上海城市社区老年人生殖保健需求分析

目的:了解上海城市社区老年人生殖保健需求的特点。方法:对20个居民区35例老年人、20例服务人员进行访谈;对116例老年人进行结构式问卷调查。结果:31.9％的老年人自诉患有生殖系统疾病,23.3％担心患有生殖系统疾病,53.4％对性生活无兴趣,46.6％没有性生活,48.4％性生活中遇到困难。83.2％的老年人在遇到生殖系统问题时首选到医院就诊。表示会参加专门为老年人提供的生殖系统健康检查、有兴趣与异性老人结伴活动,以及希望社区提供有关老年人生殖保健方面的宣传、咨询服务的老年男性比例明显高于女性,分别为68.2％:32％、40.9％:24％、48.5％:38％。结论;老年人当中存在着大量潜在的生殖保健需求,而目前的老年生殖保健需求层次还较低,重点仍是生殖系统疾病的治疗;老年男性希望获得生殖保健服务的愿望比老年女性更为强烈。     

眼球后退综合征一例报告

患者,女,20岁,因左眼自幼外斜并视物时歪头,于2001年5月2日收入院。全身检查未见异常。眼部检查:视力,双眼0.8。眼前段及眼底未见异常。左眼睑裂宽度6mm,角膜映光法检查左眼外斜20°,无垂直斜视,外转不能,内转时睑裂明显缩小。代偿头位:面向右侧偏斜。入院诊断:左眼球后退综合征。入院后     

自发性食管破裂3例误诊分析

1　病例资料例1,女,26岁。因分娩后突发呼吸困难,在当地医院以“急性左心衰”治疗1天后转本院。查体:脉搏130/ｍｉｎ,呼吸25/ｍｉｎ,ＢＰ14/9ｋＰａ。气管右偏,左肺呼吸音低。Ｘ线检查提示左侧液气胸,即行胸腔闭式引流。4小时内引流出草绿色混浊液约2500ｍｌ,术后患者呼吸困难缓解。胸水常规检查:白细胞(),脓细胞( )。考虑胸水来自上消化道穿孔,故自胃管注入美兰10ｍｌ,2分钟后,自胸腔引流管流出的胸水兰染。即剖胸探查,发现食管下段有一3ｃｍ裂口,周围被以脓苔,给清创、修补及胸腔引流,痊愈出院。例2,男,30岁。酗酒后频繁呕吐,继而出现上腹…     

醋酸纤维膜电泳筛查血清铜蓝蛋白

目的：建立一种快速、有效的血清铜蓝蛋白（ＣＰ）筛查方法。方法：醋酸纤维膜电泳分离血清ＣＰ,盐酸联苯胺显示法。结果：用此方法可明确检测出Ｗｉｌｓｏｎ氏病患者血清中ＣＰ含量的变化。结论：醋酸纤维膜电泳检测血清ＣＰ是一种有效的血清ＣＰ筛查方法。     

中西医结合治疗静脉炎的护理进展

静脉炎的发生既增加了患者的痛苦又延长了住院时间,更给护理人员再次穿刺带来困难.因此,近年来有关静脉炎的研究一直是国内外护理界研究的热点,众多护理人员就如何防治静脉炎做了大量的研究,尤其在中医中药方面也产生了许多研究成果和新进展.     

精神分裂症患者阿立哌唑有效阈浓度测定及意义

目的探讨精神分裂症患者的阿立哌唑有效阈浓度,为临床用药提供客观依据。方法采用高效液相色谱法测定103例单一服用阿立哌唑的精神分裂症住院患者治疗前及治疗后1、4、6周血药浓度,,采用简明精神病量表(BPRS)及毒副反应量表(TESS)对临床疗效和毒副反应进行评定;采用两组独立样本均数t检验比较年龄、性别对血药浓度的影响,非线性回归法分析阿立哌唑血药浓度范围,χ2检验评价血药浓度与剂量及效应间的相关性。结果阿立哌唑血药浓度随服用剂量增大而升高,但与服药患者年龄、性别无显著相关性;BPRS减分率>30%时血药浓度为160～450 ng/mL,76例有效者中92%(70例)血药浓度>160 ng/mL、27例无效者中81%(22例)血药浓度<160 ng/mL。结论 160～450 ng/mL可作为阿立哌唑治疗精神分裂症比较理想的有效阈浓度,但此范围的实用性、合理性、临床指导意义还需进一步扩大样本验证。     

三氧化二砷对红细胞毒性及能量代谢的影响*

目的: 研究三氧化二砷(arsenic trioxide,As₂O₃)对红细胞(red blood cells,RBCs)毒性及能量代谢的影响。方法: 用终浓度为0.2 mmol/L、0.4 mmol/L、0.8 mmol/L、1.6 mmol/L、3.2 mmol/L As₂O₃分别在37 ℃培养箱孵育红细胞48 h,利用酶标仪分别检测红细胞存活率及红细胞溶血率;用终浓度为2.5 mmol/L As₂O₃孵育红细胞5 h,利用液相色谱串联质谱法进行红细胞内靶向能量代谢产物相对定量分析。结果: 0.2 mmol/L As₂O₃可提高红细胞存活率(P＜0.05),0.4 mmol/L和0.8 mmol/L As₂O₃对红细胞存活率无明显影响(P＞0.05),但高浓度(1.6 mmol/L和3.2 mmol/L)As₂O₃可降低红细胞的存活率(P＜0.05);As₂O₃致红细胞IC₅₀为5 202 μmol/L;红细胞溶血率随As₂O₃浓度增高逐渐升高,但低浓度As₂O₃(0.2 mmol/L和0.4 mmol/L)对溶血率几乎没有影响(P＞0.05),0.8 mmol/L组、1.6 mmol/L组和3.2 mmol/L组溶血率增高(P＜0.05),但溶血率＜6 %,红细胞破坏不严重;能量代谢产物的检测结果表明,2.5 mmol/L As₂O₃ 37 ℃孵育红细胞5 h后,红细胞内的三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)、丙酮酸(pyruvic acid,PA)、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(reduced nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)含量均增高(P＜0.05)。结论: 低浓度As₂O₃可能通过促进红细胞糖酵解与磷酸戊糖途径保护红细胞。     

急性出血性坏死性肠炎误诊12例分析

我院1998／2008年收治误诊为其他疾病的急性出血性坏死性肠炎12例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男9例，女3例，年龄20～61（平均36）岁；1例有暴食史，1例有饮食习惯突然改变，1例有肠套叠史。1．2误诊情况本组误诊为绞窄性肠梗阻3例，急性阑尾炎3例，急性细菌性痢疾2例，急性型克罗恩病、肠套叠、伤寒并肠穿孔和腹型过敏性紫癜各1例；首次就诊后至确诊时间2～5d，平均3d。     

中药活性成分防治帕金森病的研究进展

帕金森病(PD)是一种常见于老年人的渐进性神经系统退行性疾病,目前尚无有效的治疗方案。近年来,中药已显示出减轻PD进展的潜在临床疗效。本文对黄酮类,多酚类,醌类等化合物中防治帕金森病的中药活性成分及其可能的分子机制做一综述。