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1.
临床资料 患者男,67岁。因胸背部红斑、水疱伴痒3个月,于2012年4月17日来诊。患者8个月前因“过敏性鼻炎”以中医膏药(具体成分不详)于前胸、上背部穴位贴敷治疗,每10天治疗1次。每次贴敷4小时后摘除,共治疗3次。患者自觉每次贴敷后,粘贴部位均出现红斑,微痒,几天后可自行消退。  相似文献   
2.
促性腺激素释放激素激动剂(GnRh-a)是将促性腺激素释放激素(GnRH)第6,10位上的氨基酸加以替换得到新的结构。新产生的肽链结构稳定,半衰期延长(1~6h),与相应受体的结合能力也增加100~200倍。GnRh有双向调节作用,正常情况下通过脉冲式分泌,经下丘脑-垂体-门脉循环进入垂体前叶,引起垂体前叶的促性腺激素也呈脉冲式释放,刺激黄体生成素(LH)与卵泡生成素(FSH)的分泌,从而调节体内的内分泌系统和生殖系统,GnRh持续分泌/非脉冲式分泌消耗垂体的GnRH受体数量,产生垂体  相似文献   
3.
目的:评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合反向添加疗法用于我国中重度子宫内膜异位症患者术后疗效。方法检索 cochrane central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、the cochrane Li-brary、PubMed、Medline、EMBASE、SCI、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、维普数据库、万方数据资源,检索时间截止2013年3月,国家限制为中国,并辅以手工检索,根据入选标准选出 RCT 文献7篇,对其进行文献质量评价。采用 RevMan5.1软件进行 meta 分析。结果①反加疗法组较 GnRHa 组增加雌激素(E2)水平,P <0.01,降低卵泡刺激素(FSH)水平,P =0.006,两组差异均有统计学意义。反加组与 GnRHa 组间 CA125水平、黄体生成素(LH)水平差异无统计学意义。②在缓解疼痛 VAS 评分上反加疗法组与 GnRHa 组差异无统计学意义。③在药物不良反应中绝经症状严重程度(Kupperman 评分)上反加疗法组缓解了使用 GnRHa 造成的绝经症状,两组差异有统计学意义,P =0.001,在骨密度、骨钙素水平上,两组差异无统计学意义。结论保守手术后中重度子宫内膜异位症患者应用反加疗法,可以减少由GnRHa引起的低雌激素水平,但是未能对于骨密度水平和疼痛症状有显著地改善。  相似文献   
4.
<正>1发热、高热、咳嗽、痰少、喘闷、白细胞减少或疑似、确诊等患者:疫毒犯肺,肺失宣降证。症状:发热,咳嗽,少痰,头痛,肌肉关节疼痛。舌红苔薄,脉数滑。舌红苔薄,脉滑数。治法:清热解毒,宣肺止咳。  相似文献   
5.
目的 为了给临床在深静脉血栓和肺栓塞的排出及DIC的诊断和溶栓治疗监测方面有一个很好的评价指标,采用血浆D-二聚体定量测定具有简便、快捷、安全、无创伤性等优点,但是西部地区经济欠发达,试剂成本昂贵,而收费标准又较低,不能普通应用.为了降低成本,服务于基层,特做此试验.方法 以CLSI颁布的EP9-A2文件<用患者样本进行方法比对及偏倚评估>[1]为方案,在sysmex CA-7000血凝仪上对血浆D-二聚体采用全量法和减量法进行检测,以评价二者有无显著差异.结果 通过采用两种方法分析40例患者样本的血浆D-二聚体含量,采用线性回归分析结果,以全量法所测得结果为X,以减量法所测结果为Y.通过SPSS 17.0统计软件处理计算斜率(b)、截距(a)和相关系数(r),分别为b=0.9772,a=0.032 7,r=0.999 6及配对t检验得t0.05双侧=2.024,t=1.646,P>0.05其结果差异无统计学意义.结论 血浆D-二聚体全量法和减量法对于在仪器线性范围内的测量结果从本实验来看是无显著性差异的,但是超出线性范围的测量是否有相关性还有待进一步的验证.  相似文献   
6.
目的:观察改良DCF方案(多西紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶)一线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。 方法:对2008年6月—2011年6月收治的48例初治晚期胃癌患者,采用改良DCF方案化疗,即多西紫杉醇75 mg/m2静脉滴注(第1天),顺铂20 mg/m2静脉滴注(第1~3天),5-氟尿嘧啶750 mg/m2持续静脉滴注24 h(第1~5天)。21 d为1周期,至少2周期后进行疗效评价。 结果:随访日期截止2013年2月,无失访病例。全组患者总有效率(ORR)为29.2%(14/48),疾病控制率(DCR)为87.5%(42/48),其中完全缓解(CR)1例(2.1%),部分缓解(PR)13例(27.1%),病情稳定(SD)28例(58.3%),病情进展(PD)6例(12.5%);中位疾病进展时间(TTP)为6.9个月,中位总生存期(OS)为12.5个月;不良反应为主要为骨髓抑制、消化道反应和脱发,粒细胞减低发生率为66.7%(32/48),其中III~IV度占21.8%(7/32),血小板减低发生率为20.8%(10/48),无III~IV度发生者;无严重感染、出血等治疗相关死亡。化疗后KPS评分是独立的预后影响指标。 结论:改良DCF方案一线治疗晚期胃癌疗效确切,耐受性好。  相似文献   
7.
目的 探讨VD方案和VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析了2008年6月到2011年6月我院收治的59例多发性骨髓瘤患者的临床资料,根据治疗方案将患者分为VD组(38例)和VAD组(21例),VD组接受硼替佐米联合地塞米松治疗,3周为一个疗程,治疗2个疗程;VAD组接受长春新碱、阿霉素联合地塞米松治疗,4周为一疗程,治疗2个疗程.分别对两组疗效和不良反应进行分析.结果 VD组和VAD组治疗缓解率分别为83.78%和59.09%,VD方案优于VAD方案,差异具有统计学意义(P<0.05).VD组主要不良反应为血液毒性和周围神经病变,症状较轻微,在停药和对症处理后症状消失或缓解.VAD组主要不良反应为感染、脱发和血液毒性等,其中感染多以3~4度为主.结论 VD方案治疗多发性骨髓瘤疗效优于VAD方案,不良反应轻微,患者可耐受,值得临床推广使用.  相似文献   
8.
目的 调查广州地区青年男性维生素D、PTH状态及其与区域骨密度之间的关系.方法 随机选取2011年5月-2012年8月在广州军区广州总医院门诊部体检的60名广州青年男性志愿受试者,年龄18~44岁.评估血清25(OH)D、PTH水平,并分析血清25(OH)D、PTH与骨转换指标和区域骨密度(BMD)的相关性.结果 46.7%的青年男性血清25(OH)D水平>30 ng/mL,53.3%低于30 ng/mL,5%低于20 ng/mL.血清25(OH)D水平与年龄分布无统计学差异(P>0.05).双变量分析显示血清25(OH)D水平与PTH负相关(r=-0.264,P=0.042),与β-Crosslaps负相关(r=-0.257,P=0.047).血清25(OH)D水平、PTH与L1-4以及单个腰椎L1、L2、L3、L4的BMD无相关性.股骨大转子BMD与血清25(OH)D正相关(r=0.271,P=0.040),校正年龄、BMI和骨生化指标后,正相关性更加明显(r =0.319,P=0.020).多元线性回归分析显示BMI、ALP与全腰、L1、L3、L4椎BMD相关,BMI、PINP与L2椎BMD相关,BMI、25(OH)D与全髋、大转子BMD相关.结论 青年男性广泛存在血清25(OH)D不足状态,血清25(OH)D水平与股骨大转子BMD明显正相关,适当补充维生素D和钙剂,对维持大转子区域的骨量至关重要.  相似文献   
9.
骨关节炎是一种以关节软骨破坏、软骨下骨的硬化和滑膜反应为特征的慢性疾病.目前发现甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)能够抑制骨关节炎患者软骨细胞终末期成熟分化,有明显软骨保护、延缓骨关节炎进展的作用.通过研究PTH、PTHR与骨关节炎的关系,对骨关节炎治疗及预后将起到重要的指导作用.  相似文献   
10.
胫骨近端关节内骨折治疗方案的选择   总被引:1,自引:1,他引:0  
杨自权  张晨 《中国骨伤》2013,26(9):709-713
胫骨近端关节内骨折是常见的下肢骨折,随着现代交通事业的发展和运动损伤的增加,发生在胫骨近端的骨折数量有上升的趋势。尽管在全身骨折中,胫骨平台骨折发生率仅占1%,但是由于胫骨近端是膝关节的重要组成部分,解剖结构复杂,骨折常常合并关节内其他组  相似文献   
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