基于“祛邪为第一要义”从清热化湿论治新型冠状病毒肺炎

结合验案分析,基于"祛邪为第一要义"探讨新型冠状病毒肺炎从清热化湿论治的思路与方法。认为新型冠状病毒肺炎主要是属于"湿热"性质的疫病,治疗应强调清热化湿,以"祛邪为第一要义",辅以扶正。在中医祛邪与扶正理论指导下,通过宣肺平喘、通腑泻热、芳香化湿等治法,祛邪为主,肺肠合治,可以使发热减轻或消退,使大便通畅,从而截断病情进展,避免或减少危重症的发生及死亡的风险;通过清热化湿、疏肝健脾、凉血化瘀等治法,祛邪兼以扶正,肺与肝、脾合调,可以改善肝功能损伤,减少病情加重的风险;通过补气健脾等扶正治法,可以改善患者的精神和体力,促使病毒更快转阴,缩短病程,促进患者早日康复。     

表观遗传调控与青光眼发病机制研究进展

表观遗传学主要机制包括DNA甲基化、组蛋白修饰和miRNAs等。这些机制将环境与基因相联系，在基因的特异性表达过程中发挥重要作用，影响疾病的表型。青光眼是全球第一大不可逆致盲眼病，其发病机制复杂，受遗传和环境的共同影响。本文分别对DNA甲基化、组蛋白修饰和miRNAs参与青光眼发病的机制进行综述，以期为临床诊治提供参考。     

宣白承气汤单独用药及联合用药治疗肺炎痰热壅肺证Meta分析

目的:系统评价宣白承气汤单用及联合用药治疗肺炎痰热壅肺证的临床疗效。方法:检索CNKI、万方、CBM、PubMed等数据库,筛选宣白承气汤治疗肺炎的随机对照试验(RCT),运用Cochrane协作网偏倚风险评价工具进行文献质量评价,使用Revman 5.3 软件进行Meta分析。结果:最终纳入16项研究,共1393例患者,纳入文献质量不高。Meta分析结果表明,与单纯西医治疗相比,使用宣白承气汤可明显提高肺炎痰热壅肺证的临床总有效率[RR=1.29,95%,CI(1.22,1.36),P<0.00001],且亚组分析显示单用或联用宣白承气汤的组间差异无统计学意义; 可明显改善APACHE II评分、CPIS评分,明显降低炎症因子水平,改善中医证候积分。结论:宣白承气汤可有效治疗肺炎痰热壅肺证,但鉴于纳入临床研究在质量上存在一定局限性,得出的阳性结果仅作为临床诊疗的提示与参考,急需开展更多的高质量大规模的RCT来进一步验证。     

神经生长因子诱导神经母细胞瘤细胞分化的研究

神经生长因子（NGF）是神经元的发育分化所必需的因子，推测神经母细胞瘤可能为神经母细胞分化过程中受到阻滞的结果。本研究以18个人神经母细胞瘤细胞系为基本材料研究了NGF诱导分化规律结果发现：NGF诱导瘤细胞分化与NGF受体的有无，N－myc癌基因的扩增或过度表达及瘤细胞的形态表达有密切关系。经用Northernblot及原位杂交研究表明，神经母细胞瘤系中有C－myC表达者则多无N－myC的表达，反之亦然，在分化的细胞中C－myc瘤基因的表达明显降低，提示NGF可能通过抑制C－myc的表达而促进癌细胞的分化；不同细胞类型代表着不同的分…     

145例胃黏膜异型增生虚实关联证候类型与癌变趋向程度的研究

目的：根据胃黏膜异型增生虚实关联证候类型与血清TSGF水平变化，探讨最具癌变趋向的证候类型。方法：临床病理确诊为胃黏膜异型增生（Dys），经《虚实关联证候类型辨识数据库》辨识属虚实关联证者145例，检测血清TSGF值，以其值水平高低判断不同类型癌变趋向。结果：湿热蕴胃并／兼脾胃虚寒证的TSGF值最高（59．54±3．24U／ml），瘀阻胃络并／兼胃阴不足证TSGF值（58．35±8．00U／ml）次之，初步可以认为湿热蕴胃并／兼脾胃虚寒证，瘀阻胃络并／兼胃阴不足证最具癌变趋向。肝胃气滞并／兼脾胃气虚证TSGF值（53．70±6．81U／ml）较低，癌变趋向程度可能小。11例虚实关联证转入胃癌的患者其实证中以瘀阻胃络癌变机率高，虚证中以脾胃虚寒、气血两虚或兼肾阳、肾阴虚癌变的机率高。     

预防癫痫的实验研究进展

近年来,以癫痫发生期出现的一系列神经生物学改变为靶点,从保护神经元、抑制苔藓纤维出芽、干预胶质细胞相关分子、炎症免疫等角度,已开展了大量实验研究,旨在预防癫痫.本文对此进行综述.     

复方川脊片对兔颈椎病模型椎动脉基质金属蛋白酶-2的干预作用

目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在椎动脉血管表达的意义及复方川脊片的干预效果。方法:40只兔随机分为正常组,模型组,颈复康组,复方川脊片组。硬化剂注射法造模,4周后,模型组,颈复康组及川脊片组分别以生理盐水、颈复康及川脊片混悬液灌胃。治疗4周后检测椎动脉血管搏动指数,全血黏度及血浆黏度,椎动脉血管MMP-2的表达。结果:与正常组相比模型组搏动指数提高,全血黏度及血浆黏度增加,MMP-2表达增多(P<0.05);与模型组相比,治疗组搏动指数降低,全血黏度及血浆黏度降低,MMP-2表达较少(P<0.05)。结论:部分的抑制MMP-2在椎动脉的表达可能是复方川脊片治疗颈椎病的机制之一。     

肾病水肿时钠潴留与肾小球超滤系数变化的关系

给雄性Wistar鼠静脉注阿霉素5mg/kg后观察2～4周造成肾病模型,用含铬的硅胶注入肾微血管后测定肾小球毛细血管直径,发现实验组较对照组减少(P<0.005及0.01)。再摘取50个肾小球用中子活化测肾小球毛细血管表面积,发现实验组观察4周者较对照组减少(P<0.05)。因为肾小球超滤系数K_f=K×S,由此推测实验组的K_f也可能降低。