盐酸纳洛酮治疗急性脑卒中致意识障碍40例疗效观察

目的　探讨盐酸纳洛酮治疗急性脑卒中致意识障碍的疗效。方法　应用盐酸纳洛酮治疗急性脑卒中有意识障碍患者40例 ,与同期该类患者 40例常规治疗为对照。结果　治疗组疗效较对照组好 ,治疗组转醒时间明显小于对照组 (P <0 .0 1)。结论　盐酸纳洛酮治疗急性脑卒中致意识障碍 ,可明显缩短患者的转醒时间 ,显著提高疗效。     

再植肢不同时期侧支循环重建的影像学实验研究

目的研究大鼠再植肢不同时期主要动脉阻断后侧支循环重建的影象学表现.方法选用成年SD大鼠48只制成再植肢动物模型,每组随机选3只鼠做血管造影,分析、比较各再植肢不同时期侧支循环的影象学变化.结果 4天、1周组再植肢再植平面远、近侧无明显新生侧支血管生长.2、3周组侧支血管在再植平面近侧开始出现,自4周组起可见丰富的侧支血管通过再植平面,逐渐增多增粗增长并长向远侧.结论大鼠断肢再植术二周后再植平面侧支循环开始重建.此时,再植肢可逐渐依靠重建的侧支循环而成活.     

清热解毒汤治疗智齿冠周炎的临床分析

智齿冠周炎是指发生于智齿周围的软组织炎症。临床上尤以下颌智齿冠周炎多见。本病主要发生在18—25周岁的青年。     

黄芩苷通过抑制miR-141激活Sirt1/Nrf2信号改善小鼠糖尿病肾病

目的:研究黄芩苷对糖尿病肾病小鼠肾脏的保护作用及机制。方法:构建糖尿病肾病(DN)小鼠模型并用黄芩苷进行干预。ELISA法检测小鼠尿白蛋白。qRT-PCR和Western Blot检测miR-141、Sirt1/Nrf2,HO-1的表达。化学比色法检测细胞中SOD水平,流式细胞检验检测细胞凋亡水平。结果:黄芩苷下调DN小鼠肾组织中miR-141表达,上调Sirt1和Nrf2表达。过表达Sirt1慢病毒注射DN小鼠后,尿白蛋白排泄率明显减少,肾组织中HO-1的表达明显上调。肾小球系膜细胞系转染miR-141 inhibitor后,Sirt1/Nrf2信号激活,SOD水平上升,细胞凋亡减少;而si-Sitrt1能逆转miR-141 inhibitor的作用。此外,过表达miR-141能逆转黄芩苷对Sirt1和Nrf2表达、SOD水平和细胞凋亡的作用,而过表达Sirt1能进一步逆转过表达miR-141对细胞的作用。结论:黄芩苷通过抑制miR-141激活Sirt1/Nrf2信号改善小鼠糖尿病肾病。     

盐酸米诺环素软膏与碘甘油治疗慢性牙周炎的疗效及对患者系统炎症状况的影响研究

目的探讨盐酸米诺环素软膏与碘甘油对慢性牙周炎的治疗疗效以及对患者系统炎症状况的影响。方法 80例慢性牙周炎患者共94颗患牙,按入院顺序分为两组,各47颗,两组患者均经常规龈上洁治术及龈下刮治术等基础治疗,研究组采用盐酸米诺环素软膏注入牙周袋内辅助药物治疗,对照组采用同样方法注入碘甘油。治疗结束后比较两组患者治疗疗效、牙周指标及系统炎症因子水平。结果研究组患者治疗总有效率达95.7%,明显高于对照组78.7%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组牙周指标较治疗前明显改善,且优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的系统炎症因子C反应蛋白(CRP)较治疗前及对照组明显降低(P<0.05),而白介素-6(IL-6)变化不大。结论盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎疗效显著,值得推广应用。     

生物反馈系统综合治疗卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:探讨生物反馈治疗系统联合咽部冰刺激等方法综合治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察.方法:选择急性脑梗塞患者47例,随机分为研究组24例,对照组23例.对照组只进行常规吞咽障碍康复训练,研究组采用生物反馈治疗系统和冰生理盐水进行吞咽训练治疗.疗程2周,治疗前后采用洼田饮水试验进行评定.结果:经2周治疗后,研究组总有效率87.5％;对照组为56.5％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:用生物反馈治疗系统和冰刺激等方法进行康复治疗急性脑梗塞后吞咽障碍,方法简单,对吞咽症状的改善有较好的促进作用.     

抗体库优化策略对特异性抗肝癌单链抗体的人源化

目的:对特异性抗肝癌单链抗体(single chain variable fragment,scFv)DM同步进行人源化和优化,以获得亲和力高和免疫原性低的人源化抗肝癌单链抗体.方法:通过分子结构和序列分析,确定对抗原结合位点的构象有重要影响的骨架区(FR)残基,把难以判断回复突变残基的人、鼠源副本同时编入人源化抗体序列中;通过重叠延伸PCR技术合成人源化抗体全基因,利用噬茵体展示技术构建人源化组合抗体库;通过肝癌细胞筛选阳性克隆,ELISA方法测定各个克隆抗原结合活性;用硫氰酸盐洗脱法测定并比较亲本抗体和人源化scFv的相对亲和力.结果:成功构建人源化组合抗体库,实际库容4.77×10 5,包含由2 5不同重链和2 2不同轻链组成的128种人源化DM;经过筛淘及ELISA鉴定,获得HDM1、HDM2和HDM3 3个阳性克隆,相对亲和力指数分别为HDM1 1.6 mol/L、HDM2 1.2 mol/L和HDM3 2.2 mol/L.结论:抗体库优化法是一个高效、简便的人源化方法;获得的3株阳性克隆HDM1、HDM2、HDM3与亲本抗体DM同样具有良好的抗原结合特异性和较高的亲和力.     

错误相关负电位在精神科临床上推广——附50例正常成人分析

目的:应用引进的德国仪器及新技术探讨并建立健康成人错误相关负电位(ERN)的正常值。方法:应用德国Brain Products公司的ERP记录与分析系统,对50例21~55岁健康成人右利手受试者,作了ERN检测。结果:(1)32个头皮记录点皆在约100~150ms处出现了一个负波,健康成人ERN波形较稳定。(2)在Cz、Fz、Pz、C3、C4 5个脑区,建立了健康成人ERN潜伏期和波幅均值。(3)左右侧比较及男女性别比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健康成人ERN较稳定和可靠。ERN可作为一个有临床推广应用价值的ERP而用于神经精神科临床。     

氯胺酮通过抑制ERK1/2/NF-κB信号通路发挥 抗抑郁作用

目的:探讨氯胺酮通过抑制ERK1/2/NF-κB信号通路发挥抗抑郁作用的炎症相关机制。方法:15只正常大鼠为空白对照组(Blank组),慢性不可预知刺激抑郁模型法构建成功的45只抑郁大鼠随机分为对照组(Con组)、安慰剂组(Place组)、实验组(Exp组)3组,每组15只。Con组不予药物,Place组建模成功后给予安慰剂灌胃,Exp组给予氯胺酮灌胃21 d。治疗前后,采用悬尾实验、强迫游泳实验、新奇抑制摄食实验检测行为学改变;ELISA、qRT-PCR检测海马组织白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)各组表达;Western blot检测海马组织ERK1/2、NF-κB炎症相关信号分子改变。结果:在行为学实验中,氯胺酮能显著缩短抑郁大鼠游泳不动时间(P0.05)及悬尾不动时间(P0.01)。无论在蛋白水平还是mRNA水平,Con组IL-1β、IL-6、TNF-α表达高于Blank组(P0.05);Exp组的IL-1β、IL-6、TNF-α表达较Con组下降(P0.05)。Con组的p ERK1/2、p NF-κB蛋白表达高于Blank组,Exp组的pERK1/2、pNF-κB蛋白表达较Con组下降(P0.05)。结论:氯胺酮通过抑制ERK1/2、NF-κB信号分子,抑制炎症反应,显著改善抑郁大鼠的行为学。     

耳廓断离再植成功1例

患者,男,38岁。左耳廓大部分离断2 h收治入院。检查:一般状况好,心肺及腹部未见异常,生命体征正常。专科检查:左耳廓上起自耳轮脚上方垂直向下,通过耳甲腔到耳垂完全断离,大部分耳垂保留,创缘整齐,耳廓近端创缘有颞浅动脉的耳前支和耳后动脉呈喷射状出血,离体部分约占耳廓的4/5