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1.
目的探究口服补铁联合罗沙司他治疗尿毒症血液透析患者肾性贫血的效果及对不良反应的影响。方法选取本院2019年1月至2020年3月收治的尿毒症血液透析患者97例,根据随机分组法分为观察组(n=49)和对照组(n=48)。对照组口服补铁剂硫酸亚铁片治疗,观察组在对照组基础上加用罗沙司他胶囊治疗,比较两组血常规指标[红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁蛋白(SF)]及不良反应发生率。结果治疗前,两组Hb、Hct、SF、TSAT水平比较差异无统计学意义;治疗10周后,两组Hb、Hct、SF、TSAT水平均高于治疗前,且观察组高于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论尿毒症血液透析患者口服补铁联合罗沙司治疗可改善肾性贫血病情,且安全性高,不良反应少。  相似文献   
2.
目的 探讨应用自动心肌运动定量技术(aCMQ)联合Tei指数评估尿毒症患者左心室收缩功能的价值。方法 选取2020年8月至2021年10月合肥市第一人民医院接受血液透析的50例射血分数保留(EF≥50%)的尿毒症患者,作为观察组,并选择同期在本院接受体检,且性别、年龄相匹配的50例健康体检者作为对照组。尿毒症患者在透析后3天内行常规心脏彩超检查,分别测量并记录两组对象左房内径(LAD),室间隔舒张末期厚度(IVSTd),左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd),左室舒张末期内径(LVIDd),左房容积(LAV),通过Simpons法测得左室射血分数(LVEF),同时连接心电图,在心尖五腔心切面,脉冲多普勒(PW)条件下,测量Tei指数。使用aCMQ技术分析左室标准心尖三腔、四腔及两腔、左室短轴各切面心脏动态图像,比较观察组和对照组的左心室18个节段长轴整体纵向收缩峰值应变(LPS)、心尖部三腔心长轴应变(LVAP3LS)、四腔心长轴应变(LVAP4LS)及两腔心长轴应变(LVAP2LS),左室短轴圆周应变整体(GCS),左室短轴二尖瓣(SAXB)、乳头肌(SAXM)及心尖段(SAXA)各节段收缩期峰值应变。结果 观察组LAD、IVSTd、LVPWTd、LVIDd 和LAV均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组间LVEF差异无统计学意义(P>0.05),观察组LVGLPS及LVAP3LS、LVAP4LS、LVAP2LS均低于对照组(P<0.05),观察组与对照组间左室GCS、SAXB、SAXM、SAXA差异无统计学意义(P>0.05)。结论 aCMQ技术联合Tei指数可以早期检测尿毒症患者左室收缩功能的变化。  相似文献   
3.
4.
摘要:目的 探讨左卡尼汀联合高通量血液透析对尿毒症患者血常规和炎症因子水平的影响。方法 选取2018年1月—2021年1月郑州市某医院收治的162例尿毒症患者,采用随机数字表法分为联合组与单一组,每组81例。单一组患者采用高通量血液透析治疗,联合组患者在单一组基础上联用左卡尼汀进行治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后肾功能、血常规[血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、红细胞计数(RBC)]、炎症因子[白介素-1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)]、淋巴细胞(CD3+、CD4+)水平变化情况。结果 联合组患者治疗总有效率为86.42%,高于单一组的69.14%,差异有统计学意义(χ2=7.000,P=0.008)。2组患者治疗后Hb、RBC、HCT及血清CD3+、CD4+水平高于治疗前,且联合组高于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后尿素氮、肌酐、IL-1、CRP水平低于治疗前,且联合组低于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 左卡尼汀联合高通量血液透析用于尿毒症患者效果较好,能减轻炎症反应,提高免疫力,改善血常规和肾功能指标。  相似文献   
5.
目的:探讨高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者炎症介质水平及代谢指标的影响.方法:选择2018年8月—2020年8月在江西省九江市第一人民医院肾内科治疗的86例尿毒症患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,每组各43例.对照组采用血液透析滤过(HDF)+低通量血液透析(LFHD)治疗,观察组采用HFHD+LFHD治疗.比较两组患者炎症介质[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、代谢指标[全段甲状旁腺激素(iPTH)、血磷]及营养状态.结果:治疗前两组患者IL-6、TNF-α、iPTH及血磷水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IL-6为(17.64±3.59)ng/L、TNF-α为(29.36±4.81)ng/L、iPTH为(486.36±50.79)ng/L及血磷为(1.64±0.28)mmol/L,低于对照组的(20.09±4.50)ng/L、(34.62±5.24)ng/L、(551.72±59.18)ng/L和(2.17±0.35)mmol/L,差异有统计学意义(t=2.791、4.849,P<0.05;t=5.496、7.754,P<0.05).治疗前两组患者改良的定量主观整体评估法(MQSGA)评分及身体质量指数(BMI)对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组MQSGA评分为(8.69±1.53)分,低于对照组,BMI为(24.96±1.12)kg/m2,高于对照组,差异有统计学意义(t=9.311、13.606,P<0.05).结论:尿毒症患者采用HFHD治疗是安全有效的,能够清除炎症介质,改善患者代谢紊乱症状及营养状态,有助于促进患者病情的恢复.  相似文献   
6.
目的研究尿毒症透析治疗患者发生血液透析导管相关性感染的炎性因子水平与免疫指标水平情况。方法选择2019年3月-2020年3月透析治疗但未发生血液透析导管相关性感染的尿毒症患者37例作为对照组,选取同期发生异管相关性感染的37例患者设为研究组,对两组患者的血清中的各项免疫指标与炎性因子水平进行检测,总结分析检测结果。结果研究组患者的IgM、IgA、IgG、补体C3及C4水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组患者的IL-6、CRP、PCT水平也显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒症患者血液透析在出现导管相关感染之后,其免疫指标与炎症蛋白水平均呈现为明显上升的状态,故临床可以此两项指标作为导管感染诊断的重要指标,为患者的临床治疗提供可靠依据。  相似文献   
7.
目的了解尿毒症继发不安腿综合征患者患病率、严重程度、危险因素、具体不适部位及临床表现。方法以2015年3~7月于首都医科大学附属北京友谊医院、北京第六医院、北京中兴医院、首都医科大学附属北京朝阳医院血液净化中心尿毒症持续性血液透析患者186例为研究对象,进行横断面研究,采用床旁问卷形式,以国际不安腿综合征研究小组(IRLSS)制定的4个基本标准进行诊断,以IRLSSG量表进行严重程度分级,对患者一般情况、生活习惯、治疗情况及相关实验室检查进行统计,详细记录患者不适部位及具体临床表现。结果入组患者186例,根据是否符合RLS诊断,将其分为RLS(+)组73例和RLS(-)组113例。RLS(+)组:患病率为39.25%,RLS严重程度评分为(16.44±7.36)分,中、重度占68.50%。与RLS(-)组相比,RLS(+)组患者中肾移植失败后透析人数多(42/31 vs.44/69),而应用铁剂及进行血滤治疗的人数少(28/45 vs.61/52,51/22 vs.96/17),差异均有统计学意义(P<0.05)。RLS(+)组患者双下肢受累者占89.04%,单侧下肢受累占5.48%,上肢受累占2.74%,四肢受累占2.74%。肌肉内部不适患者占所有患者的80.82%,肢体表面不适患者占8.22%。结论尿毒症患者继发RLS与肾移植失败、不应用铁剂及血液滤过相关。RLS主要累及双下肢,以肌肉内部不适为主。  相似文献   
8.
9.
10.
目的探讨以人格分析为基础的护理干预法在尿毒症血液透析患者中的作用。方法选取2015年10月—2018年9月笔者所在医院收治的300例尿毒症血液透析患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各150例。对照组实行常规护理,观察组在常规护理的同时实行以人格分析为基础的护理干预法。对比两组患者护理前、后的心理状况及透析效果、并发症发生率。结果两组护理前焦虑及抑郁得分无明显差异(P>0.05);观察组护理后焦虑、抑郁得分均明显低于对照组(P<0.05);两组护理前血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(iPTH)水平均无明显差别(P>0.05);观察组护理后Scr、BUN、β2-MG、iPTH均明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论以人格分析为基础的护理干预法能有效地改善尿毒症血液透析患者的心理状况,并提高透析效果和降低并发症发生率。  相似文献   
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