三种非典型抗精神病药对精神分裂症首发患者代谢影响的临床研究简

目前非典型抗精神病药已经成为我国治疗精神分裂症的主流药物, 反映出精神分裂症治疗理念和治疗技术的进展[1].然而,非典型抗精神病药引起的肥胖及体质量增加、糖脂代谢异常等不良反应日益引起关注.现有资料显示,抗精神病药对个体代谢有着不同影响[2],不同的抗精神病药对体质量和糖脂代谢等影响不同[3].本研究比较3 种非典型抗精神病药对精神分裂症首发患者代谢的影响,旨在为临床合理用药提供参考依据.     

翻转课堂结合微信平台在妇产科护理学教学中的实践体会

目的观察翻转课堂结合微信平台的教学模式在"妇产科护理学"教学中的应用效果。方法以学校网络平台为基础结合微信平台建构翻转课堂+微信平台的教学模式。比较2016级学生接受翻转课堂结合微信平台教学前后的学习态度、自主学习准备度、问题解决能力以及对该教学方式的满意率,比较接受翻转课堂结合微信平台教学模式的2016级学生与接受传统教学模式的2015级学生的"妇产科护理学"理论考核成绩。结果 2016级学生的成绩与2015级学生成绩比较没有统计学意义(P=0.9);2016级学生在接受翻转课堂结合微信平台教学模式后学习态度得分平均(4.0±0.7)分,自主学习准备度平均(151.4±18.3)分,问题解决能力平均(87.1±10.2)分,均高于教学前(3.7±0.9)分、(145.3±19.6)分以及(82.1±10.1)分,比较差异均有统计学意义(P0.05)。学生对翻转课堂的教学满意率为95%。结论翻转课堂结合微信平台教学模式能够提升学生的学习态度、自主学习以及解决问题的能力,同时获得学生较高的满意率。     

试论护理本科生职业生涯发展规划的全程教育

文章阐述了对护理本科生开展职业生涯发展规划全程教育的必要性以及实施的方法,以帮助教师将职业生涯发展规划的知识运用于护理专业教学中,提升学生专业发展的科学性和有效性。     

分娩教育对初产妇心理及分娩方式的影响

目的　探讨分娩教育对初产妇孕晚期心理以及分娩方式的影响。方法　 1 2 0例初产妇 ,随机分为 2组。试验组在妊娠晚期接受分娩教育 ,对照组接受医院常规护理。观察 2组分娩教育前后焦虑和抑郁程度以及分娩方式。结果　试验组分娩教育后焦虑、抑郁程度减轻 ,自然分娩率提高 ,由社会原因引起的剖腹产率明显降低 ;与对照组相比差异有统计学意义 (P <0 0 1 )。结论　分娩教育能够减轻分娩对初产妇的不良心理应激 ,促进自然分娩 ,值得在国内推广     

初产妇配偶抑郁状况与压力、社会支持的相关性研究

目的 研究初产妇配偶抑郁状况及与压力、社会支持的相关性,为相关部门采取措施提高初产妇配偶的心身健康提供依据.方法 采用Beck抑郁问卷、领悟压力量表、社会支持评定量表,对130例初产妇配偶抑郁状况及其与压力、社会支持的相关性进行研究.结果 初产妇配偶抑郁得分均值为(7.12±3.49)分,抑郁发生率为17.7%;初产妇配偶压力与抑郁呈高度正相关(r =0.681,P ＜0.01);社会支持与抑郁呈负相关(r =-0.374～-0.677,P ＜0.01);抑郁组压力高于非抑郁组(P ＜0.01),社会支持总分及其三个维度均低于非抑郁组(P ＜0.01);多元逐步回归分析结果显示:压力、社会支持、初产妇产后恶露异常与否、夫妻感情、初产妇头痛、公婆对婴儿性别期望、产妇与配偶家人关系等7项是影响初产妇配偶抑郁的最主要因素.结论 应加强对初产妇配偶抑郁的科学认识,给予相关方面的指导和有效的支持,才能缓解其压力,防止抑郁发生,从而提高其心身健康水平.     

分级护理方案对改善耳源性眩晕患者症状及生活质量的效果探讨

目的探讨基于眩晕评分的分级护理方案对改善耳源性眩晕患者症状及生活质量的效果。方法便利抽样法选取安庆市立医院2019年1月~2021年12月收治的耳源性眩晕患者72例,随机分为对照组36例、观察组36例。对照组给予常规护理,观察组给予分级护理方案。比较干预前、干预1周后两组患者眩晕残障评定量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)评分,生活质量量表(Short-Form 36-Item Health Survey,SF-36)评分及舒适状况量表(General Comfort Questionnaire,GCQ)评分。结果观察组及对照组干预1周后DHI评分低于干预前,SF-36、GCQ评分高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组干预1周后DHI评分明显低于对照组,SF-36、GCQ评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对耳源性眩晕患者实施分级护理方案,能有效评估患者眩晕分级,落实各级护理措施,更能有效减轻耳源性眩晕的临床症状,提高生活质量及舒适度。     

孤独症儿童父母的亲职压力调查研究

目的 描述孤独症儿童父母的亲职压力水平,比较孤独症儿童父亲和母亲的亲职压力差异.方法 采用亲职压力指标简表对210名孤独症儿童父母(观察组)和200名正常儿童父母(对照组)的亲职压力进行调查和对比分析.结果 ①观察组亲职压力总分和各维度得分均显著高于对照组(P<0.01);②观察组母亲在亲职压力总分和亲职愁苦、困难儿童维度上得分显著高于父亲(P<0.01),在亲子互动失调维度上,观察组母亲和父亲的得分差异无统计学意义(P>0.05).结论 孤独症儿童父母普遍存在较高水平的亲职压力,母亲的亲职压力水平高于父亲.     

超声心动图对川崎病冠状动脉损害的评价

目的 评价超声心动图在川崎病所引起的冠状动脉的损害造成冠状动脉扩张以及冠状动脉瘤形成中的诊断价值。方法 利用二维超声(2DE)、脉冲多普勒(PW)、彩色多普勒血流显像(CDFl)检测受累冠状动脉开口、内径、追踪其走行及扩张处血流特点。结果 本研究共45例患者，男36例，女9例，年龄1个月～12岁，临床上被明确诊断为川崎病。超声分别测量其冠状动脉内径，根据冠状动脉损害的严重程度可分为0～Ⅲ级。每例患者至少行两次检查，并比较其用药前后的冠状动脉扩张程度。15例属0级，26例属I级，3例属Ⅱ级，1例属Ⅲ级，治疗后扩张的冠状动脉内径有缩小的趋势。结论 超声心动图诊断川崎病并发心血管损害对判断病情、指导治疗和估计预后发挥越来越重要的作用，尤其对冠状动脉扩张和冠状动脉瘤形成的诊断具有特异性，能清晰的显示冠状动脉内径、扩张程度，但对检出冠状动脉远端的损害有一定的困难。     

参苓白术散对感染鼠伤寒沙门菌小鼠的免疫调节作用

目的探讨参苓白术散对感染鼠伤寒沙门菌小鼠的抑菌作用及免疫调节机制。方法用鼠伤寒沙门菌标准菌株(STM,50115)制备STM小鼠模型,造模后给予小鼠参苓白术散(1 g/ml)或庆大霉素(2 mg/ml)连续灌胃10 d,观察小鼠盲肠病理改变,检测盲肠中TNF-α、IL-1β、IL-6、TLR4、MyD88、NF-κB mRNA水平及TLR4、MyD88、NF-κB蛋白含量,测定淋巴结中CD4~+T、CD8~+T及CD4~+IFN-γ和CD8~+IFN-γ细胞比例。结果与对照组比较,STM模型组TNF-α、IL-1β、IL-6及TLR4、MyD88、NF-κB mRNA水平升高(P0.01),参苓白术散组和庆大霉素组较比STM模型组呈下降趋势(P0.05);STM模型组TLR4、MyD88、NF-κB蛋白含量高于对照组(P0.01),参苓白术散组和庆大霉素组低于STM模型组(P0.05);STM模型组CD4~+T、CD8~+T及CD4~+IFN-γ和CD8~+IFN-γ细胞比例均高于对照组(P0.05),参苓白术散组高于STM模型组(P0.05),庆大霉素组较STM模型组有下降趋势(P0.05)。结论参苓白术散对STM感染具有一定治疗效果,治疗机制可能与下调TLR4-MyD88-NF-κB信号诱导的炎性细胞因子分泌及上调CD4~+T、CD8~+T比例及功能有关。