分析血液透析配合中医药疗法对晚期尿毒症患者生存质量的影响

目的观察血液透析配合中医药疗法治疗晚期尿毒症周围神经病变的临床疗效。方法将尿毒症周围神经病变患者84例随机分为两组,血液透析配合中医药疗法治疗组(治疗组)44例给予血液透析、芍薏甘草汤以及肌内注射维生素B1、维生素B12联合治疗;对照组40例给予血液透析与肌内注射维生素B1、维生素B12治疗。结果治疗组显效30例,有效12例,无效2例。对照组显效16例,有效16例,无效8例。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论血液透析配合中医药疗法治疗尿毒症周围神经病变可明显提高疗效,改善患者生活质量。     

维持性腹膜透析治疗尿毒症的营养和代谢评价

本研究评价了１４例维持性腹膜透析治疗患者的营养和代谢状态。与正常人相比，患者的体重、理想体重百分率和血白蛋白显著降低，血糖、血甘油三酯和胆固醇显著增高。根据体重和白蛋白标准，患者营养不良发生率分别是５７．１４％和８９．７１％，１４例患者中有５例高甘油三酯血症，３例高胆固醇血症，１例高血糖。血肌酐水平同体重之间存在显著负相关（ｒ＝－０．４７６）．提示维持性腹膜透析治疗的尿毒症，存在高发生率的营养代谢异常。临床肾科工作者应加以预防和治疗，以延长患者的生存期和提高生存质量。     

鲑鱼降钙素治疗尿毒症患者肾性骨病的疗效观察

目的：观察鲑鱼降钙素对尿毒症患者肾性骨病治疗效果的影响。方法：收集2013年1月～2014年11月我院肾病科尿毒症进行血液透析发生肾性骨病的患者120例,随机均分为两组,其中对照组60例,接受常规对症治疗,观察组60例,在常规治疗的基础上给予鲑鱼降钙素皮下注射。分别于干预前及干预3个月后对两组患者钙、磷、甲状旁腺激素水平,两组患者的生存质量进行评价。结果：干预3个月后两组钙、磷、甲状旁腺激素水平及生存质量改善情况与治疗前比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组各指标优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：鲑鱼降钙素治疗尿毒症肾性骨病具有良好的临床疗效,对改善生活质量有着重要的价值。     

中药泡洗联合内服治疗尿毒症性皮肤瘙痒的临床观察和护理体会

目的探讨中药泡洗联合内服治疗尿毒症性皮肤瘙痒的临床观察和护理体会。方法选取收治的66例尿毒症性皮肤瘙痒患者为研究对象,使用随机数字表法分为2组(33例)。对照组采用西药治疗和护理,研究组采用中医泡洗联合内服及护理。对比2组治疗前后瘙痒情况及中医证候评分、临床疗效和护理满意度。结果 2组治疗前瘙痒评分及中医证候评分差异无统计学意义,治疗后,研究组评分显著低于对照组(P0.05)。研究组治疗总有效率为97.0%,显著高于对照组75.8%(P0.05)。研究组护理满意度为93.9%,显著高于对照组的72.7%(P0.05)。结论中药泡洗联合内服治疗尿毒症性皮肤瘙痒能有效减轻皮肤瘙痒情况,提高治疗有效率及护理满意度。     

左卡尼汀配合透析治疗尿毒症患者的疗效分析

目的分析左卡尼汀配合透析治疗尿毒症患者的疗效。方法尿毒症患者86例,按照不同的治疗方案分为对照组和研究组,各43例。对照组予常规血液透析治疗,研究组于对照组基础上加以左卡尼汀治疗。比较两组的临床效果。结果治疗后研究组血浆总蛋白、白蛋白等指标较治疗前更高,且高于治疗后的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀可有效改善尿毒症患者的营养状况和贫血情况,且安全性较高,有助于患者更好的开展血液透析。     

血液灌流联合血液透析治疗26例尿毒症脑病患者疗效观察及集束护理干预

目的：研究血液灌流联合血液透析(HD+HP)对清除尿毒症脑病患者体内中大分子毒素的效果及护理方法。方法26例尿毒症脑病患者,随机分成实验组和对照组,各13例。分别采用HD+HP方法(实验组)和常规方法(对照组)进行透析,将两组患者治疗前后β2-微球蛋白(β2-MG)和甲状旁腺激素(ipTH)水平进行分析比较。结果实验组患者治疗后β2-MG和ipTH水平明显低于治疗前,且明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析的方法治疗尿毒症脑病,恢复效果较为理想,且能够有效减少患者并发症,提高生命质量,值得临床推广。     

老年尿毒症患者进行血液透析的疗效分析

目的:分析老年尿毒症患者进行血液透析的疗效。方法:随机抽取我院近几年来收治的54例老年尿毒症患者,均予以血液透析治疗,分析患者治疗效果。结果:54例患者血液透析后,肾功能、血红蛋白及每日尿量均得到明显改善,与治疗前对比(P<0.05)。结论:血液透析在老年尿毒症患者中的应用,效果显著,可根据患者实际情况,个体化充分透析,以此提高患者生存率。     

头孢菌素类抗生素致尿毒症患者神经精神症状发作的临床分析

目的：探讨头孢菌素类抗生素致尿毒症患者神经精神症状发作的临床表现及处理方法。方法回顾性分析我院于2009年1月至2014年12月诊治的10例因应用头孢菌素类抗生素并发神经精神症状的尿毒症患者的临床资料,分析其发生时间、症状及处理方法。结果神经精神症状发作时间：应用头孢曲松5例,平均7.5d;应用头孢哌酮－舒巴坦2例,平均8.5d;应用头孢曲松1例,使用6d;应用头孢吡肟1例,使用4d;应用头孢他啶1例,4.0g/d,使用7d。表现意识障碍有6例次,表现精神异常5例次,表现抽搐2例次。所有患者一经确诊,立即停用抗生素,同时予消除脑水肿的治疗措施,均于24-48h内症状消失。所有患者症状缓解后均未复发。结论对于应用头孢菌素类抗生素的尿毒症患者,在出现精神异常后,应高度警惕精神症发作,可根据病史、用药史、及临床表现及时确诊;一经确诊应及时停药和对症处理,必要时增加血液透析次数。     

不同血液净化方式治疗尿毒症皮肤瘙痒的分析

目的：探讨尿毒症皮肤瘙痒应用不同血液净化方法治疗的临床效果。方法将我院近两年收治的90例尿毒症皮肤瘙痒患者随机分为甲组（血液灌流串联血液透析组）、乙组（高通量透析组）、丙组（血液透析组）,比较3组患者不同时间点尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、甲状旁腺激素(PTH)浓度水平,治疗总有效率及不良反应发生情况。结果⑴相较治疗前,3组患者血肌酐、尿素氮均出现明显下降,有统计学意义（P＜0.05）;⑵甲组、乙组患者甲状旁腺激素浓度在治疗前后相比较有显著差异（P＜0.05）,治疗前后3组患者的甲状旁腺激素浓度比较有显著差异（P＜0.05）;⑶甲组、乙组患者治疗总有效率明显大于丙组（P＜0.05）;⑷3组患者不良反应发生率比较无显著差异,无统计学意义（P＞0.05）。结论血液透析治疗尿毒症患者同时给予其高通量透析或联合血液灌流治疗能够有效有效地清除甲状旁腺激素,缓解皮肤瘙痒临床症状,效果确切。     

尿毒清对尿毒症血液透析患者钙磷代谢及甲状旁腺激素的影响

目的：观察尿毒清对尿毒症血液透析患者钙磷代谢及甲状旁腺激素（PTH）的影响。方法选取2012年1月至2014年1月医院肾内科收治的行血液透析维持治疗的尿毒症患者66例,按随机双盲对照法将患者分为治疗组和对照组,各33例。治疗组患者在进行常规的血液透析的同时给予尿毒清口服治疗,对照组患者仅给予血液透析治疗。结果两组患者血磷、PTH浓度治疗后均明显高于治疗前（ P＜0.05）,治疗组下降更明显（ P＜0.05）。结论尿毒症患者在血液透析治疗的基础上加用尿毒清,能明显提高治疗效果,值得临床推广。