新进展

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改变的热性发疹性疾病。急性期联合应用丙种球蛋白和阿司匹林是川崎病的首选治疗方案。对于糖皮质激素的使用临床尚有争议。恢复期治疗以抗凝,溶栓为主。严重冠状动脉病变可采用外科及介入治疗。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭40例疗效观察

慢性肾功能衰竭的非透析疗法是目前大家所关注的热题,为探讨延缓慢性肾衰病情发展的较佳治疗方案,近两年我们收治40例该病患者,进行中西医结合治疗,现将结果报告如下。一、临床资料:40例均为住院病人,男31例,女