52例二尖瓣腱索断裂的外科治疗

目的 探讨根据二尖瓣腱索断裂的病因及病理来确定外科治疗方法。方法 本文总结52例二尖瓣腱索断裂的诊断和外科治疗方法。全组病例均有不同程度的心功能不全。32例行二尖瓣置换术(MVR)，20例行瓣膜修复或成形术。结果 术后48例存活，4例围手术期死亡(死亡率7.7％)。存活病例术后随访1—67个月，除其中1例风湿性病变患者二尖瓣，三尖瓣成形术，术后1年又出现二尖瓣中度关闭不全外，其余心功能均有不同程度改善。结论：我们初步认为风湿性病变及心内膜炎患者多以MVR为宜，退行性病变及先心痛者应根据病理类型选择手术术式，多考虑二尖瓣成形术。     

左心室假腱索20例临床分析

随着超声诊断技术的进展 ,左心室假腱索的检出率逐年增高 ,但临床仍易误诊。我科于 1988～ 1999年检出左心室假腱索患者 2 0例 ,现将其临床资料分析如下。1　临床资料2 0例均因心律失常入院 ,且经二维超声心动图确诊为左心室假腱索。男 8例 ,女 12例 ,平均年龄 (36 6± 17 1)岁。临床诊断病态窦房结综合征 1例 ,原发性高血压Ⅰ期 3例 ,其余 16例均未发现器质性病变。心律失常表现为 :单源性室早 18例、房早 1例、Ⅲ度窦房传导阻滞 1例。 2 0例中能闻及心脏杂音 12例 ,有胸闷、心悸等症状 10例。因健康体检而发现室早者 10例。其ＮＹＨＡ心…     

大学生左心室假腱索检出情况分析

高校新生体检历来是学校预防保健工作的重点,而大学生心脏疾病的早期防治尤为重要。左心室假腱索是产生早搏及心脏生理性杂音的原因之一,易误诊为器质性心脏病,因此学校医务工作者应提高对LVFT的认识。笔者在2000~2006年大学生体检中,对新生体检中心脏听诊≥Ⅲ级收缩期杂音者全部进行心脏B超检查,发现左心室假腱索(left ventricular false ten-dons,LVFT)10例,结果报道如下。1对象与方法1.1对象以2000~2005级大学新生为检查对象。心脏听诊受检者22875名,其中男生14843名,女生8032名;年龄为18~22岁。检出心脏听诊≥Ⅲ收缩期杂音44例,以44…     

左室假腱索患者的心功能分析

近年来,随着超声诊断技术的提高及推广应用,左室假腱索(LVFT)的检出率趋于提高,其临床意义逐渐得到关注。笔者检测42例LVFT者的左室收缩时间间期(STI)及心尖搏动图(ACG),探讨LVFT对心功能的影响,着重分析LVFT伴心脏杂音或室性早搏患者的心功能状况。1 对象与方法 经二维超声心动图或彩色多普勒超声心动图确诊的LVFT者42例(男25例,女17     

超声显像对瓣膜腱索断裂的诊断

瓣膜腱索断裂是临床少见的一种心脏急重症,死亡率高。我院自1995～2 0 0 3年经彩色多普勒超声心动图共检出瓣膜腱索断裂2 5例,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组年龄11～75岁,男18例,女7例,临床表现不同程度劳累性心慌,气短,心前区听到粗糙收缩期杂音,部分病例闻及海鸥鸣音。ECG示房颤7例,左心室肥大伴劳损11例,双室肥大4例,室早3例,右束支传导阻滞2例。胸部X线示两肺不同程度淤血,心脏扩大,心胸比率0 .5 5～0 .75。临床诊断:胸部外伤(车辆、重物撞及胸部) 2例,感染性心内膜炎6例,高心病3例,冠心病2例,慢性风湿性瓣膜病变4例,二尖瓣…     

150例彩超诊断小儿左室假腱索临床分析

左室假腱索是起自于室间隔的不同水平，止于乳头肌，是悬于左室腔的条索样回声。本病儿童期发病率高，部分儿童可伴有心脏杂音及心率失常，现对我院1998年2004年应用彩超诊断的150例小儿左室假腱索进行分析探讨如下。     

彩色多普勒超声心动图诊断二尖瓣腱索断裂

二尖瓣腱索断裂（RMCT）是少见的心脏瓣膜病。其诊断主要依靠彩色多普勒超声心动图（CDE）检查。有文献报道，经手术验证CDE对RMCT诊断准确率可达到100％。我院自1989年3月至1997年12月应用CDE检查心脏10184人次，共检出RMCT12例，现报道如下。1材料与方法12例RMCT中男7例，女5例，年龄11～60岁，平均28．9岁。均经CDE检查，其中前叶腱索断裂7例，后叶腱索断裂5例。12例RMCT中9例是住院病人，3例为门诊病人。住院病例均作十二导联心电图（ECG）、X线胸片检查。使用仪器为东芝SSH65A和美国惠普PH2000型彩色多普勒超声仪。按…