上颌前牙区种植修复5年临床疗效观察

目的:评估上颌前牙区种植义齿应用5年的临床效果.方法:2002年1月至2006年12月间,行上颌前牙区种植治疗患者234例,共植人种植体354颗.随访7～62个月,观察方法为X线片、临床检查及患者满意度调查.应用SPSS13.0软件包统计分析上颌前牙区种植义齿5年累计存留率(寿命表法),骨吸收情况(方差分析),软组织及美学效果.结果:上颌前牙区种植义齿5年累计存留率为97.9%;不同术式下种植体存留率无显著差异(P=1.00):种植体周垂直骨吸收量各年份相比无显著差异(P=0.88);19.8%的患者牙问乳头达到Jemt分级3分.91.7%患者对种植修复表示满意.结论:上颌前牙区行种植修复是有效的治疗方法.     

下颌骨缺损种植体联合磁性附着体修复效果观察

颌骨缺损不仅使患者口腔功能受到不同程度的影响，而且面部会产生不同程度的畸形，给患者带来极大的痛苦。常规义齿修复存在固位差，咀嚼效率低等缺点，本文在3例下颌骨缺损修复中，应用了种植体联合磁性附着体的修复方式，现将临床效果报道如下。     

美学区种植义齿唇侧丰满度不佳的软组织解决方案

前牙美学区的种植病例往往伴有骨量及软组织不足的情况,而种植义齿唇侧丰满度不佳严重影响种植修复的美学效果,软组织增量能够有效增加种植体周围的角化牙龈,减少种植体周围软组织的凹陷,增加种植义齿美学修复的可预期性。     

归脾汤治疗原发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的:观察原发性血小板减少性紫癜应用中药归脾汤治疗的效果。方法:选取2017年10月—2019年10月收治的58例原发性血小板减少性紫癜患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各29例。对照组实施常规治疗,实验组实施中药治疗,对比临床疗效、治疗指标及治疗前后生活质量评分。结果:实验组临床疗效显著优于对照组(P0.05)。实验组治疗指标显著优于对照组(P0.05)。两组治疗前生活质量评分对比无显著差异(P0.05);治疗后生活质量评分实验组显著优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:原发性血小板减少性紫癜应用中药归脾汤治疗效果显著,满足临床治疗需求,可以在临床推广。     

浓缩生长因子对上颌前牙区种植骨增量术后反应的影响

目的 研究浓缩生长因子（CGF）对种植骨增量患者术后疼痛和肿胀的作用。方法 选择28例单颗上颌前牙缺失伴唇侧骨板缺损可同期植入种植体的患者,随机分为2组,每组14例,试验组应用CGF行引导骨再生术,对照组应用胶原膜行引导骨再生术,分析对比两组患者术后疼痛和肿胀程度。术后疼痛采用视觉模拟评分（VAS）法测定,肿胀程度根据肿胀范围划分4个等级。采用SPSS 23.0软件包对结果进行统计分析。结果 试验组和对照组患者疼痛VAS评分分别为35.1±22.5和47.0±20.3,术后疼痛持续时间分别为（2.1±1.5）、（2.8±1.0） d,组间差异无统计学意义（P>0.05）。试验组无肿胀、轻度肿胀、中度肿胀、重度肿胀的百分比分别为21.4%、57.1%、21.4%、0,对照组依次为7.1%、35.7%、35.7%和21.4%,术后肿胀持续时间分别为（2.4±1.4）、（4.2±2.2） d,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 CGF的应用可以减轻患者术后肿胀程度,缩短术后肿胀时间,但对疼痛无明显作用。     

下颌前牙与牙槽骨的位置关系对种植治疗设计的影响

目的 利用锥形束CT（CBCT）研究正中矢状面下颌前牙与牙槽骨的相对位置关系,为下颌前牙区的种植修复设计提供参考。方法 从CBCT影像库中选取下颌恒牙列完整的影像学资料150例,按照性别、牙位分为6组,以受测牙正中矢状面的牙槽骨长轴为基准,测量下颌前牙牙体长轴相对于牙槽骨长轴的倾斜角度（偏舌侧为正,偏唇侧为负）。使用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析。结果 男性下颌中切牙、下颌侧切牙、下颌尖牙牙体长轴相对于牙槽骨长轴倾斜角度的平均值分别为4.77°（-8.17°~16.10°）、6.12°（-2.87°~17.57°）、5.01°（-8.13°~17.67°）,女性倾斜角度的平均值依次为5.38°（-5.63°~12.93°）、5.81°（-7.70°~15.70°）、6.21°（-7.70°~17.87°）。其中,男性下颌中切牙、下颌侧切牙、下颌尖牙倾斜角度在-10°~10°区间的百分比依次为87.34%、80.67%、88.00%,女性依次为90.67%、82.66%、82.66%。无论男性还是女性,下颌前牙牙体长轴相对于牙槽骨长轴倾斜角度在（-10°~10°）的百分比均超过80%,且牙体长轴偏向唇侧均不超过10°,偏向舌侧均不超过20°。结论 绝大多数下颌前牙牙体长轴与牙槽骨长轴的方向基本一致,临床上可以参考二者的位置关系制定合理的种植治疗方案。     

微型营养评估法在心力衰竭病人中的应用研究

[目的]分析心力衰竭病人中营养不良及营养不良风险的发生率以及其可能对病人长期生存率的影响。[方法]对我科收治的368例诊断心力衰竭并出院的病人进行回顾性分析,在病人出院前进行数据采集,应用微型营养评估法对病人进行完整的营养评估,将病人分为营养良好,潜在营养不良及营养不良组。用Cox回归对可能影响预后的因素进行多因素分析。[结果]心力衰竭最常见的原因为心肌缺血(42%),14.13%病人存在营养不良,59.78%的病人存在潜在营养不良,26.09%的病人营养良好;平均随访25个月,3组病人的死亡率分别为75.8%、34.7%和17.6%(P0.001);在Cox多因素分析中,营养不良是死亡率的独立危险因子(P0.001,OR=6.25,95%可信区间为3.03~12.87)。[结论]心力衰竭病人中营养不良及潜在营养不良发病率较高;营养不良是心力衰竭病人死亡的独立危险因素。     

磁性附着体在种植覆盖义齿中的临床应用

目的:评价磁性附着体在种植覆盖义齿中的临床应用效果。方法:2000年8月至2010年3月,完成磁性附着体固位的种植覆盖义齿24例,共植入57颗种植体,其中颌骨缺损6例,植入15颗种植体;无牙颌18例,植入42颗种植体。随访6～98个月,对种植体和修复体进行临床检查和X线检查。结果:57颗种植体均达到良好的骨结合并且骨结合状态稳定;覆盖义齿固位良好,达到患者对义齿功能和美观的要求。结论:磁性附着体固位的种植覆盖义齿临床效果可靠,摘戴容易,便于清洁。