上颌前牙区种植修复5年临床疗效观察

目的:评估上颌前牙区种植义齿应用5年的临床效果.方法:2002年1月至2006年12月间,行上颌前牙区种植治疗患者234例,共植人种植体354颗.随访7～62个月,观察方法为X线片、临床检查及患者满意度调查.应用SPSS13.0软件包统计分析上颌前牙区种植义齿5年累计存留率(寿命表法),骨吸收情况(方差分析),软组织及美学效果.结果:上颌前牙区种植义齿5年累计存留率为97.9%;不同术式下种植体存留率无显著差异(P=1.00):种植体周垂直骨吸收量各年份相比无显著差异(P=0.88);19.8%的患者牙问乳头达到Jemt分级3分.91.7%患者对种植修复表示满意.结论:上颌前牙区行种植修复是有效的治疗方法.     

膜引导组织再生术与自体静脉桥接法修复面神经缺损的实验研究

目的观察并比较膜引导组织再生术和静脉桥接法修复面神经的作用和效果。方法分别采用膜引导组织再生术和自体静脉桥接法对家兔进行面神经缺损修复,以自体神经移植为对照,通过电生理学和组织学方法,观察和比较两种修复方法的效果。结果两种方法都具有修复面神经缺损的作用,但效果存在一定差别。膜引导组织再生组,术后3个月时两侧面神经干传导速度之差值为(2.10±1.2)m/s,而静脉桥接组为(6.80±1.4)m/s,神经移植组为(2.16±1.6)m/s。组织学上,膜引导组织再生组,术后3个月神经纤维排列整齐,延续连贯;静脉桥接组,神经纤维排列不整齐,结缔组织增生明显。结论膜引导组织再生术和自体静脉桥接法均可用于面神经缺损的修复,膜引导组织再生术的修复效果优于自体静脉桥接法。     

腹腔镜胆囊、附件囊肿同期手术的临床应用

目的 总结慢性结石性胆囊炎合并卵巢囊肿经腹腔镜联合手术治疗的效果。方法 对于惠慢性胆囊炎胆囊结石合并卵巢囊肿的病人，选择腹腔镜联合摘除手术，常规术中胆道造影，卵巢囊肿超过70mm，或手术问隙较小，可先行穿刺减压后手术摘除，术中常规病理检查。结果 全组372例惠慢性胆囊炎、胆囊结石、卵巢囊肿全部联合手术成功。其中单侧单发囊肿287例，单侧多发囊肿58例为术中发现，双侧单发囊肿27例。单侧卵巢切除4例。下腹部置腹腔引流管21例，胆囊床置引流管11例，术后36h进食，下床活动，5～7d出院。332例联合微创手术，术中常规胆道造影未发现胆道结石，全部病例无医源性器官损伤。结论 在胆囊、附件联合手术时，常规术中胆道造影可预防胆道残留结石，术中卵巢成型，可预防盆腔、卵巢粘连，保护卵巢功能，术中常规病理检查可预防恶性病变遗漏。     

阶段目标性护理干预对老年脑卒中偏瘫患者遵医行为及ADL评分的影响

正随早期诊疗措施不断进步,脑卒中治疗效果得到显著改善,且病死率大幅降低,但仍有部分患者经对应规范干预后会遗留诸多后遗症,其中脑卒中偏瘫较为常见~([1])。因此,采取有效干预措施具有重要意义。阶段目标性护理为脑血管疾病康复治疗过程中重要干预措施,主要从疾病不同阶段施护,根据各时期疾病特征制定有针对性干预措施,以此保证护理有效性。本研究探讨阶段目标性护理干预对老年脑卒中偏瘫患者应用效果。1资料与方法     

加强进修学习促进科室发展

进修学习是科室人才培养最直接的方法.回顾分析昆明市妇幼保健院近三年进修学习与科室发展之间的关系,发现科室派出进修学习人员是否有利于科室发展,取决于科主任对学科发展的前瞻,对学科目前所处水平和外派进修学习医院学科水平的认识,以及外派学习人员的主动学习能力和开展工作能力.     

同型半胱氨酸与稳定型心绞痛及急性心肌梗死的相关性

目的 探讨血清同型半胱氨酸(HCY)水平与稳定型心绞痛(SAP)及急性心肌梗死(AMI)的关系.方法 选取2012年2月-2013年3月本院收治的SAP患者50例,AMI患者70例及体检健康者60例,比较各组血清HCY水平及HCY阳性率.结果 SAP组和AMI组血清HCY水平及HCY阳性率明显高于对照组,AMI组明显高于SAP组(P＜0.05).CHD组血清HCY明显高于对照组,且60岁以上年龄组的血清HCY水平明显高于60岁以下年龄组(P＜0.05).结论 血清HCY与SAP、AMI及年龄关系密切,血清HCY可有效地反映冠心病的程度及预后.     

不同检验方法用于梅毒不同时期的敏感性和特异性的临床检验效果对比分析

目的:分析并探讨不同检测方法用于梅毒不同时期敏感性和特异性的临床检验效果。方法:选取2014年1月至2016年1月在医院进行检验的梅毒患者160例为观察组,其中一期梅毒患者48例,二期梅毒患者112例;选取同期体检健康的160例为对照组。所有人群均经过酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)三种方法进行检测,观察对比三种检测方法敏感性和特异性。结果:ELISA检测敏感性为98.8%,特异性为97.5%;TPPA检测敏感性为96.3%,特异性为98.8%;TPHA检测敏感性为90.0%,特异性为97.5%。ELISA与TPPA检测敏感性高于TPHA(P0.05),三组特异性无显著差异(P0.05)。结论:临床上TPHA检测梅毒敏感性较差,而ELISA与TPPA检测梅毒的敏感性和特异性均较高,值得临床上使用。     

建立气传花粉日播报平台对过敏性鼻炎防治的意义及相关因素分析

目的：收集呼和浩特气传花粉数据,分析其分布特征及气候影响因素,建立花粉浓度日播报平台,指导患者有效防护,为临床提供辅助诊疗引导。方法：花粉采集仪收集花粉,显微镜下进行阅片计数,记录同期气象因素,通过以微信公众平台为主的多种播报途径进行花粉日播报。结果：共收集花粉26825粒,鉴别种属18类,花粉播散存在春季和夏秋季两个高峰段,其分布规律与每日温差正相关,平台用户流量与花粉浓度趋势走形呈一致性变化,夏秋季用户流量峰值较春季高。结论：呼和浩特气传花粉存在两个高峰段,花粉浓度同每日温差存在正相关,花粉浓度日播报可为临床提供辅助诊疗引导。     

活动平板运动试验中ST段缺血性改变期间S波振幅变化分析

观察560例患者心电图活动平板运动试验 ST-T 改变,发现50例冠心病患者运动中 ST 段缺血性改变期间48例出现 S 波振幅增深,增深幅度为0.23±0.1mV,且与 ST 段下移在时间上相一致,两者有明显相关性,S 波振幅增深幅度=1.775×ST 段水平下移幅度—0.5。认为 S 波振幅的变化可作为运动试验缺血诊断的参考指标之一。     

几种降压药物对原发性高血压患者运动血压的影响

目的 :比较硝苯地平、非洛地平缓释片、美托洛尔和苯那普利及其联合用药对各级高血压患者运动血压的影响。方法 :监测对比 338例原发性高血压患者用药前后偶测血压及活动平板运动试验中运动血压的变化。结果 :各药均可降低偶测血压至正常范围。对运动血压的影响为 :①对 1级高血压患者 ,硝苯地平不能降低运动中最高舒张压 ,其余 3药均可降低运动中和恢复期血压。②对 2级高血压患者 ,硝苯地平不能降低运动中最高舒张压和恢复期血压 ,其他 3药及联合用药均能降低运动中和恢复期血压。③ 5 4 .5 %的 3级高血压患者治疗后仍为运动高血压。结论 :偶测血压的降低不能代表运动血压正常 ,应选择长效降压制剂治疗运动中和恢复期过高的血压反应 ,对 3级原发性高血压患者应增加药物剂量并避免激烈运动。