三个历史时期人类第三磨牙萌出情况比较

<正>在人类不断演变、进化过程中,各个器官都发生了潜移默化的巨大变化。由于环境的改变,人类的食物经历了由生到熟,由粗到细,由硬到软不断变化的过程,随之而来的口颌系统也发生了明显变化。第三磨牙位于颌骨的末端,是发育、     

头孢硫脒在成人呼吸道感染治疗中的应用

头孢硫脒是中国人首创的、拥有自主知识产权的第一代头孢菌素。其抗菌谱广,对大多数感染致病菌均有较强的抗菌疗效,经多年的临床应用显示,头孢硫脒对G^＋球菌感染的治疗安全有效,作为一线首选药物,在临床呼吸、泌尿、血液内科的各种感染、儿科各种急性感染性疾病以及烧伤、创伤外科感染等方面得到广泛应用。现就头孢硫脒在临床治疗成人呼吸道感染中的作用总结如下。     

经尿道超脉冲等离子精阜切除精囊冲洗治疗顽固性血精

目的 探讨顽固性血精的病因特点,评价精阜等离子切除精囊插管冲洗治疗顽固性血精的有效性.方法 人选顽固性血精病人8例,年龄(35.4±10.4)岁,病程(12.1±6.1)个月.直肠B超(TRUS)发现精囊或/和射精管扩张等有梗阻表现,在直肠TRUS引导下经会阴精囊穿刺抽吸精囊液(SVF)进行细菌培养.经尿道等离子切除精阜,见双侧射精管后插入硬膜外导管,自导管注入造影剂,精囊显影后,根据SVF细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素进行精囊冲洗,如细菌培养阴性则选择广谱抗生素.结果 8例精阜等离子切除后,经射精管精囊灌注抗生素并冲洗,7例灌注成功,1例插管失败,未进行精囊灌注.8例平均随访(15.6±5.7)个月,所有病例无血精再出现.结论 射精管梗阻是顽固性血精难治的重要原因,经尿道精阜等离子切除后,经射精管精囊敏感抗生素冲洗治疗顽固性血精疗效确切,创伤小,操作简单,便于推广.     

非特异性肉芽肿性前列腺炎一例

患者,男性,56岁,因"畏寒、发热、尿痛3 d"入院.患者3 d前始感畏寒、发热,体温最高达39.0℃,已于外院应用抗生素治疗2 d,症状尤明显好转.     

自体大肠癌细胞负载树突状细胞的方法

目的 建立自体热休克凋亡大肠癌细胞抗原制备、树突状细胞(DC)体外诱导、以及抗原负载方法.方法 采用酶消化法从手术切除的肠癌新鲜组织获得单细胞悬液,热休克后用桦酯酸诱导其凋亡,制备成细胞抗原;采集外周静脉血,分离单核细胞(PBMC),经GM-CSF与IL-4体外诱导成未成熟树突状细胞(imDC);负载细胞抗原后制备成DC肿瘤疫苗,并对DC疫苗的形态、数量及表型特征进行分析.结果 (1)肿瘤细胞抗原得率:(11.87±0.66)×106/g组织;平均凋亡率:(93.13±2.3)%;(2)imDC平均得率为(9.73±0.84)×106/(121.64)×106个PBMC,活率＞95%;imDC表型分析:CD11c+CD14-、CD11c+HLA-DR+、CD11c+CD80+、CD11c+CD83+、CD11c+CD86+表达率分别为(87.48+2.59)%、(87.92±0.97)%、(2.20±0.67)%、(4.86±1.21)%、(5.00±0.97)%;(3)DC平均得率为(6.74±0.97)×106/(9.73±0.84)×106个imDC,活率＞95%,DC表型:CD11c+CD14-、CD11c+HLA-DR+、CD11c+CD80+、CD11c+CD83+、CD11c+CD86+表达率分别为(93.55±1.24)%、(89.77±1.35)%、(87.80±1.63)%、(70.64±6.42)%、(95.44±2.16)%.结论 自体大肠癌细胞负载树突状细胞的方法稳定、安全、可靠,可制备出成熟DC.     

食管内翻拔脱术治疗上段食管癌

目的 探讨非开胸食管内翻拔脱术治疗食管上段瘢的手术方法、适应证、术后并后症的发生及防治.方法 非开胸食僻内番封拔脱术治疗上段食管癌35例,行胃食管颈部端侧吻合.结果 全组无手术死亡,25例随访结果:术后已生存5年及以上者8例,3年以上者7例,0.5～3年者5例;术后1～5年内死亡5例(3例死于癌转移,2例死于其他疾病).结论 该术式具有微创、术后恢复快等优点,尤其适用于食管上段早期病虫灶和心肿功能差的患者.     

吡柔比星治疗恶性血液病致心肌损害的分析

吡柔比星作为一种疗效肯定的抗恶性肿瘤药物在临床上已得到广泛应用,但作为一种蒽环类药物,其心肌损害也不容忽视.现分析我院收治的50例恶性血液病患者应用含吡柔比星方案化疗后出现的心肌损害情况.     

胃癌患者外周血单个核细胞RORγt和IL-17 mRNA水平的检测及临床意义

目的 检测胃癌患者外周血中单个核细胞(PBMC)中转录因子RORγt和细胞因子IL-17的表达水平及血浆IL-17的表达,探讨Th17细胞特异性RORγt及IL-17的变化在胃癌临床监测中的意义.方法 收集43例胃癌患者外周血标本,40例健康志愿者标本;实时荧光定量PCR(QRT-PCR)检测患者PBMC中RORγt和IL-17 mRNA的表达水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆IL-17的表达;采用直线相关检验方法对健康人群和胃癌患者转录因子RORγt和IL-17表达水平进行相关性分析.结果 胃癌患者外周血PBMC的RORγt、IL-17 mRNA表达水平均明显高于健康对照组(P＜0.05),且二者呈现明显正相关(P＜0.01);胃癌转移组与未转移组相比,RORγt和IL-17 mRNA明显升高(P＜0.05),此外,血浆IL-17的表达也明显升高(P＜0.01).结论胃癌患者PBMC中RORγt和IL-17 mRNA表达水平及血浆IL-17明显升高,提示Th17细胞与胃癌的发生发展可能存在着一定的关系.     

DSA在烟雾病诊断中的临床应用研究

目的探讨烟雾病DSA检查的影像学表现及临床意义。方法回顾性分析26例确诊烟雾病患者临床及DSA影像学资料。结果26例患者DSA影像学特征如下:脑底异常烟雾状血管网形成;受累动脉狭窄或闭塞;丰富侧支循环形成。其中单/双侧大脑前、中及后动脉均存在不同程度的狭窄或闭塞性病变者24例(92.3%);双侧颈内动脉床突上段狭窄或闭塞者18例(69.2%),单侧者7例(26.9%)。结论烟雾病患者有显著的DSA影像学特征,DSA是诊断烟雾病的主要手段,临床上对疑似病例应早行DSA检查明确诊断。     

An investigation of vitamin B12 deficiency in elderly inpatients in neurology department

Objective

To investigate the status of vitamin B12 deficiency in elderly inpatients in the department of neurology.

Methods

A total number of 827 patients in the department of neurology of Shanghai Punan hospital, from March 2007 to July 2008, were employed in the present study. They were 60 years or older, and the average age was 77.1±7.5 years old. All the patients were diagnosed with no severe hepatic or renal dysfunction, without any usage of vitamin B12 during the previous 3 months before the detection. The levels of serum vitamin B12, folate and homocysteine (Hcy) were evaluated. The patients with vitamin B12 deficiency were screened. The resulting symptoms, positive signs of neurological examination, and the neuroelectricphysiological results were compared between patients with or without vitamin B12 deficiency.

Results

Vitamin B12 deficiency was found in 163 patients (19.71% of the total patients), and was more prevalent in female than in male patients, also with increased incidences with aging. Patients with low levels of serum vitamin B12 exhibited higher rate of gastrointestinal diseases, while only 9.82% of the vitamin B12 deficient patients had megaloblastic anemia. Symptoms of vitamin B12 deficiency included unsteadily walking in the darkness and hypopallesthesia, and some chronic diseases such as cerebral ischemia, hypertension, Parkinson’s disease (Parkinsonism), diabetes mellitus and coronary heart disease. Most of the vitamin B12 deficient patients had neuroelectricphysiological abnormalities.

Conclusion

Vitamin B12 deficiency is remarkably common in elderly patients in neurology department, with various and atypical clinical manifestations, and the neurological symptoms are more common than megaloblastic anemia symptoms.