基于3D打印模型的健康宣教对胸腰椎结核患者的护理效果研究

目的 探讨基于3D打印模型的健康宣教对胸腰椎结核患者卧床依从性、精神状态等健康结局的影响。 方法 采用随机数字法将2018年1—8月间杭州市红十字会医院骨科收治的104例胸腰椎结核患者分为2组，每组52例。对照组采用常规健康宣教进行护理干预，观察组加用3D打印模型辅助护理干预。2组均由住院开始护理至手术前1 d。于护理干预前后采用Morisky-Green测评表评价患者绝对卧床依从性，自制量表评价相关健康知识掌握程度，采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)问卷评价2组患者抑郁及焦虑情况，进而探讨基于3D打印模型的健康宣教对胸腰椎结核患者卧床依从性、精神状态等健康结局的影响。 结果 护理后，观察组绝对卧床依从性佳为96.15%，对照组绝对卧床依从性佳为67.31%，2组差异有统计学意义(P<0.05)。护理后，观察组健康知识总知晓率为98.08%，对照组健康知识总知晓率为73.08%，2组差异有统计学意义(P<0.05)。护理后，2组SDS、SAS评分均显著下降(均P<0.05)，且观察组低于对照组(均P<0.05)。 结论 采用3D打印模型进行健康宣教可显著提高患者绝对卧床依从性，以及结核相关健康知识的知晓率，可稳定患者心理，有助于胸腰椎结核的后续治疗。      

实验方法与改进

060354PCR-RFLP法检测葡萄糖激酶基因启动子-30位点变异的实验条件研究；060355不同环境存放的待检样品蒸发浓缩对结果的影响；060356同步多色荧光原位杂交技术的建立及临床应用；060357绝对计数系统的临床应用评估。     

它莫西芬有可能增加卒中的风险

来自于美国北卡罗莱纳州杜克大学的Cheryl D．Bushnell博士与Larry B．Goldstein医生的一项meta-分析结果表明,长期使用它莫西芬(tamoxifen,TF)似乎可增加卒口的风险,特别是缺血性卒中;但其绝对风险的增加很小。研究人员因此推论TF可增加血栓栓塞的风险,有可能是     

青光眼近绝对期的中西医结合治疗体会

我院10年来收治的晚期青光眼29例35眼,眼压持续升高,中心视力少于0．05,视野少10°,眼底视神经乳头呈典型的青光眼性视神经萎缩。我们对这29例35眼青光眼近绝对期施行眼外引流手术并结合中西药治疗,结果均取得了较满意疗效,现报告如下:     

病窦综合征3例抢救护理

1 典型病例 患者，男，62岁，以“胸闷2年，加重伴晕厥”为主诉入院，诊断冠心病，长期服用阿司匹林、消心痛等药物，近2天来病情加重伴晕厥，四肢抽搐。查体：T37℃，P40次，分，R15次，分，BP16／10kPa。听诊两肺呼吸音清。无干湿啰音，心浊音界无扩大，心律齐，各瓣膜区无杂音，心电图示窦性停搏并结性逸搏心律。血脂及血生化检查基本正常，病理性反射未引出。入院后绝对卧床休息，吸氧，防止阿一斯综合征发作。用提升心率药物，持续心电监护，完善各种检查。     

辽源市复治培阳肺结核患者耐药性的初步探讨

我所从2004年1月开展了痰结核分支杆菌药物耐药性测试,2004年1月~2005年12月用绝对浓度法测试50名复治培阳肺结核患者痰结核分支杆菌耐药性,根据测定结果指导临床用药,取得了满意疗效,现报告如下。资料与方法50株结核分支杆菌阳性菌来自我所2004年1月~2005年12月住院及门诊患者     

随机对照试验所需治疗例数与绝对危险性降低的报道

背景：为改进随机对照试验(randomized controlled trials，RCTs)的报道质量正在进行的努力包括试验报道的强化标准(consolidated standards of reporting trials，CONSORT)声明。作者分析了入选RCTs文中明确报道所需治疗例数(number needed to treat，NNT)和绝对危险性降低(absolute risk reduction，ARR)的频率。方法：5种最常引用的杂志用于本分析，即：内科学年鉴(Ann Intern Med)、英国医学杂志(BMJ)、美国医学会杂志(JAMA)、柳叶刀(Lancet)和新英格兰医学杂志(N Engl J Med)。每种杂志均选择1989、1992、1995和1998年4个年度进行分析。以人工方法审阅了各年度每种杂志的所有各期。采用随机对照试验评价某种治疗药物并具有显著治疗效果者作为入选文章。从每篇入选文章收集以下内容：研究的疾病、治疗或预防的事件、干预措施、研究结果和报道方法(相对危险性降低[RRR]、NNT和ARR)。结果：359篇入选文章中，8篇报道了NNT，其中6篇出自1998年。18篇报道了绝对危险性减低，其中10篇出自1998年。结论：尽管推荐使用CONSORT，但很少作者用NNT或ARR这些术语表述其研究结果。今后在报道随机对照试验时应重视这些指标的使用。     

伴有对应性ST段压低的急性心肌梗死的临床意义

目的：观察伴有对应性ST段压低Q波急性心肌梗死(AM)患者预后。方法：有Q波AMI患者106例，依据有无对应性ST段压低分为两组，伴有对应性ST段压低组52例(A组)，不伴有对应性ST段压低组54例(B组)，对两组严重并发症发生率及病死率进行比较。结果：A组患者泵衰竭，严重心律失常，心源性休克的发生率及病死率显著高于B组患者。结论：有对应性ST压低的Q波AMI患者合并症多，死亡率高，预后差。     

动态心电图ST段压低分类及其临床意义

本文将165例病人在24小时动态心电图中出现的ST段压低,根据其发生的情况,分成4类:(1)快频率依赖性ST段压低,(2)慢频率依赖性ST段压低,(3)非频率依赖性ST段压低,(4)餐后ST段压低。讨论了频率依赖性和非频率依赖性ST-T改变的发生机制及其临床意义。作者建议对冠心病患者的动态心电图作ST压低分类,据以确定用药种类和用药时间及考核用药疗效。     

绝对期青光眼视网膜神经纤维层活体影像学观察

尽管青光眼是多因素疾病，但最终均为视网膜神经节细胞的凋亡、变性和视神经的损害。Quigiey等的研究表明，青光眼患者的视网膜神经节细胞(RGC)丢失40％左右将出现临床可检测的视野损害。然而，临床绝对期青光眼视功能完全丧失时RGC是否完全丧失?本研究应用光学相干断层扫描仪(optic coherence tomograph，OCT)对绝对期青光眼的视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer，RNFL)进行了定量观察，以间接了解RGC在绝对期青光眼患者的丢失情况。