修补加近侧胃迷走神经切断治疗十二指肠球部溃疡穿孔

目的探讨十二指肠球部溃疡穿孔修补加近侧胃迷走神经切断术疗效。方法将128例十二指肠球部溃疡穿孔患者分别行十二指肠球部溃疡穿孔修补加近侧胃迷走神经切断术(64例)及单纯穿孔修补术(64例)两组,对比两组疗效。结果A组术后有2例出现轻度吞咽困难,2 w后症状自动消失;6例发生腹泻,给予易蒙停2 d后症状缓解。B组7例发生腹泻,给予易蒙停等药物3 d症状消失,10例仍有术前类似的溃疡性疼痛,服用奥美拉唑加羟氨苄青霉素加灭滴灵1～2 w症状逐渐好转,均无死亡病例。两组疗效比较,差异有统计学意义(p<0.01)。结论穿孔修补加近侧胃迷走神经切断术对十二指肠溃疡穿孔的疗效明显优于单纯修补术,适合急诊手术和基层医院开展。     

如何做好临床护理带教工作的体会

我院是一所三级甲等综合性医院,同时也是一所教学医院,每年接受医科院校专业护生三百余人的实习任务.护理学是一门实践性很强的专业学科,护生必须经过一定时间的临床实践,才能掌握必要的知识、技能,并形成专业态度.     

初产妇配偶抑郁的发生率及其影响因素的研究

目的: 探讨初产妇配偶抑郁的发生率及其影响因素. 方法: 采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、一般情况调查表对130名初产妇配偶进行调查研究.结果: 初产妇配偶EPDS得分均值为7.95±3.60,抑郁发生率为10.8%;影响初产妇配偶抑郁的主要因素有5个,分别是父母对婴儿性别的期望、医疗费用、夫妻感情、计划怀孕、经济收入. 结论: 初产妇配偶抑郁发生率较高,影响因素是多方面的;应该重视对初产妇配偶群体的心理健康评估,加强他们的身心健康保健.     

初产妇配偶抑郁状况与压力、社会支持的相关性研究

目的 研究初产妇配偶抑郁状况及与压力、社会支持的相关性,为相关部门采取措施提高初产妇配偶的心身健康提供依据.方法 采用Beck抑郁问卷、领悟压力量表、社会支持评定量表,对130例初产妇配偶抑郁状况及其与压力、社会支持的相关性进行研究.结果 初产妇配偶抑郁得分均值为(7.12±3.49)分,抑郁发生率为17.7%;初产妇配偶压力与抑郁呈高度正相关(r =0.681,P ＜0.01);社会支持与抑郁呈负相关(r =-0.374～-0.677,P ＜0.01);抑郁组压力高于非抑郁组(P ＜0.01),社会支持总分及其三个维度均低于非抑郁组(P ＜0.01);多元逐步回归分析结果显示:压力、社会支持、初产妇产后恶露异常与否、夫妻感情、初产妇头痛、公婆对婴儿性别期望、产妇与配偶家人关系等7项是影响初产妇配偶抑郁的最主要因素.结论 应加强对初产妇配偶抑郁的科学认识,给予相关方面的指导和有效的支持,才能缓解其压力,防止抑郁发生,从而提高其心身健康水平.     

无偿献血者皮下瘀血原因分析与预防方法

目的 分析无偿献血者献血后皮下瘀血的原因及预防方法.方法 回顾性分析2010年1月至2011年1月间6600例无偿献血者采血后出现皮下瘀血的人数,并予以追踪随访.结果 6600例无偿献血者中78例献血后出现皮下瘀血,发生率为1.19％;其中女42例,发生率(1.34％);男36例,发生率(1.04％),女性发生皮下瘀血的机会高于男性,两者具有统计学差异(P＜0.05).结论 按压方法不正确、衣服袖口太紧,特别是女性无偿献血者精神过度紧张是引起采血后皮下瘀血的重要原因.加强告知和宣传作用,使其充分了解献血后的正确护理方法,可以起到预防效果.     

无偿献血后不同按压方法对皮下瘀血的作用研究

目的 探讨无偿献血后两种不同按压方法对皮下瘀血发生率的影响作用,以选择最佳的按压方法.方法 对160例无偿献血者采用随机配对方法分为两组,对照组采用传统的届肘棉签横压迫法,实验组采用伸肘棉签直压迫法.结果 两组按压总有效率,实验组为91.6％,对照组为76.4％；瘀血直径＜1 cm,实验组为5.8％,对照组为11.6％；瘀血直径＞1 cm,实验组为2.6％,对照组为9.1％.结果 伸肘棉签直压迫法的皮下瘀血发生率明显少于屈肘棉签横压迫法,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 伸肘棉签直压迫法能有效地减少皮下瘀血的发生,是无偿献血后比较理想的按压方法.     

吻合器在治疗门静脉高压症术中的应用

目的探讨经腹应用吻合器食管下段部分切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的疗效。方法将84例门静脉高压症的患者,分成经腹应用吻合器食管下段部分切除加贲门周围血管离断术（切除组142例和单纯贲门周围血管离断术（单纯组）42例。对照两组的疗效和安全性进行比较。结果切除组中无再出血,术后3个月42例病人经上消化道造影或胃镜检查证实食管下段曲张静脉均消失,食管曲张静脉治愈率为100％,未出现吻合口狭窄。单纯组中再出血率26．2％（11／42）,术后3个月有21例曲张静脉消失,治愈率为50％;术后12个月复查有25例出现中、重度曲张静脉,占59．5％。结论应用吻合器食管下段部分切除吻合术是安全的,可使离断更彻底,降低复发,从而进一步提高周围血管离断术的疗效.     

健康教育在个人体检中的应用及评价

目的 通过对个人体检人群进行简短的健康知识教育，以提高体检人群对体检的认识及以后自我保健的意识。方法 选择200例需要进行的人群，随机分为二组，一组在体检前先进行个人健康教育，然后才开单体检，另一组则按个人的需要进行开单体检。结果 进行健康知识教育的个人体检人群对体检有初步的认识，对体检中的各项检查适应性强，心理负担较轻。提高了体检人员对医护人员的满意度。讨论 健康教育对体检人员选择合适的体检项目，了解体检流程及体检注意事项，减少体检操作中的不适，主动配合医护人员轻松、快捷地完成全部体检项目，提高体检人员的满意度具有重要意义。     

无偿献血者献血后不良反应发生的原因分析及处理策略

目的 分析无偿献血者献血后不良反应的原因及处理策略.方法 回顾性分析2009年1月-2010年1月间无偿献血者献血后出现不良反应的原因,并予以追踪随访.结果 12600例献血者中发生不同程度献血不良反应146例,反应发生率为1.16％,其中轻度125人(85.6％),中度19人(13.0％),重度2人(1.4％);诱发原因中,精神因素占55.5％,身体因素占40.4％,环境因素占4.1％.结论 心理因素是发生献血反应的首要原因,其次是身体和环境原因.通过加大宣教工作、创造良好的采血环境以及提高采血者的技能,可有效地预防不良反应的发生.     

腹腔镜在治疗粘连性肠梗阻中的应用

目的探讨腹腔镜松解粘连性肠梗阻的疗效。方法回顾分析我院自2002年-2007年因粘连性肠梗阻行腹腔镜松解术61例的临床资料。结果患者均治愈,术后无并发症,随访至今无复发。结论行结肠癌并肠梗阻Ⅰ期切除肿瘤及吻合术是安全可行的。