阶段目标性护理干预对老年脑卒中偏瘫患者遵医行为及ADL评分的影响

正随早期诊疗措施不断进步,脑卒中治疗效果得到显著改善,且病死率大幅降低,但仍有部分患者经对应规范干预后会遗留诸多后遗症,其中脑卒中偏瘫较为常见~([1])。因此,采取有效干预措施具有重要意义。阶段目标性护理为脑血管疾病康复治疗过程中重要干预措施,主要从疾病不同阶段施护,根据各时期疾病特征制定有针对性干预措施,以此保证护理有效性。本研究探讨阶段目标性护理干预对老年脑卒中偏瘫患者应用效果。1资料与方法     

同型半胱氨酸与稳定型心绞痛及急性心肌梗死的相关性

目的 探讨血清同型半胱氨酸(HCY)水平与稳定型心绞痛(SAP)及急性心肌梗死(AMI)的关系.方法 选取2012年2月-2013年3月本院收治的SAP患者50例,AMI患者70例及体检健康者60例,比较各组血清HCY水平及HCY阳性率.结果 SAP组和AMI组血清HCY水平及HCY阳性率明显高于对照组,AMI组明显高于SAP组(P＜0.05).CHD组血清HCY明显高于对照组,且60岁以上年龄组的血清HCY水平明显高于60岁以下年龄组(P＜0.05).结论 血清HCY与SAP、AMI及年龄关系密切,血清HCY可有效地反映冠心病的程度及预后.     

普伐他汀早期应用对急性冠状动脉综合征血管炎症反应及内皮功能的影响

目的观察普伐他汀在急性冠状动脉综合征患者早期(发病48h以内)应用对患者血浆一氧化氮、内皮素及C反应蛋白的影响。方法60例急性冠状动脉综合征患者随机分为两组。普伐他汀组30例,常规治疗组(未服用他汀类调脂药物)30例,疗程2周,分别于治疗前后测定血浆一氧化氮、内皮素及C反应蛋白水平。结果普伐他汀组血浆C反应蛋白(32.7±10.8μg/L)及内皮素(50.3±17.2μg/L)水平明显下降、血浆一氧化氮(50.3±10.2μmol/L)水平明显上升,与常规治疗组血浆C反应蛋白(44.3±9.7μg/L)、内皮素(72.4±16.4μg/L)及血浆一氧化氮(42.8±8.7μmol/L)水平比较有显著性差异(P<0.01)。结论普伐他汀在急性冠状动脉综合征患者中早期应用能够抑制血管内皮的炎症反应,稳定粥样斑块,改善血管内皮功能,解除冠状动脉痉挛。     

内质网分子伴侣糖调节蛋白94在非酒精性脂肪肝中的表达及意义

目的:检测非酒精性脂肪肝患者肝组织中糖调节蛋白94的表达情况,探讨非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fattyliver disease,NAFLD)的发病机制.方法:应用半定量逆转录聚合酶链反应(RTPCR)法和免疫组化法检测脂肪肝组和正常对照组肝组织中糖调节蛋白94基因和蛋白表达,HE染色观察肝脏脂肪变性、炎性活动和坏死,并进行相关分析.结果:非酒精性脂肪肝组脂肪变性、炎症评分及坏死评分较正常对照组明显增加,差异具有统计学意义(3.89±0.32 VS 0.20±0.4;3.67±0.49 VS 0:0.44±0.51 VS 0,P＜0.01或0.05).与正常组比较,脂肪肝患者肝组织糖调节蛋白94mRNA和蛋白表达明显增强(0.86±0.02 VS 0.37±0.03;0.34±0.01 VS 0.31±0.01,均P＜0.01).糖调节蛋白94 mRNA和蛋白表达与脂肪变性、炎症评分及坏死评分明显呈正相关(P＜0.01).结论:非酒精脂肪肝引起的肝脏损害可能与糖调节蛋白94表达有关.     

建立气传花粉日播报平台对过敏性鼻炎防治的意义及相关因素分析

目的：收集呼和浩特气传花粉数据,分析其分布特征及气候影响因素,建立花粉浓度日播报平台,指导患者有效防护,为临床提供辅助诊疗引导。方法：花粉采集仪收集花粉,显微镜下进行阅片计数,记录同期气象因素,通过以微信公众平台为主的多种播报途径进行花粉日播报。结果：共收集花粉26825粒,鉴别种属18类,花粉播散存在春季和夏秋季两个高峰段,其分布规律与每日温差正相关,平台用户流量与花粉浓度趋势走形呈一致性变化,夏秋季用户流量峰值较春季高。结论：呼和浩特气传花粉存在两个高峰段,花粉浓度同每日温差存在正相关,花粉浓度日播报可为临床提供辅助诊疗引导。     

运动血压应作为高血压的辅助检查

测量血压是高血压诊断及评价其严重程度的主要手段。常用方法有:诊室血压、自我测量血压、动态血压监测。诊室血压是目前临床诊断高血压和分级的标准方法;自测血压是受试者在熟悉环境中自己测量的血压,具有避免白大衣性高血压、提高患者参与诊治主动性的优点;动态血压监测提供24 h、白昼与夜间各     

不同检验方法用于梅毒不同时期的敏感性和特异性的临床检验效果对比分析

目的:分析并探讨不同检测方法用于梅毒不同时期敏感性和特异性的临床检验效果。方法:选取2014年1月至2016年1月在医院进行检验的梅毒患者160例为观察组,其中一期梅毒患者48例,二期梅毒患者112例;选取同期体检健康的160例为对照组。所有人群均经过酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)三种方法进行检测,观察对比三种检测方法敏感性和特异性。结果:ELISA检测敏感性为98.8%,特异性为97.5%;TPPA检测敏感性为96.3%,特异性为98.8%;TPHA检测敏感性为90.0%,特异性为97.5%。ELISA与TPPA检测敏感性高于TPHA(P0.05),三组特异性无显著差异(P0.05)。结论:临床上TPHA检测梅毒敏感性较差,而ELISA与TPPA检测梅毒的敏感性和特异性均较高,值得临床上使用。     

大肠癌中VHL mRNA,FIH-1 mRNA的表达对HIF-1α蛋白水平的影响

目的:检测大肠癌中VHL mRNA,FIH-1 mRNA以及HIF-1α蛋白的表达,探讨VHL,FIH-1对HIF-1α蛋白水平的影响. 方法:采用RT-PCR技术检测42例大肠癌组织和相应的癌旁正常粘膜组织中VHL mRNA,FIH-1 mRNA的表达,采用免疫组化SP法检测HIF-1α蛋白在大肠癌和癌旁正常组织中的表达,Spearman相关关系检验分析其之间的相关性. 结果:大肠癌组织VHL mRNA和FIH-1 mRNA的表达水平显著低于癌旁正常组织(t=-10.14,P=0.00;t=-15.26,P=0.00);二者的表达水平随Dukes分期而降低,DukesA B期显著高于DukesC D期(t=2.84,P=0.01;t=-5.13,P=0.00);它们的表达水平与与肿瘤部位、性别无关. 大肠癌组织HIF-1α蛋白表达阳性率为69.1%(29/42),在癌旁正常组织中均为阴性;DukesC D期(80.0%,24/30)显著高于Dukes A B期(41.7%,5/12),(t=5.89, P=0.02); Spearman相关分析显示,HIF-1α表达水平与VHL mRNA,FIH-1 mRNA的表达水平显著负相关(rs=-0.97,P=0.01,rs=-0.66,P=0.01). 结论:HIF-1α的过表达在大肠癌的发生发展、浸润转移过程中起着重要作用,大肠癌组织中VHL以及FIH-1的水平下降与HIF-1α蛋白水平的升高之间存在密切相关.     

腹腔镜治疗附件良性肿瘤疗效观察

目的 观察腹腔镜手术治疗附件良性肿瘤的疗效。方法 对患有单纯性附件良性肿瘤及合并慢性结石性胆囊炎的病例，行腹腔镜手术摘除，同时术中行胆道造影及卵巢成形。结果 全组418例，单纯性卵巢良性肿瘤者45例，合并慢性结石性胆囊炎者372例。骶椎硬脊膜膨出者1例。术中行胆道造影者332例，行卵巢成形者413例，胆囊床引流者11例，盆腔引流者29例，一侧卵巢全切除者4例，未发现胆道结石及术中病检未发现卵巢恶性肿瘤，术后平均住院时间为4d。结论 术中应用胆道造影和病理学检查，实施腹腔镜单纯卵巢摘除或联合胆囊切除，安全可靠，卵巢成形可预防盆腔粘连和异位妊娠。     

HIF-1α、PTEN和P53在大肠癌中的表达和意义及其相关性的研究

目的 探讨HIF-1 α在大肠癌发生、发展中的作用以及抑癌基因PTEN、P53与HIF-1 α的相关性.方法 采用RT-PCR技术检测42例大肠癌组织标本和相应的癌旁正常黏膜组织中HIF-1αmRNA,PTENmRNA,P53mRNA的表达,并分析其相互关系.结果 HIF-1αmRNA在大肠癌组织中的表达水平明显高于癌旁正常组织中的表达水平（t=12.47,P=0.00）;HIF-1αmRNA的表达水平与肿瘤部位（t=0.05,P=0.96）性别无关（t=-0.37,P=0.72）;而与Dukes分期呈正相关（t=6.43,P=0.00）;PTENmRNA,P53mRNA在大肠癌组织中的表达水平低于癌旁正常组织;HIF-1α和抑癌基因PTEN、P53之间表现出一定程度的负相关.结论 HIF-1α的过表达在大肠癌的发生发展及浸润转移过程中起着重要作用,大肠癌中抑癌基因PTEN、P53的缺失突变可致HIF-1 α表达水平增高.