空气压力波治疗仪联合体感诱发电位监测预防脊柱骨折术后下肢深静脉血栓形成的应用效果

目的:分析空气压力波治疗仪联合体感诱发电位（SEP）监测预防脊柱骨折术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的应用效果。方法:选择99例脊柱骨折患者,按照随机数字表法分为观察组（n=50）和对照组（n=49）。对照组采用SEP的疗法,观察组采用空气压力波治疗仪联合SEP监测的疗法。在治疗期间观察与记录两组患者的DVT发生率、住院期间疼痛、肿胀情况,血液流变学指标、恢复正常活动的时间和住院时间、生活质量量表-74（GQOL-74）以及护理服务的满意度情况。结果:观察组下肢DVT形成、疼痛和肿胀的发生率均低于对照组（P<0.05）。观察组下肢肿胀程度明显小于对照组（P<0.05）,下床时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）。干预前,两组的相关血液流变学指标与GQOL-74评分比较,无明显统计学意义（P>0.05）;干预后,两组血浆粘度、全血低剪切粘度、高剪切粘度和红细胞聚集均下降,但是观察组以上指标明显低于对照组（P<0.05）。干预后,两组的GQOL-74评分均较干预前明显提高（P<0.05）,但观察组显著高于对照组（P<0.01）。观察组患者的护理服务满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论:空气压力波治疗仪联合SEP干预措施有助于改善手术治疗的脊柱骨折患者的高凝状态和预防下肢DVT形成。此外,它还能有效缓解下肢疼痛和肿胀,提高生活质量和患者满意度,值得临床推广。     

肝肾联合移植术的手术配合与护理

目的探讨肝肾联合移植手术的护理方法、要点及效果。方法回顾性分析2001年1月-2007年5月21例肝肾联合移植手术期间的护理，总结术中的护理特点、出入量的管理和药物的使用情况等。结果手术成功率100％，围手术期手术成活率95．3％（20／21），术中护理得当，无任何护理缺陷，手术总耗时平均8．6h，无肝期时间平均为59min，失血量平均达3150ml。结论充分的术前准备，术中熟练的配合，保持体温的稳定，及时准确应用各类药物和恰当的输液输血，是提高手术效率及保证手术顺利进行的重要措施。     

侧卧位听力测试对新生儿耳功能发射结果的影响

【】 目的 探讨产前健康宣教与新生儿体位改变对耳功能发射结果的影响     

心衰病人健康教育进展

介绍了目前心衰病人的健康教育现状。指出目前心衰病人的知识水平,学习中的障碍,学习需求,健康教育方法,目标及如何评价健康教育效果。很多病人知识水平低,缺乏对心衰和自我护理的全面理解。应该为老年人制定特别的健康教育措施,医护人员要明确病人学习的重点难点,如病人认知方面的局限,错误的概念,缺少学习动机和自我护理的知识。应该加强健康专家评估病人需求和向病人提供健康教育的能力。在心衰病人护理中,健康教育是重要组成部分,应该通过有效的且容易评价的方法提供给病人。     

地特胰岛素与门冬胰岛素30治疗老年2型糖尿病疗效及不良反应的比较分析

2型糖尿病（T2DM）患者中,老年人约占50%^[1]。较高的糖尿病发病率归因于营养过剩和久坐不动的环境暴露,以及人口老龄化^[2]。2010版《中国2型糖尿病防治指南》推荐,口服降糖药治疗血糖控制不佳者,应及时启动胰岛素治疗。在口服降糖药基础上增加基础胰岛素治疗,是T2DM广泛选择的一种起始胰岛素治疗方案。本研究对口服降糖药控制不良的老年T2DM患者使用地特胰岛素与门冬胰岛素30治疗,对其治疗效果及不良反应进行对比分析,重点观察2种剂型的胰岛素治疗后血糖下降程度、体质量     

儿童新型冠状病毒肺炎快速筛查与防控问答及专家建议

目前新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)引发的疫情,已成为当前最为严重的公共卫生问题,严重威胁着人民的健康与生命。上海儿科专家近期就当前的NCP热点问题展开了线上讨论,对于儿童新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的发病情况、流行病学特点、早期筛查要点、治疗和院内感染防护等主要问题进行深入讨论,进一步凝练了疾病发生、发展、诊疗和防控的规律,并提出相关的专家建议,供临床一线的儿科医师参考。     

镁合金支架植入兔腹主动脉后降解时间及血管内膜增生观察

目的 观察新型可降解镁合金支架——MPM植入兔腹主动脉后降解时间及血管内膜增生.方法 24只新西兰大白兔随机分为4组,每组6只,分别于距左肾动脉水平下1 cm腹主动脉处植入MPM支架各1枚.术后30、60、90、180 d分别复查腹主动脉造影,分离支架段血管进行观察.采用SPSS20.0软件对数据进行分析.结果 24只实验兔在随访期间存活良好.植入支架逐渐降解,180 d时基本降解;血管内膜增生,90 d时达峰值,整个降解过程血管通畅.结论 可降解镁合金支架MPM完全降解时间为182 d,可满足血管正性重塑.     

Twist与E-cadherin在子宫内膜样腺癌中的表达及意义

目的:检测转录因子(Twist)及上皮钙黏蛋白(E-cadherin)在子宫内膜样腺癌中的表达水平,探讨两者在子宫内膜样腺癌的发生发展中的作用.方法:利用免疫组化方法检测36例子宫内膜样腺癌及20例正常子宫内膜组织中Twist及E-cadherin的表达情况,分析两者与子宫内膜样腺癌临床病理参数的关系.结果:Twist在子宫内膜样腺癌组织中的阳性表达率(91.7％)显著高于正常子宫内膜组织(35.0％),其差异有统计学意义(U=3.856,P=0.000);而E-cadherin在正常子宫内膜中的阳性表达率(100.0％)明显高于在子宫内膜样腺癌组织(44.4％),差异有统计学意义(U=3.725,P=0.000).Twist在子宫内膜样腺癌组织中的表达与组织学分级(x2=8.806,P=0.012)及肌层浸润程度(U=2.31,P=0.021)有关.E-cadherin的表达与子宫内膜样腺癌组织学分级(x2=7.069,P=0.029)、肌层浸润深度(U=2.086,P=0.037)、临床FIGO分期(U =2.569,P=0.010)及有无淋巴结转移(U=2.263,P=0.024)有关.Twist表达与E-cadherin表达呈负相关(r=-0.446,P=0.006).结论:Twist在子宫内膜样腺癌的表达增高,而E-cadherin的表达降低.两者在子宫内膜样腺癌发生发展过程中起着一定的作用,两者之间存在着一定的联系.     

风险管理在综合性ICU护理管理中的应用

目的通过实行护理风险管理,提高护理人员的风险防范意识,防止护理差错、事故,提高ICU的护理质量。方法运用风险管理,在ICU建立了高危患者的评估制度并规范护理记录、与患者及家属进行有效沟通、对ICU护士进行风险意识教育、加强护理人员业务培训、实行护理风险监控等方法。结果实行风险管理前后护理缺陷发生率和患者投诉率明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实行护理风险管理,提高了护理人员的风险防范意识,对防止护理差错、事故发生,提高ICU的护理质量起有重要的作用。     

高龄病人围手术期氨基酸全谱的变化及干预对预后和免疫学指标的影响

氨基酸是生物体内不可缺少的营养成分之一,而人体不能全部合成[1].如果人体缺乏或减少其中某一种,人体的正常生命代谢就会受到障碍,甚至导致各种疾病的发生或生命活动终止[2].老年人容易出现各种营养不良,如果不能在短期、足量和有针对性的对患者所缺乏的氨基酸进行补充,会影响手术后的康复.但目前对老年人在围手术期特异性氨基酸的变化方面的研究比较少.本研究采用前瞻和随机的研究方法,对于高龄普外科病人围手术期氨基酸的变化,相对应的补充干预对预后和免疫学等指标进行了研究.