自制踝泵训练器联合空气波压力治疗仪在下肢骨折术后患者中的应用观察

目的:研究自制踝泵训练器联合空气波压力治疗仪对下肢骨折术后患者踝关节功能的影响.方法:选取2019年2月～2020年1月我院收治的106例进行手术治疗的下肢骨折患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各53例.对照组采用自制踝泵训练器配合常规术后康复锻炼,观察组在对照组基础上加用空气波压力治疗仪.比较两组下床活动时间、住院时间、术后1d、术后7d患肢周径、视觉模拟评分法(Visual analogue scoring,VAS)、美国骨科足踝协会评分量表(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足评分、下肢肿胀程度评分、下肢静脉血流峰速度(股静脉、腘静脉)、术后并发症发生率.结果:观察组下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后7d患肢周径小于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组AOFAS踝-后足评分高于对照组,下肢肿胀程度评分低于对照组(P<0.05);观察组股静脉、腘静脉血流峰速度均快于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:自制踝泵训练器联合空气波压力治疗仪可改善下肢骨折术后患者局部血液循环、踝关节功能,缓解下肢肿胀、疼痛,降低深静脉血栓等并发症发生率.     

智能关节康复器辅助压力充气泵对全膝关节置换术后患者功能恢复的影响

目的：分析智能关节康复器辅助压力充气泵对全膝关节置换术（TKA）后患者功能恢复及预防深静脉血栓形成（DVT）的应用效果。方法：选择2019年6月至2020年12月在福建医科大学附属龙岩第一医院骨科行TKA的84例患者,随机分为观察组（n=42）和对照组（n=42）。对照组采用智能关节康复器结合常规康复护理的疗法,观察组在对照组的基础上联合间歇性压力充气泵的疗法。在治疗期间观察与记录两组患者的DVT情况（下肢静脉流速、术后DVT发生率以及静脉血栓直径）,抗凝药物使用率、血液流变学指标、膝关节屈伸活动度（ROM）、生活质量量表-74(GQOL-74)以及护理服务的满意度情况。结果：观察组DVT发生率、抗凝药物使用率均低于对照组（P<0.05）,同时下肢深静脉流速大于对照组（P<0.05）,DVT直径小于对照组（P<0.05）。术后1 d,两组患者的ROM比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后7、14 d,两组患者的ROM均显著大于术后1 d的ROM(P<0.05),且观察组的ROM明显大于对照组（P<0.05）。干预后,两组血液流变学指标显著小于干...     

应用空气波压力治疗仪预防外伤性脾破裂术后 下肢深静脉血栓的效果观察

目的 探讨空气波压力治疗仪在预防外伤性脾破裂术后发生下肢深静脉血栓的效果。方法 选取2017年2月~2018年1月邛崃市医疗中心医院普外二病区收治的外伤性脾破裂患者48例,均行脾切除手术。根据入院先后顺序分为观察组23例和实验组25例。对照组采用传统预防下肢深静脉血栓的方法进行护理,实验组在对照组基础上于术后第1天采用空气波压力治疗仪进行辅助治疗。观察两组患者平均住院日、D-二聚体浓度、下肢深静脉血栓发生率、护理服务满意度。结果 实验组患者的平均住院日为（10.24±2.12）d,少于对照组的（12.27±3.25）d,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后7 d实验组D-二聚体浓度为（0.57±0.19）mg/L,低于对照组的（0.75±0.31）mg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组下肢肿胀、疼痛及下肢深静脉血栓发生率为0,低于对照组的21.73%,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组护理服务满意度评分为（4.83±1.64）分,高于对照组的（3.89±1.42）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用空气波压力治疗仪能有效预防外伤性脾破裂术后下肢深静脉血栓的发生,提高患者对护理服务的满意度,缩短平均住院日,节约卫生资源。     

空气波压力治疗预防全膝关节置换后下肢深静脉血栓

背景：大量文献研究表明,空气波压力治疗在预防髋部大手术后下肢深静脉血栓形成中有重要作用。 目的：探讨空气波压力治疗仪对预防全膝关节置换后下肢深静脉血栓的效果。 方法：80例全膝关节置换患者随机数字表法均分为试验组和对照组,对照组行常规治疗与护理加个人行为功能锻炼,试验组在对照组基础上,置换后第2天采用空气波压力治疗仪治疗双下肢;比较两组患者患肢肿胀指数、凝血综合指数及发生下肢深静脉血栓的例数。 结果与结论：治疗后2周,试验组肿胀指数、凝血综合指数及发生下肢深静脉血栓的例数明显减少,其效果明显优于对照组,差异有显著性意义(P < 0.05)。全膝关节置换后早期应用空气波压力治疗仪能有效缓解患肢肿胀,改善凝血综合指数,改善患者的血凝状态,预防人工全膝关节置换后的下肢深静脉血栓形成。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程全文链接：     

手术室预防性护理结合气压泵治疗仪对髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的影响

目的:探讨手术室预防性护理结合气压泵治疗仪对髋关节置换术后下肢深静脉血栓(Deep venousthrombosis,DVT)形成的影响.方法:选取2019年2月-2021年5月于我院行髋关节置换术患者84例作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各42例.对照组给予手术室预防性护理,观察组加用气压泵治疗仪,持续干预至术后第7 d.对比两组凝血指标、下肢血流平均速度、下肢疼痛肿胀及DVT发生率.结果:干预前两组凝血指标、下肢血流平均速度、下肢疼痛及肿胀比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)时间分别为(35.17S2.85)s、(17.22S1.41)s、(21.89S2.51)s,长于对照组的(31.76S3.22)s、(15.48S1.26)s、(18.63S2.03)s,纤维蛋白原(FIB)水平为(2.18S0.24)g·L-1,低于对照组的(2.54.0.19S)g·L-1,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后下肢静脉血流平均速度为(33.02S2.55)cm·s-1,高于对照组的(29.14S2.58)cm·s-1,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后下肢疼痛评分为(1.57S0.75)分,低于对照组的(2.20S0.60),下肢周径为(30.41S1.29)cm,短于对照组的(32.59S1.57),差异有统计学意义(P<0.05).观察组DVT发生率4.76％(2/42),低于对照组的21.43％(9/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室预防性护理结合气压泵治疗仪能够改善髋关节置换术患者凝血指标,加快下肢血流速度,减少下肢疼痛肿胀,从而有效预防DVT形成.     

分析综合护理干预对老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的影响

目的 探讨综合护理干预对老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的影响.方法 选取2012年～2014年于我院就诊的老年髋部骨折患者共40例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组各20例.给予对照组患者常规护理手段与药物治疗;观察组在对照组的基础上,增加综合护理干预.对比两组的DVT发生率、下肢肿胀疼痛发生率以及住院时间.结果术后观察组DVT发生率、下肢肿胀疼痛发生率以及住院时间明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理手段与药物治疗的基础上,对老年髋部骨折患者行综合护理干预,可以有效的防止患者术后下肢深静脉血栓的形成,缩短住院时间.     

低分子肝素钙预防下肢骨折术后深静脉血栓形成临床疗效观察

目的观察低分子肝素钙预防下肢骨折术后深静脉血栓形成（DVT）的临床疗效。方法将2009年1月至2011年11月因下肢骨折行手术治疗的156名患者随机分为观察组和对照组（n=78）,观察组给予低分子肝素钙抗凝治疗,对照组未给予任何抗凝治疗,两组患者均根据术后临床症状、彩色多普勒超声检查、凝血指标来诊断DVT。结果观察组DVT发生率为3．85％,对照组DVT发生率为28．2％,两组相比有显著性差异（P〈0．05）;观察组和对照组凝血功能出现活化部分凝血酶时间（APTT）延长的发生率分别为7．69％、3．85％,两组相比无统计学差异（P〉0．05）。结论低分子肝素钙对降低下肢骨折患者术后下肢深静脉血栓的发生率有显著效果,而且具有良好的安全性。     

渐进性肌肉放松训练结合疼痛管理对下肢骨折患者疼痛、心理状态和康复效果的影响

目的:探讨应用渐进性肌肉放松训练联合疼痛管理对下肢骨折患者疼痛、精神心理状态和康复效果的影响.方法:选取2018年3月-2019年3月入院的45例下肢骨折患者纳入对照组,采用常规模式干预,2019年4月-2020年3月入院的45例下肢骨折患者纳入观察组,采用渐进性肌肉放松训练联合疼痛管理干预,两组均为期干预8周.观察两组患者的疼痛情况、舒适度、心理状态、下肢功能恢复情况、躯体自理能力及生活质量状况.结果:干预后观察组Kolcaba简化舒适度量表(GCQ)评分明显高于对照组(t=3.245,P＜0.05);观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组(t=2.497,2.171;P＜0.05),观察组下肢功能评价量表(LEFS)评分明显高于对照组(t=3.467,P＜0.05),而躯体自理量表(PSMS)评分则明显低于对照组(t=3.504,P＜0.05),观察组生活质量量表(GQOLI-74)中躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分明显高于对照组(t=3.656,3.869,5.069,2.733;P＜0.05).结论:渐进性肌肉放松训练联合疼痛管理能有效缓解下肢骨折患者的负性情绪和疼痛程度,提升躯体自理能力、治疗的舒适度和生活质量,有助于促进下肢功能恢复.     

足底动静脉泵在下肢骨折患者术后的应用

目的探讨足底动静脉泵（A-V泵）预防下肢骨折患者下肢深静脉血栓（DVT）的效果。方法将68例下肢骨折术后患者随机分为实验组（32例）和对照组（36例）。实验组使用足底A-V泵预防DVT形成;对照组不使用足底A-V泵,仅予以抬高患肢及功能锻炼。术前1 d及术后第1、3、7、14天分别使用超声波测定下肢远、近端的静脉血栓,同时测量大腿、小腿的周径。结果实验组术后大腿、小腿水肿明显减轻,静脉血栓发生率低,与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论下肢骨折术后使用足底A-V泵能有效预防DVT形成的发生,同时可有效促进局部及远端肢体软组织水肿的消除。     

桃红四物汤合四妙散加减治疗急性下肢DVT的临床观察

目的 观察桃红四物汤合四妙散加减治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效。方法 将我院确诊为急性下肢深静脉血栓且中医辨证为湿热下注型的150例患者,随机分成研究组和对照组,每组75例;对照组单用西药治疗,研究组在西药治疗的基础上加用桃红四物汤合四妙散加减汤口服;比较两组凝血指标、患肢肿痛减轻及肿胀消退时间、治疗后血管再通情况、两组治愈率。结果 研究组PT、APTT、TT时间长于对照组,显示改善凝血作用优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组FbgC.均在正常范围内,差异无统计学意义（P＞0.05）,研究组肿痛减轻时间为（3.35±0.83）d,少于对照组的（4.65±0.79）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组肿胀消退时间为（4.25±0.14）d,少于对照组的（6.55±1.61）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组血管完全再通比例（46.67%）高于对照组（33.33%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组（46.67%）治愈率明显高于对照组（33.33%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗过程中均未出现皮肤黏膜瘀斑、牙龈出血、排黑便、头痛、胸痛、呼吸困难等情况。结论 对湿热下注型急性下肢DVT的患者,治疗上采用西药联合桃红四物汤合四妙散加减汤治疗急性下肢DVT的临床疗效明显优于单用西药,且未增加用药风险。     

“共情护理”模式对抑郁症患者心理状态及生活质量的影响研究

目的 探讨“共情护理”模式对抑郁症患者心理状态及生活质量的影响。方法 将天津市安定医院精神科2015年9月~2017年9月接收的90例抑郁症患者,根据随机数字表法分为对照组与试验组,各45例。所有患者入院后均给予常规抗抑郁药物治疗,并实施常规精神科护理,试验组则在此基础上给予共情护理,比较两组患者干预后的心理状态及生活质量。结果 干预后,试验组患者的HAMD评分为(15.34±8.65)分,低于对照组的（20.60±7.78）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组患者的GQOL-74各个维度评分及总评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对抑郁症患者实施“共情护理”模式干预,可以有效改善抑郁症状,提高生活质量。     

思维导图在妇科肿瘤术后深静脉血栓防治中的运用

目的 探讨运用思维导图在妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓防治中的作用。方法 选取2016年1月~2017年7月江南大学附属医院妇科恶性肿瘤手术100患者作为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组50例,对照组采用常规护理;干预组根据护理思维导图进行护理。观察记录两组患者LEDVT的发生率。结果 干预组DVT发生率为0低于对照组的8.00%,差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）, 干预组满意率为90.00%,高于常规组的70.00%。差异有统计学意义(P＜0.05) 。干预组术后住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 采用思维导图对妇科恶性肿瘤术后患者进行护理干预,能有效降低DVT的发生率,并减轻DVT的发生程度。     

护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响分析

目的 研究护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响。方法 选取我院2015年2月~2018年1月收治的88例甲状腺患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组采用常规护理,观察组采用全程护理干预。对比护理前后血压、心率、SAS和SDS评分、疼痛程度以及护理满意度。结果 护理后,观察组血压、心率、SAS和SDS评分均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组疼痛程度低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的护理满意度为97.72%,高于对照组的72.72%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理干预可改善甲状腺手术患者的心理状态,缓解疼痛,提高护理满意度。     

旋腕运动护理对PICC术后静脉血栓形成的预防效果

目的:探讨针对经外周置入中心静脉导管术(Peripherally inserted central catheters,PICC)患者采取旋腕运动对静脉血栓形成的预防效果。方法:回顾性分析我院2017年3月至2019年12月行PICC术的136例恶性肿瘤患者的临床资料,根据护理模式不同将其分为对照组(n=69)和观察组(n=67)。对照组患者采取常规护理,观察组患者在此基础上采取旋腕运动护理。利用彩色多普勒超声系统及全自动生化分析仪评价两组患者干预前、干预15 d后血流动力学、血液流变学指标:全血低切粘度(Low shear rate Blood Viscosity,LBV)、全血高切粘度(High blood viscosity,HBV)、红细胞比积(Hematocrit in blood,Hct)、血浆粘度(Plasma viscosity,PV)、凝血指标:凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、纤维蛋白酶原(Fibrinogen,Fbg)、血栓烷素B2(ThromboxaneB2,TXB2)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)的变化,并观察记录静脉血栓的发生情况。结果:干预后,观察组腋下最大血流流速和腋下平均血流速度明显高于对照组(P<0.05);观察组LBV、HBV、PV、Hct、PT较对照组高(P<0.05);Fbg、TXB2、D-D均较对照组低(P<0.05);观察组静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针对PICC术患者采取旋腕运动护理,简单易行,对改善患者血液粘度、减少静脉血栓发生有着积极意义。     

护理干预在妇科肿瘤术后患者深静脉血栓的预防效果研究

目的 研究护理干预措施应用于妇科肿瘤术后患者下肢深静脉血栓的效果研究。方法 选取2016年1月~2017年12月我院收治的203例妇科肿瘤患者为研究对象,按入院时间随机分组,2016年1月~12月收治的98例患者纳入对照组并给予常规护理干预,2017年1月~12月收治的105例患者纳入研究组并给予预防护理干预,对比两组患者DVT发生率、自理能力评分、患者满意度和住院时间。结果 研究组的DVT发生率低于对照组（7.61% vs 11.22%）,自理能力评分[（97.00±1.47）分 vs（92.00±1.61）分]、满意度得分[（96.52±1.46）分 vs（92.41±1.27）分]均高于对照组,住院时间短于对照组[（8.31±4.45）d vs （10.13±3.30）d],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理干预有效预防妇科肿瘤术后患者深静脉血栓形成,提高了患者护理质量并缩短了在院时间,提高患者满意度。     

标准摄食锻炼方案在脑卒中吞咽障碍患者中的运用效果

目的:探讨标准摄食锻炼方案在脑卒中吞咽障碍患者中的运用效果.方法:将脑卒中后合并吞咽功能障碍的70例患者随机分为对照组和观察组,其中对照组采用常规综合干预方案,观察组在常规方案的基础上采用标准摄食锻炼方案,比较两组患者吞咽功能评分、坠积性肺炎发生率及对康复锻炼的满意度.结果:两组患者干预后吞咽功能评分均有明显改善,且观察组患者的改善程度明显优于对照组(P<0.05),观察组患者的吸入性肺炎的发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组患者对摄食锻炼方案的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:在常规综合干预方案结合标准摄食管理方案可有效改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能状态,降低脑卒中相关吸入性肺炎的发生率,在临床值得进一步推广.     

化瘀通痹方联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的效果

目的 观察化瘀通痹方联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿性关节炎的临床效果。方法 选取2018年4月~2019年4月在我院治疗的70例难治性类风湿关节炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上联合化瘀通痹方治疗,比较两组临床治疗总有效率、治疗后临床症状（关节僵硬时间、压痛评分、肿胀评分）改善情况、实验室指标（血沉、C反应蛋白、类风湿因子）以及临床不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率（91.42%）与对照组（88.57%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组关节僵硬、压痛、肿胀评分均低于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组血沉、C反应蛋白、类风湿因子均低于对照组（P＜0.05）;观察组临床不良反应发生率（8.57%）低于对照组（17.14%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 化瘀通痹方联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎疗效与单纯甲氨蝶呤治疗疗效相当,但联合治疗可促进临床症状改善,减轻炎症反应,且临床不良反应少,可作为临床治疗的优选方案。     

早期护理干预对降低血站采血点无偿献血者献血反应的影响

目的 观察早期护理干预降低血站采血点无偿献血者献血反应的效果。方法 选择2017年8月~2018年8月本中心100名无偿献血者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50名。对照组实施常规护理,观察组实施早期护理干预。比较两组献血反应及献血前、中、后对护理的满意度。结果 观察组献血反应发生率为6.00%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组献血前、中、后满意度评分分别为（98.14±1.00）分、（92.65±7.11）分及（93.45±2.35）分,高于对照组的（74.51±6.29）分、（75.00±4.81）分及（70.28±3.65）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 早期护理干预能够降低血站采血点无偿献血者意识异常、皮肤湿冷等献血反应的发生率,确保血液合格及献血安全,有助于提高献血者对护理工作的满意度。     

不同糖皮质激素应用途径治疗类风湿关节炎对患者肺部感染的影响分析

目的:探讨不同糖皮质激素应用途径治疗类风湿关节炎对患者肺部感染的影响。方法:2013 年1 月至2017年2 月选择在我院诊治的RA 患者128 例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各64 例,观察组给予关节腔注射糖皮质激素治疗,对照组给予口服糖皮质激素治疗,两组都治疗观察8 周。结果:观察组与对照组的治疗总有效率分别为96.9%和84.4%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗后的关节疼痛与关节肿胀指数都明显低于治疗前(P<0.05),同时治疗后观察组的关节疼痛与关节肿胀指数也明显低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组的肺部感染发生率分别为1.6%和7.8%,观察组的肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的CRP 与RF 值分别为(10.11±3.19)mg/ L 和(50.22±19.82)U/ ml,都明显低于对照组的(17.49±5.32)mg/ L 和(59.14±20.59)U/ ml(P<0.05),同时两组治疗后的CRP 与RF 值都明显低于治疗前(P<0.05)。结论:相对于口服治疗,关节腔内注射糖皮质激素治疗RA 能降低肺部感染发生率,抑制炎症因子与RF 表达,促进缓解临床症状,从而提高治疗效果。     

高粘度骨水泥结合膨胀式椎体成形器械治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果观察

目的观察并分析高粘度骨水泥结合膨胀式椎体成形器械和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床效果。方法选取2014年10月至2017年2月期间在我院住院的OVCF患者共224例为研究对象。采用随机双盲法分为两组,观察组112例采用高粘度骨水泥结合膨胀式椎体成形器械进行椎体成形术治疗,对照组112例采用高粘度骨水泥PKP治疗。比较两组手术时间、术中出血量、骨水泥注射量、骨水泥渗漏发生率和骨水泥弥散系数,术前、术后1 d及术后1年两组Cobb角、椎体高度及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分变化,术后满意度。结果观察组手术时间、术中出血量及骨水泥注射量均显著少于对照组(P0.05),观察组骨水泥渗漏发生率显著低于对照组(P0.05),两组骨水泥弥散系数比较差异无统计学意义(P0.05);术后1 d及术后1年,两组Cobb角和伤椎前缘高度比较差异无统计学意义(P0.05);术后1 d及术后1年,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组术后满意度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论高粘度骨水泥结合膨胀式椎体成形器械治疗OVCF患者与高粘度骨水泥PKP治疗效果相似,但可有效缩短手术时间,减少出血量,降低骨水泥渗漏率,纠正后凸畸形,恢复椎体高度,减轻疼痛,提高术后满意度。