变性高效液相色谱技术检测非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体基因突变的研究

 目的　探讨采用变性高效液相色谱（DHPLC）技术检测表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的优势。方法　应用DHPLC技术检测49例非小细胞肺癌（NSCLC）患者EGFR基因第19与21外显子突变情况,并应用DNA直接测序法验证DHPLC检测基因突变的准确性。结果　49例NSCLC患者中,应用DHPLC检测出13例EGFR基因突变;其中第19外显子缺失突变10例（76.92 %）;第21外显子替代突变3例（23.08 %）。DNA直接测序法突变检测结果与DHPLC一致,DHPLC检测EGFR基因突变灵敏度为100 %。结论　DHPLC技术可以快速、准确、大规模筛选EGFR基因突变。     

大肠癌患者血清基质金属蛋白酶-7含量的临床意义

目的:评估大肠癌患者血清MMP-7含量及其临床意义.方法:术前应用免疫酶联反应技术对50例大肠癌患者以及36例健康对照者的血清MMP-7含量进行检测,同时也检测这些患者血清CEA、CA19-9以及CA24-2含量.将大肠癌患者的血清MMP-7及其它肿瘤标志物的含量与健康对照者进行了比较.对不同临床病理分期的大肠癌患者血清MMP-7含量进行评估.结果:研究发现多数大肠癌患者的血清MMP-7含量升高.大肠癌患者的血清MMP-7含量,分布范围0.72-28.69ng/ml(平均4.41ng/ml;中位4.19ng/ml),显著高于健康对照者,分布范围0.69-3.97ng/ml(平均1.62ng/ml;中位1.36ng/ml)(P<0.01).大肠癌患者的血清MMP-7平均阳性率(46%)与CEA(30%),CA19-9(26%)及CA24-2(24%)相比均升高(P<0.05).进展期肿瘤患者血清MMP-7含量显著高于早期肿瘤患者(P<0.05).结论:血清MMP-7有可能成为大肠癌患者临床监测标志物.     

苦瓜蛋白MAP30的HLA-A2/A3限制性CTL表位预测

目的:预测苦瓜蛋白MAP30的HLA - A2/A3限制性CTL表位.方法:应用lasergene 7.0和NetCTL-1.2 Server对MAP30进行HLA - A2 /A3限制性CTL表位预测.结果:MAP30的二级结构含有8个α-螺旋和9个β-折叠股;柔韧性良好氨基酸区域为19-40、99-146、166-273;亲水性指数较高区域为22-45、97-114、117-148、180-198、224-257、265-275;抗原性指数较高区域为19-28、63-71、98-114、118-123、224-246、248-260、262-274;有30个可能CTL表位,综合分析后获得2个HLA - A2和5个HLA - A3限制性CTL表位.结论:MAP30具有潜在的7个HLA-A2/A3限制性CTL表位.     

28例颈、胸上中段食管鳞癌同期加量调强放疗的近期疗效及毒副反应

[目的]评价颈、胸上中段食管鳞癌同期加量调强放疗合并化疗的近期疗效及毒副反应。[方法]28例T1-4N0-1M0期颈、胸上中段食管鳞癌行预防性次全淋巴放疗,PGTV（包括原发肿瘤和转移淋巴结）和町V（包括预防性次全淋巴照射区）予同期加量调强放疗（SIB—IMRT）,PTV—GTV处方剂量66Gy／30f,PTV—CTV处方剂量60Gy／30f。放疗期间及放疗前后PF或TP方案化疗4个周期。[结果]28例患者按计划完成了全量放疗,21例患者接受2个周期以上化疗,15例患者接受1-2个周期同步化疗。CR28．6％（8,28）,PR50％（14／28）。中位随访8．5个月（2～17个月）,5例死亡。局部未控或复发率35．7％（10／28）,无一例出现野内淋巴结进展或复发。远处转移率10．7％（3／28）．其中1例贲门周围淋巴结转移。7例治疗后体重下降超过5％。无2度以上心脏、肝脏、肾脏毒性;无3度以上急性肺损伤;3-4度食管炎5例,均接受了同期化放疗;3-4度血液学毒性3例;2例食管瘘形成;无治疗相关死亡。[结论]颈、胸上中段食管鳞癌同期加量调强放疗合并化疗是可以耐受的,可降低区域淋巴结复发,野外淋巴结复发少见,但局部复发仍是主要失败形式。     

马鞍山市2008年食品中变形杆菌监测及分子特征分析

目的了解2008年马鞍山市监测食品中变形杆菌的检出情况,更好地对变形杆菌引起的腹泻进行预防与控制。方法采集2008年在马鞍山市的超市、批发市场、水产基地以及疑似食物中毒的熟食采集样品,按GB/T4789-2003、WS/T9-1996方法进行变形杆菌分离检测,分离菌株采用VITEK-32微生物鉴定系统进行药敏鉴定,同时进行PFGE分型,分析不同来源菌型之间的同源性。结果共采集各类食品230份,变形杆菌检出率为20.87%(48/230),其中普通变形杆菌为13.91%(32/230),奇异变形杆菌为6.96%(16/230)。在不同类食品中,检出率最高的是禽肉类样本29.09%(16/55),其后依次为鱼虾样本28.75%(23/80)、禽蛋样本13.33%(2/15)、熟食类样本12.5%(1/8)和畜肉类样本10.17%(6/59)。48株变形杆菌的PFGE分为28个型,其中普通变形杆菌为17个型、奇异变形杆菌为11个型,各型之间不紧密相关。经耐药分析,菌株对四环素、氨苄青霉素、头孢噻吩、复方新诺明及呋喃妥因耐药性70%,而对头孢吡肟、头孢他啶、氟哌酸、环丙沙星、庆大霉素、亚胺培南、丁胺卡那霉素和妥布霉素敏感性68%。结论马鞍山市食品中变形杆菌的污染来源于不同的克隆株,未发现单个基因型菌株流行的迹象。     

燃煤型砷中毒患者症状分级和尿砷水平与尿中8-羟基脱氧鸟嘌呤核苷水平的相关性研究

目的研究燃煤型砷中毒患者症状分级和尿砷水平与尿中8-羟基脱氧鸟嘌呤核苷(8-OHdG)水平的相关性。方法对贵州省某燃煤型慢性地方性砷中毒病区进行调查,确定砷中毒患者并依据诊断标准进行症状分级(n=21)同时选择非砷暴露对照人群(n=6),测定尿中总砷(tAs)和8-OHdG水平。结果砷中毒患者组尿中tAs及8-OHdG水平均显著高于对照组,且重度患者组尿中tAs及8-OHdG水平均显著高于轻度和中度患者组。尿中8-OHdG水平与tAs水平呈显著正相关(r=0.590,P0.01);与砷中毒症状的轻重程度呈显著正相关(r=0.456,P0.05)。结论高砷暴露可引起尿8-OHdG水平增高,且呈剂量-效应关系;高砷暴露所致的损伤可能与氧化损伤关系密切。     

婴幼儿体温实时监护装置

目的设计一个家用式的体温监护装置。方法采用单总线温度传感器DS18820进行动态体温检测。结果设计完成了该仪器,并且能够实时监测婴幼儿体温,达到预警的功能。结论家用式婴幼儿体温实时监护装置具有广阔的应用前景。     

烟草与认知功能关系的研究进展

烟草与人们认知功能的关系成为近年国内外学者关注的焦点。为了揭示烟草暴露对人类认知功能的影响,分别从吸烟与认知功能的关系、被动吸烟与认知功能的关系、孕妇烟草暴露对其子女认知功能的影响等方面进行综述报道。     

公立医院公益性测量与评价体系研究

公益性在公立医院绩效体系中的反映,主要包含在医疗服务的数量、质量、效率、均次费用和社会满意度5个方面。坚持公益性和社会效益原则是公立医院改革的方向,对公立医院改革的评价包括3个方面：政府评价、社会评价、自身评价。     

北京市郊区儿童哮喘病影响因素病例对照研究

目的了解北京市郊区儿童哮喘病相关影响因素,为采取相应干预措施提供依据。方法采用自行设计调查问卷抽取北京市郊区小学27 445名1~5年级小学生父母进行横断面调查,对按标准筛查出的370例哮喘病例组学生和868名对照组学生父母进行病因调查。结果病例组低出生体重、非足月出生、母乳喂养6个月、有哮喘家族史、有过敏家族史、有过敏症、被动吸烟和家中燃煤做饭且不排风的比例分别为8.4%,10.0%,69.7%,21.4%,26.2%,34.3%,77.0%和26.8%;对照组分别为4.2%,6.0%,75.7%,8.3%,17.7%,11.7%,70.6%和19.8%,差异均有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析结果表明,低出生体重、有哮喘家族史、有过敏家族史、有过敏症和家中燃煤做饭且不排风是北京市郊区儿童患哮喘的危险因素;母乳喂养6个月是北京市郊区儿童患哮喘的保护因素。结论应针对儿童易患哮喘病的危险因素制定相应的预防措施,提倡母乳喂养,以降低患哮喘的相对危险性。