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1.
目的探讨股骨粗隆间骨折使用亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA Ⅱ),不同平面的髓腔与髓内钉直径的比值(匹配度)对于围手术期的隐性失血,显性失血以及总失血量的影响。方法回顾性分析我院2015年1月到2016年11月收治的因股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNA Ⅱ内固定的70位患者,统计其年龄,性别,身高,骨折类型,术前及术后的红细胞比积,术中显性失血量,根据CROSS方程计算出的总失血量和隐性失血量。根据术后X线片,分别测量正侧位的髓内钉漏斗起始部,漏斗终止部以及股骨干峡部三个平面的髓腔与髓内钉直径的比值,每个平面正侧位片比值的均值记为R。对每个平面,按R值大小分为高匹配组(R小于中位数)和低匹配度组(R大于等于中位数),两组间分别比较总失血量,隐性失血量和显性失血量。将隐性失血作为因变量,将年龄,性别,骨折类型,R值作为自变量进行多元线性回归分析。结果在三个平 面中,高匹配度组的隐性失血量及总失血量均较低匹配度组少,差异有统计学意义(P0.05),而显性失血均无显著差异。多元线性回归分析表明,所有自变量中仅髓内钉漏斗起始部和漏斗终止部平面的R值与隐性失血量呈相关性(P0.05)。结论亚洲型股骨近端防旋髓内钉的漏斗部的匹配度越高,隐性失血量及总失血量越少。  相似文献   
2.
目的观察辛伐他汀与硫酸钙混合后对骨质疏松骨缺损修复的促进作用。方法选用健康3月龄雌性SD大鼠48只,切除双侧卵巢,低钙饮食3月,并将胫骨上端造成3 mm骨缺损,随机均分为3组,未植骨组直接缝合皮肤,硫酸钙组在骨缺损处植入硫酸钙,载辛伐他汀硫酸钙组植入载辛伐他汀硫酸钙,植入后4、8周取标本进行组织学观察骨痂形成情况,植入后8周行Micro-CT检测,于12周对标本进行生物力学分析。结果植入4、8周时,载辛伐他汀硫酸钙组骨愈合程度较硫酸钙组和未植骨组有显著性改善,8周时,Micro-CT检测骨缺损区内骨体积分数(BV/TV),组织骨密度(t BMD),骨小梁数量(Tb.N),载辛伐他汀硫酸钙组优于后两组,12周时生物力学检测,载辛伐他汀硫酸钙组失效强度和刚度优于硫酸钙组和未植骨组(P0.05)。结论载辛伐他汀硫酸钙对骨质疏松性骨缺损具有良好的成骨和骨诱导作用,可以较好地促进骨缺损的修复。  相似文献   
3.
目的:观察微创开放式髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症效果,评估此术式优点并积累经验。方法:行微创开放式髓核摘除术,连接纤维光源,撑开拉钩,暴露手术椎板间隙,将神经根和硬膜囊拉向内侧,暴露突出的椎间盘,切开纤维环后将突出髓核摘除。结果:对单节段腰椎间盘突出症32例随访6~18个月,疗效评定优25例,良5例,可2例,优良率93.8%。结论:微创开放式髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症,对脊柱稳定性影响小,是一种可靠的方法。  相似文献   
4.
经皮微创锁定加压钢板治疗锁骨骨折   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨经皮微创锁定加压钢板内同定术治疗锁骨骨折的临床应用,以及对其临床疗效的评价.方法 应用间接复位技术,通过建立骨折两端皮下隧道,采用锁定加压钢板内固定治疗锁骨骨折20例.结果 20例患者随访3~11个月,平均7个月.骨折愈合时间6~11周,平均8周,无骨折延迟愈合不愈合,无钢板松动断裂.结论 经皮微创锁定加压钢板内固定符合生物学固定(BO)原则,有利于骨折的愈合及软组织的修复.  相似文献   
5.
对62例应用ZH椎弓根内固定器治疗的胸腰段骨折患者的术前和术后X线、CT等检查结果及功能恢复情况进行分析,观察复位效果及恢复情况。结果:平均随访21个月,骨折椎体高度恢复至94%,椎体高度丢失率为4.6%,脊髓神经损伤者除2例Frankel A级无恢复外,其余均有1~2级的恢复。认为ZH椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折具有创伤小、结构简单合理、操作简便等优点,是一种可供选择的胸腰椎椎弓根内固定系统。  相似文献   
6.
目的 总结评定自行设计的ZH椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折的疗效。方法 对62例经ZH椎弓根内固定器治疗的胸腰段骨折患者的术前、术后X线、CT等检查结果及功能恢复情况进行分析,观察复位效果及恢复情况。结果 平均随访9个月,骨折椎体高度恢复至94%,椎体高度丢失率为4,6%,脊髓神经损伤者除2例Frankel A级无恢复外,其余均有1~2级的恢复。结论 ZH椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折具有创伤小、结构简单合理、操作简便等优点,是一种可供选择的胸腰椎椎弓根内固定系统。  相似文献   
7.
目的 应用G.T.F型人工双极股骨头治疗高龄粉碎股骨转子间骨折,并观察近期疗效.方法 回顾性分析27例高龄股骨转子间骨折,A2型13例,A3型14例,应用G.T.F型人工双极股骨头置换,对术中情况、术后下床时间、肢体长短、受伤前、术后6周、6个月Harris评分进行比较.结果 随访3-17个月,手术出血量平均(368.5±83.2)ml,术后下床时间平均(9.3±3.6)d,受伤前、术后6周、6个月Harris评分分别为平均(81.3±3.2)分、(70.6±3.3)分、(80.7±2.5)分,肢体较对侧平均长0.4cm.结论 G.T.F型人工股骨头术后可早期下床活动,对肢体长短影响较小,且髋关节功能恢复满意.  相似文献   
8.
目的 报道应用游离股前外侧穿支皮瓣移植修复胫前皮肤软组织缺损的临床效果.方法 对12例胫前皮肤软组织缺损伴骨外露患者,应用游离股前外侧穿支皮瓣移植修复,皮瓣切取面积14cm×6cm ~23cm×12cm,供区直接缝合或全厚皮片植皮修复.结果 术后12例皮瓣全部存活,创面一期愈合,术后随访3~24月(平均8个月),皮瓣质地优良,无溃疡发生,8例获保护性感觉.结论 股前外侧穿支皮瓣是修复胫前皮肤软组织缺损的有效方法.  相似文献   
9.
股骨干骨折在临床上一般以切开复位内固定为主。术后出现感染,治疗上较为困难[1]。易出现骨不连、肢体功能障碍等。从1990年1月到1998年7月,我院共收治8例,报告如下。临床资料一、一般资料 本组8例,本院手术4例,外院手术4例;男性6例,女性2例;年龄18岁到68岁,平均42岁;骨折类型:转子下骨折1例,转子下粉碎性骨折2例,中上段粉碎性骨折3例,中段横骨折1例,中段螺旋型骨折1例。急诊手术2例,1例为严重开放性骨折。牵引1周后手术6例,其中1例为开放性骨折,伤口已愈合。手术方法:鹅头钉内固定…  相似文献   
10.
PVP在骨质疏松症椎体压缩性骨折中的应用   总被引:15,自引:2,他引:13  
椎体压缩性骨折(vertebial compression fractures,VCF)是骨质疏松症患者最常见的并发症之一,在VCF患者中,1/3以上患者表现为顽固性胸、背疼痛,严重影响生活质量,传统的治疗方法对该症较为棘手。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)为治疗该症提供了一个全新的途径,获得了良好的临床效果。  相似文献   
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