SARIMA模型在苏州市肺结核发病预测中的应用

目的 建立苏州市肺结核发病的SARIMA模型并预测发病,为苏州市肺结核防控提供参考。方法 收集结核病信息管理系统（新）中苏州市2010年1月—2018年12月肺结核月发病数,通过时间序列分析建立SARIMA模型并预测苏州市2019年肺结核的发病情况。结果 苏州市肺结核发病数具有明显的季节周期性,每年的发病最高峰为5月,发病最低谷为2月。苏州市肺结核发病数的最佳拟合模型为SARIMA (0,1,1)×(0,1,1)₁₂,AIC=9.590,SBC=9.644,模型参数均具有统计学意义,模型残差为白噪声序列,模型的预测值与实际值平均绝对百分比误差MAPE=7.943%,模型预测精度较高。预测苏州市2019年肺结核发病数为3 467例,月发病数平均值为289例,发病水平较2018年略有下降。结论 SARIMA(0,1,1)×(0,1,1)₁₂模型能较好拟合出苏州市肺结核发病数的时间变化趋势,可应用于苏州市肺结核月发病数的短期预测。     

我国国门生物安全治理路径探析

国门作为进出境货物、人员、交通运输工具等合法通道,也是维系国际、国内安全的重要枢纽。国门生物安全不仅作为国家生物安全的重要内容,兼具国家安全治理共性,同时也具有自身治理的独特属性。因此,加强治理路径分析研究,进一步提升国门生物安全治理能力,提高国门生物安全治理水平,对维护国家生物安全显得尤为重要。本文通过分析我国国门生物安全治理的现状和问题,提出了新时代新海关不能停留在原有"防控"理念模式上,还需转变为"治理"的理念,综合统一立法、三分处置、协同治理等多方面措施,进一步改进和提升治理能力,希冀能够对强化我国国门生物安全治理起到参考作用。     

有机溶剂作业场所通风排毒设施常见问题及控制策略

有机溶剂是工业生产中常见的职业病危害因素,所致的各类急慢性中毒时有发生。有机溶剂挥发至空气中呈无色透明状态,了解其在作业场所的挥发和分布特点,选择合适的通风排毒设施对于有机溶剂危害控制至关重要。本文拟通过分析有机溶剂挥发、分布的影响因素,结合各类通风排毒设施存在的常见问题,重点介绍有代表性的有机溶剂作业场所的通风排毒控制策略。     

剖析缺陷根本原因构建安全护理文化

美国每年因医疗错误而死亡的人数高达98000人，居10大死亡原因的第8位。WHO也报道过住院病人发生医疗不良事件的比例为3．5％。16．6％。为此，21世纪的新健康系统把保证病人安全作为首要工作目标。我院护理部通过对护理缺陷根本原因的剖析，从培训教育着手，转变观念，改进工作方法，加强过程控制，进行经常性的隐患分析，采取重分享、轻处罚的缺陷处理方法，在安全护理文化构建方面取得了较好效果，现总结如下。     

颈部无疤痕腔镜下甲状腺切除手术配合

颈部是人体的裸露部位，传统甲状腺手术的颈部疤痕会给患者带来沉重的心理负担。腔镜甲状腺切除术是近年发展的一种新的手术方法，在治愈疾病的基础上，使手术切口微小化并隐藏，获得美观、微创的手术效果。苏州大学附属第二医院于2004年4月--2005年3月共开展腔镜甲状腺手术15例，效果满意，现将手术配合及体会介绍如下。     

全自动固液相测汞仪测定汞的不确定度分析

测量不确定度表征合理地赋予被测量值的分散性与测量结果相联系的参数。1993年国际标准化组织（ISO）等7个国际组织联合发布“测量不确定度导则”，用测最不确定度对测定结果及其质量进行评定。我们以全自动固液相测汞仪测定化妆品巾汞为例，分析仪器法使用标准曲线测定结果这一类型的不确定度计算方法及步骤。     

应用ZH椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折62例疗效观察

对62例应用ZH椎弓根内固定器治疗的胸腰段骨折患者的术前和术后X线、CT等检查结果及功能恢复情况进行分析，观察复位效果及恢复情况。结果：平均随访21个月，骨折椎体高度恢复至94％，椎体高度丢失率为4．6％，脊髓神经损伤者除2例Frankel A级无恢复外，其余均有1～2级的恢复。认为ZH椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折具有创伤小、结构简单合理、操作简便等优点，是一种可供选择的胸腰椎椎弓根内固定系统。     

痛风性肾病32例分析

对我科2000—10～2005—01收治的痛风性肾病误诊32例分析如下。     

经颅超声多普勒检测头臂型大动脉炎的脑血流动力学改变

用经颅超声多普勒（TCD）检测7例头臂型大动脉炎，分析其收缩期血流速度（Vs)、舒张期血流速度（Vd)、脉动指数（PI）、频谱形态等改变，其中2例同时行主动脉造影。结果TCD检测发现，7例颅内大脑中动脉Vs降低（P＜0．05）；Willis环主干血管的Vd升高（P＜0．05和P＜0．01）；PI降低（P＜0．001和P＜0．05）。频谱表现为波形衰减、波峰变钝、峰值后移，呈几乎无波动的频谱改变。血管造影显示主动脉弓及其分支有不同程度的狭窄、闭塞。结果表明，如TCD检测显示颅内出现异常的血液动力学改变（Vd升高、PI明显减低、频谱出现特征性的改变等），结合临床表现即可诊断为头臂型大动脉炎。     

肺癌放射学诊断中的误诊

目前X线检查(X线平片和CT扫描)依然是肺癌最重要的诊断手段。正确的阅片是确保诊断率的重要环节,现将肺癌放射学诊断中造成误诊的主要原因简述如下: 一、隐匿性肺癌病灶的漏诊 Heelan等通过回顾性分析指出,在首次发现的早期肺癌中,65％的病例在以往胸片上可