规律服药的糖尿病患者体力活动水平与糖化血红蛋白控制状况的关系

  目的  了解遵医嘱规律服药的糖尿病患者体力活动水平与糖化血红蛋白控制状况之间的关系，为糖尿病患者的健康干预提供依据。  方法  于2014-2016年间收集南京化工园区5家社区卫生服务中心纳入管理的遵医嘱规律服药的2型糖尿病患者作为研究对象。采用单因素和多因素非条件Logistic回归模型，研究不同性别2型糖尿病患者体力活动水平与糖化血红蛋白的关系。  结果  本研究纳入分析1 272人，其中男596例(46.9%)，女676例(53.1%)，平均年龄为(64.63±9.04)岁。按性别分层分析结果显示，体力活动水平充足的男性糖尿病患者的糖化血红蛋白达标率为体力活动水平不充足男性患者的2.11倍(95%CI:1.17~3.78，P=0.013)，女性患者中二者差异无统计学意义。  结论  加强遵医嘱规律服药的糖尿病患者体力活动水平可以帮助血糖的控制。     

某高科技塑业企业三苯接触工人职业健康风险评估

某高科技塑业企业工作场所环境监测数据显示,工作场所空气中苯、甲苯C_(TWA)的中位数M(P_0～P_(100))分别为0.30(0.30～0.53)mg/m~3、0.60(0.60～10.70)mg/m~3,C_(STEL)的中位数M(P_0～P_(100))分别为0.30(0.30～1.00)mg/m~3、0.60(0.60～11.40)mg/m~3,二甲苯的C_(TWA)、C_(STEL)检测值均小于最低检出限(3.3 mg/m~3),三苯检测合格率为100.0%。31名三苯接触工人WBC计数、中性粒细胞偏低检出率分别为12.90%、6.45%。工人接触苯、甲苯和二甲苯所致的非致癌危害商数(HQ)值M(P_0～P_(100))分别为2 849.33(712.33,15 671.33)、34.19(8.55,188.06)和5 157.00(1 282.20,28 208.40),接触苯致癌风险值为9.81×10~(-6)～3.48×10~(-5)。提示接触三苯的工人处于较高的非致癌和低致癌健康风险水平。     

应用Fairlie分解法的老年人自评健康状况性别差异研究

  目的  了解我国老年人健康状况之间存在的性别差异，为缩小老年人性别之间存在的健康差异，提高健康公平性提供依据。  方法  以2013年中国健康与养老追踪调查（China health and retirement longitudinal study，CHARLS）中3 744名65岁及以上老年人为研究对象，采用Stata 14.0软件分析老年人健康状况存在的性别差异。  结果  3 744名老年人当中，男性的自评健康率为47.1%，女性为41.6%。不同性别老年人健康状况差异有统计学意义（χ2=11.74，P<0.001）；经Fairlie分解后得出，老年人自评健康状况之间存在的性别差异，主要受生活方式、收入和受教育程度的影响（均有P<0.05），贡献率分别为73.98%、17.48%和16.70%。  结论  我国男性老年人的自评健康状况好于女性。对女性老年人加大健康教育的宣传工作，提倡形成健康的生活习惯和生活方式，有益于提高女性老人的健康水平，从而缩小老年人健康状况的性别差异，促进老年人的健康公平。     

纳米银杀虫剂的作用机理和安全性研究进展

纳米材料作为新世纪重要工具在不同领域发挥着重要作用。由于传统化学杀虫剂的高毒性,找寻新型替代物成了控制害虫的重要工作。目前,基于自然资源的新型杀虫剂已有广泛的研究报道,其中纳米材料杀虫剂最近引起了高度的关注。现有研究关注不同属性纳米材料对节肢动物和媒介生物的毒性效应,包括纳米二氧化硅、纳米氧化铝、纳米银和氧化石墨烯纳米粒子等等,以纳米银研究最为广泛。本文综述了现阶段纳米银作为潜在杀虫剂对昆虫的一般毒性和毒性机制。潜在毒性机制主要包括纳米银诱导的氧化应激,影响了氧化酶和解毒酶,导致细胞死亡和组织损伤;以及纳米银破坏蛋白质紊乱,降低了乙酰胆碱酯酶活性,减少蛋白质合成和促性腺激素释放,导致发育损害和生殖障碍等。并且分析了毒作用影响因素,强调了安全性评价的重要性。在探讨纳米杀虫剂潜在杀虫作用的同时,非靶标生物(益虫、鱼类、水生植物等等)的安全性评价不可忽视。基于现有研究,特殊纳米属性(大小、电荷、表面化学等)对杀虫效率的提升是否有影响还有待阐明,以及各种潜在的毒作用机制还不明确,未来仍需开展相关领域的研究。     

基于亚细胞损伤的纳米材料毒性研究进展

纳米材料具有独特的理化、光学、电学及抗菌特性，在生物医药领域具有潜在应用价值。随着纳米材料的广泛应用，其生物安全性引起了研究者们的关注。文章从纳米材料的特性出发，阐述了纳米材料在亚细胞水平上对细胞核、线粒体、内质网和溶酶体等细胞器的毒性作用研究进展，并对可能影响纳米材料亚细胞毒性的主要因素进行了归纳和讨论，对深入认识纳米材料毒效应和进一步开展纳米材料毒性研究提供参考。     

江苏省2006-2014年城乡未成年人跌倒病例的时间序列预测分析

目的 建立江苏省城乡地区未成年人跌倒发生情况的预测模型,并对城乡地区跌倒的发生情况进行预测分析,为未成年人跌倒的预防和控制提供参考依据。方法 收集2006-2014年江苏省城乡未成年人每月跌倒的病例数并进行整理,以2006-2013年的数据作为拟合样本,以2014年的数据作为预测样本;采用统计软件SPSS 18.0建立季节性自回归移动平均混合模型（seasonal autoregressive integrated moving average model,SARIMA model）并进行预测分析。结果 通过模型构建最终拟合的模型城乡分别为SARIMA （0,1,1）（0,1,1）₁₂和SARIMA （0,1,1）（1,1,0）₁₂。模型诊断显示模型残差序列均为白噪音序列,且Box-Ljung检验所有Q统计量均无统计学意义,说明所建模型拟合度较好。2014年城市预测值与观测值之间平均相对误差为11.89%,农村相应的平均相对误差为2.10%;两地预测结果与观测结果基本一致。结论 SARIMA模型可对江苏省未成年人跌倒发生情况进行较准确的预测,可为及时、科学地预防和控制未成年人跌倒的发生提供可靠的数据支持。     

卡介苗接种与复种的研究进展

结核病作为严重威胁人类健康的重大传染病,卡介苗是目前唯一被证实有效的结核病疫苗,新生儿接种可以大大减少结核病的发病和死亡,但因其保护期有限,出生后接种一次并不能对青少年和成年人产生保护效果。本文通过PubMed、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台等数据库的相关文献的检索和阅读,对卡介苗特性、免疫效果及免疫持久力、青少年或成年人卡介苗接种及卡介苗复种效果的研究进行了分析和总结,并结合WHO关于卡介苗使用立场发布的3次文件,探讨其对于卡介苗使用的态度转变历程以及今后的政策趋势。     

句容市孕产妇膳食营养状况调查

目的了解句容市孕产妇膳食营养状况,为开展孕产妇的健康教育及膳食指导提供科学依据。方法选择就诊的300例产褥期孕妇,采用食物频率问卷法调查分析孕妇的膳食营养状况。结果句容市孕妇产前1个月摄食种类中位数为33种,谷薯类、蔬菜、水果、蛋类、水产类摄入量充足,坚果类摄入过多。60.67%的孕妇能量摄入不足,三大供能营养素供给显示:碳水化合物供给偏低,占总能量42.79%;脂肪供给较高,占总能量39.25%。存在膳食叶酸、维生素B1、维生素B2、蛋白质、钙、硒摄入不足的孕妇分别占46.00%、37.33%、39.33%、30.00%、52.06%、21.33%。孕妇的叶酸补充率为89.67%。结论孕妇存在多种膳食营养素摄入不足,能量摄入量和结构不适宜,需加强孕妇健康教育及膳食指导,以促进膳食合理化。     

江苏某农村地区柯萨奇病毒A组16型感染所致疾病负担研究

目的了解柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,CA16)所致疾病经济负担。方法采用问卷调查方式,对赣榆县可疑肠道病毒病监测系统发现的CA16感染病例进行调查,获得经济负担资料。结果共调查CA16感染病例299例,疾病造成的经济负担共计585 691.17元,人均1 958.83元;人均直接、间接和无形负担分别为239.52、289.99、1 429.33元。有257例病例因病有不同程度失能,患儿失能调整生命年为0.164人年,人均负担强度为0.64人年/千人。结论在农村地区CA16感染所致疾病的疾病负担较重,积极防控CA16感染所致疾病具有较大社会效益和经济效益。     

PI3K/Akt/mTOR和MAPK/ERK信号通路在胃癌细胞生长中协同作用及机制

目的初步探讨PI3K/Akt/m TOR和MAPK/ERK信号通路在胃癌细胞生长中的协同作用。方法采用不同浓度的PI3K/Akt/m TOR和MAPK/ERK信号通路抑制剂rapamycin与PD98059分别单独及联合作用于胃癌细胞SGC-7901。采用CCK8法检测SGC-7901细胞增殖情况;实时荧光定量PCR检测关键基因m RNA的表达;蛋白印迹法(WB)检测相关蛋白的表达;流式细胞术检测细胞周期和凋亡的变化。结果 Rapamycin(12.5、25、50、100、150、200 nmol/L)与PD98059(25、50、100、200、300、400μmol/L)单独作用可抑制SGC-7901细胞增殖活性,联合作用也可抑制其活性,且联合组的抑制作用强于单独作用(P0.05)。与rapamycin、PD98059单独作用相比,联合组对AKT、m TOR、MEK、ERK基因m RNA表达和p-AKT、p-m TOR、p-MEK1/2、p-ERK1/2蛋白表达的抑制作用明显增强(P0.05)。联合组阻滞于G0/G1期的细胞比例显著增多,且具有更强的促凋亡作用。结论 PI3K/Akt/m TOR和MAPK/ERK信号通路在胃癌细胞生长中具有一定的协同调控作用。