简易平衡评定系统测试量表的效度与敏感度研究

目的探讨简易平衡评定系统测试（mini-BESTest）量表的效度及敏感度。 方法由2名专业人员对符合入选标准的208例脑卒中患者进行mini-BESTest及Berg平衡量表（BBS）测试,采用Pearson相关分析、配对t检验和描述性统计方法对数据进行处理。 结果mini-BESTest每项条目与其所在维度相关系数范围为0.782～0.934（P<0.05）,mini-BESTest与BBS 总分及各维度得分的相关系数范围为0.682～0.873 (P<0.05);康复训练2周后,mini-BESTest总分、4个维度得分和BBS总分均显著提高(P<0.05);mini-BESTest总分无天花板效应和地板效应,预订姿势调整、方位觉维度有轻微天花板效应,姿势反应维度有轻微地板效应,但优于BBS。 结论mini-BESTest量表具有较好的内容效度、效标效度及敏感度,可在脑卒中患者的康复评价中应用、推广。     

步行与八段锦对围绝经期综合征伴抑郁症状的康复效果

目的:观察并比较步行与八段锦等运动训练治疗围绝经期综合征伴抑郁的康复效果,寻找非药物治疗围绝经期综合征的有效途径。方法:用Kupperma评分法和流行病学调查-抑郁量表(CES-D)对唐山市西山道社区围绝经期妇女进行筛查,选取Kupperman评分≥16分(即围绝经期综合征中度以上)以及CES-D评分≥20分(即存在抑郁症状)患者145例,年龄45—55岁之间;按数字排序随机分对照组50例,步行组46例和八段锦组49例,训练3个月后对三组用改良Kupper-ma量表和CES-D量表进行评价。结果:训练后步行组和八段锦组与对照组Kupperman总分比较,差异有显著性(P<0.01);CES-D评分比较,差异有显著性(P<0.01);步行组与八段锦组CES-D评分比较,差异有显著性(P<0.01),两组Kupperman单项评定,在潮热出汗、失眠、焦躁、忧虑、疲倦乏力、肌肉关节痛等方面得到改善(P<0.05),且八段锦组在失眠、焦躁、忧虑、胸闷、心悸等方面明显优于行走组(P<0.05)。结论:步行和八段锦等运动训练能明显改善围绝经期妇女的身心症状,且八段锦效果更好。     

疼痛预案对初产妇分娩活跃期疼痛的影响

目的制定分娩疼痛预案,探讨疼痛预案对初产妇分娩活跃期疼痛的影响。方法 2017年3-7月,便利抽样法选取在解放军总医院产科住院分娩的初产妇300例为研究对象。按入院先后将其分为对照组和观察组,每组150例。对照组初产妇采取常规疼痛护理,观察组初产妇采用疼痛预案应对分娩疼痛,比较两组产妇的活跃期疼痛评分、分娩舒适度及满意度、分娩总产程、分娩时出血量及胎儿窘迫发生率。结果观察组产妇分娩活跃期疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.78,P0.01);分娩舒适度及满意度均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.01,P0.01;t=3.49;P0.01)。两组产妇分娩总产程、分娩时出血量及胎儿窘迫发生率等方面比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论疼痛预案可以帮助初产妇有效应对宫缩剧痛,减轻分娩不适感,提高分娩舒适度及满意度,值得临床推广及应用。     

步行训练对社区妇女围绝经期综合征患者生活质量的影响

目的:应用SF-36量表评价长期步行锻炼对围绝经期综合征妇女生活质量的影响。方法:选择无锻炼习惯的围绝经期综合征妇女106例,随机分为锻炼组55例和对照组51例,锻炼组行走锻炼6个月,每周5次,每次50 m in,对照组不进行运动干预,保持原有生活方式。锻炼组和对照组均于实验3个月、6个月进行SF-36量表测评。结果:经6个月行走锻炼后,更年期妇女的躯体功能(PF)、躯体角色(RP)、总健康(GH)、生命力(VT)、情感角色(RE)、心理健康(MH)的得分明显提高(P<0.05);躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)在训练全过程中变化不明显。结论:步行锻炼对提高围绝经期妇女的生活质量有积极的促进作用。     

易化区功能性电刺激对脑卒中病人偏瘫肢体运动功能的影响

正运动功能障碍是脑卒中患者最常见的后遗症之一,严重影响患者的日常生活活动能力〔1〕。功能性电刺激(FES)是一种治疗脑卒中患者偏瘫的有效手段〔2〕。Rood疗法是神经生理学疗法的一种,它强调在特定区域进行多感觉刺激能加速诱发运动反应或引起运动兴奋,并能够通过反复的感觉刺激而诱导出正确的运动模式。本研究采用FES在Rood的易化区域治疗,观察对脑卒中病人肢体运动功能和ADL的疗效。     

唐山市高龄老年人日常生活照顾需求现状及影响因素分析

目的了解河北省唐山市高龄老年人日常生活照顾需求情况并分析其影响因素。方法于2016年7月—2017年1月采取分层随机整群抽样的方法,选取河北省唐山市工人医院和唐山市弘慈医院直属10个卫生服务中心下属的32个社区(分布于唐山市区东南西北中),对在社区登记户籍的年龄≥75岁的3 448位居民应用日常生活照顾需求问卷、The CFAI衰弱综合评估量表、孤独量表、社会支持评定量表进行问卷调查。结果对日常生活照顾无需求者1 784人(51.7%),轻度需求者860人(24.9%),重度需求者804人(23.3%),需求率48.3%。其中,需求项目中需求率前5位依次为使用公共车辆(38.7%),做饭菜(32.4%),购物(31.8%),做家务(31.7%),洗衣(28.0%)。有序logistic回归分析显示,较低年龄(OR=0.263)、空巢(OR=0.591)、高社区活动参与度(OR=0.366)、高月收入(OR=0.324)、低孤独感(OR=0.022)、衰弱程度轻(OR=0.179)、认知功能好(OR=0.269)、无慢性病(OR=0.490)为日常生活照顾需求的保护因素;接受居委会提供服务低(OR=1.631)、自评健康差(OR=14.850)、与子女交流少(OR=2.012)、无医保(OR=1.761)为日常生活照顾需求的危险因素。结论高龄老年人日常生活照顾需求者近半,形势堪忧,应建立完善照顾服务体系,以满足老年人日常生活照顾需求,提高其生存质量。     

产科双星护士评选结果分析

目的 分析产科双星护士评选结果,为制订更合理的激励方法提供参考.方法 分析2002年3月至2005年3月72名双星护士当选月的一般资料及当选月的主要班次.结果 工作时间<12个月护壬获选双星所占比例最高,为47.2%;当选月主要班次为助夜班(32名,44.4%),临床班(35名,48.6%).结论 产科双星护士评选结果存在明显的班次聚集及年轻化现象,护理管理者不能仅凭评比结果评价护士的工作.     

Brunnstrom分级取穴治疗脑卒中后偏瘫的临床观察

目的:观察Brunnstrom分级取穴对脑卒中肢体偏瘫运动功能和ADL的影响。方法:将95例脑卒中患者随机分为观察组48例和对照组47例,观察组按Brunnstrom分级取穴,对照组采用传统方法取穴,两组均进行常规神经内科处理,并Bobath技术为主的康复训练;并对两组采用简式Fugl-Meye运动功能评测(FMA)和Barthel指数在治疗前、治疗后1个月、3个月进行量化评定;结果:治疗1、3个月后两组FMA评分、Barthel指数与治疗前比较均有提高,治疗1个月后观察组FMA评分和Barthel指数评分优于对照组(P<0.05),治疗3个月后观察组FMA评分和Barthel指数评分明显优于对照组(P<0.01),结论:按照Brunnstrom分级取穴可以明显改善偏瘫肢体的运动功能,提高ADL能力。