论全科医学与全科医学教育

全科医学是现代临床医学中的一个新兴专业,也是初级卫生保健中的重要内容,２０世纪的８０年代末引进我国后,得到了卫生行政部门和医务界的重视与支持,对于全科医学如何结合我国国情,建立具有中国特色的、有助于促进我国卫生改革和发展需求的全科医学以及根据学科建设如何开展全科医学教育值得探讨,本文论述了全科医学的内涵、发展历程、形成因素和全科医学的特点,对我国全科医学教育提出了设想和建议。     

放射性核素脑血管造影对短暂性脑缺血的诊断价值

对50例短暂性脑缺血患者用放射性核素脑血管造影观察,报告了造影所见,并就核素对TIA脑血流异常的阳性发现率、TIA核素造影的主要表现及方法学进行了讨论。     

放射性核素肺动态照相检查局部肺功能

应用放射性~(133)氙注射液和γ—照相机做肺动态照相以检查局部肺功能,是临床诊断中一项方法简便、安全可靠而无创伤性的核医学诊断技术。近年来,由于国产放射性~(133)氙已试制成功,为在临床核医学开展这一技术提供了有利条件,国内不少单位先后已应用这一放射性核素诊断某些疾病。我室自     

胃肠道肿瘤术后早期肠内免疫营养支持对胃肠激素及免疫状况的影响分析

目的探讨早期肠内免疫营养支持对胃肠道肿瘤术后胃肠激素及免疫状况的影响。方法选择本院2015年10月至2017年8月本院收治的110例胃肠道肿瘤术后需要营养支持患者,根据随机数字法将其分为观察组(n=60)和对照组(n=50),观察组患者术后进行早期肠内营养支持,对照组患者术后进行常规肠内营养支持。比较两组患者临床效果、胃肠激素、免疫状况及并发症情况。结果观察组患者体重、血浆红蛋白、血浆前红蛋白以及血浆视黄醇结合蛋白水平均显著高于对照组,组间差异比较具有统计学意义(P0.05)。观察组患者GAS、CCK、MIL、SP水平显著高于对照组,GLU、VIP、GIP、SS水平显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者CD4、Ig G、NK细胞、C3、C4、CH50、S-Ig A水平显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后出现静脉炎、伤口感染、吻合口漏等并发症,观察组患者总并发症率位5.00%,显著低于对照组患者并发症率18.00%,组间差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论胃肠道肿瘤术后进行早期肠内免疫营养支持取得了显著的效果,患者免疫状态得到提升,胃肠道功能得到明显的改善,有利于患者术后康复治疗。     

经脐单孔腹腔镜结直肠癌根治术5例分析

目的 探讨利用常规器械完成经脐单孔腹腔镜乙状结肠、直肠上段癌根治术的可行性.方法 回顾性分析使用自制单孔腔镜防漏气装置,利用常规腹腔镜手术器械完成手术的乙状结肠、直肠上段癌患者5例的临床资料.结果 5例手术均顺利完成,无中转传统5孔腹腔镜或开腹手术.手术切口2.5～4.0cm,平均3.6cm;手术时间140～210 min,平均186min;术中出血10～60ml,平均34 ml;病理示肿瘤长径2.0～4.5cm,平均3.6 cm;清扫淋巴结10～22枚,平均14.8枚;上切缘距肿瘤长度8～17cm,平均12.5 cm,下切缘距肿瘤长度3.5～6cm,平均4.5 cm;术后2～4d恢复排气,术后住院6～9d,平均6.8 d.术后随访6～12个月,无并发症发生及肿瘤复发、种植.结论 使用自制单孔腔镜防漏气装置,利用常规腔镜手术器械,完成经脐单孔腹腔镜乙状结肠、直肠上段癌根治术安全可行.     

“辨证论治”与张机

1 《伤寒杂病论》是我国古代一本有名的医学著作。书中记载了三十多个治疗传染病的方子,三百九十七条治疗原则,还有治疗多种杂病的方法。     

放射性核素肾动态照相的临床评价——附56例泌尿系疾患γ—肾动态照相和 X 线肾盂造影结果的对比

放射性核素γ—动态照像是用放射性~(131)碘标记的邻碘马尿酸钠和γ—照像机对肾脏进行连续动态照像,籍助分析肾脏影像,以判断肾脏形态和功能状况的一种核医学检查方法。国外自1966年Burke 等报导用闪烁照像机对肾脏疾患做肾动态照像以来,这一技术在临床诊断中已较普遍应用。在国     

趋化因子在树突状细胞肿瘤疫苗研究中的进展

趋化因子是一类调节免疫细胞定向迁移的细胞因子,其与表达于细胞表面的趋化因子受体结合而发挥生物学功能.树突状细胞(DC)是重要的专职抗原递呈细胞,其主要的应用是制备成各种肿瘤疫苗,树突状细胞功能的行使与趋化因子及其受体介导的细胞迁移密切相关,趋化因子在树突状细胞游走与迁徙过程中始终发挥着调节、促进或抑制的作用,从而促使树突状细胞递呈抗原、激活初始T细胞,引起机体免疫反应,杀伤、消灭肿瘤细胞和炎性分子.     

淋巴细胞亚群分型免疫放射自显影法的建立及在GBS中的应用

作者建立了外周血淋巴细胞亚群分类免疫放射自显影法,并用此法对20例急性期格林-巴利综合征(GBS)和10例恢复期GBS患者的外周血T淋巴细胞亚群分析,显示急性期患者OKT_8为16%±2.49,明显低于恢复期患者(20.7±2.67)及正常健康人(21.4%±4.21),P<0.01;而OKT_(11),OKT_4在两组间无显著性差异,P>0.05。     

胃癌患者围手术期监测T细胞亚群的意义

肿瘤患者的细胞免疫与肿瘤的发生、发展密切相关，而肿瘤免疫中T细胞占主导地位。本文应用流式细胞仪，对67例胃癌患者手术前后外周血的T细胞及亚群进行了检测，旨在探讨其外周血T细胞免疫功能状态与患者肿瘤进展程度的关系。