对头颈癌放疗患者实施营养相关症状管理教育的效果研究

目的 探讨症状管理教育对头颈癌放疗患者营养相关症状水平和营养状况的影响。 方法 将128例头颈癌放疗患者按不同病区分为对照组与干预组各64例;对照组实施放疗常规护理,干预组在对照组基础上增加分阶段持续性症状管理教育。分别在放疗第1、4、7周和放疗后1个月应用头颈患者症状清单进行营养相关症状评估,同时测量体质量、血清白蛋白及血红蛋白。 结果 干预组不同时间点营养相关症状总分及疼痛、恶心和抑郁严重程度显著低于对照组,体质量、血清白蛋白、血红蛋白显著高于对照组（干预主效应均P＜0.05）。 结论 分阶段持续性症状管理教育能够提高头颈癌放疗患者的症状管理能力,有效减轻患者营养相关症状负荷,改善患者营养状况。     

雪旺细胞调控骨组织再生的研究进展北大核心CSCD

目的对雪旺细胞调控骨组织再生的研究进展进行综述。方法广泛查阅国内外雪旺细胞对组织再生研究的相关文献,从雪旺细胞的骨再生作用、多样化促进组织再生能力、旁分泌神经因子网络的营养效应和其在骨组织工程学中的应用等多个方面进行总结分析。结果作为周围神经系统的组成部分,雪旺细胞通过旁分泌效应,调控多种神经营养因子和生长因子的表达,从而有效参与到了血管和骨骼等非神经组织的再生分化过程,体现了其具有神经-血管-骨整合的营养效应。结论充分利用雪旺细胞的神经、血管和骨骼组织多能化再生效应,可为组织工程骨的临床应用提供新思路。     

胃肠胰腺神经内分泌瘤诊治进展

神经内分泌瘤(Neuroendocrine neoplasm,NENs)有极大的恶化可能性,属异质性肿瘤疾病,有预后差异大的特点。若肿瘤细胞来源位置是胃肠胰腺组织,则被称为胃肠胰腺神经内分泌瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasms,pNENs),近年来发病率有上升趋势[1]。既往pNENs没有得到足够的重视,仅将其归为NENs行列,但随着研究的深入,发现此类疾病有较强的特异性,需完善其诊治措施。     

居家脑卒中患者照顾者营养素养测评量表的编制及信效度检验

目的编制居家脑卒中患者照顾者营养素养测评量表并检验其信效度,为照顾者营养素养评估提供参考。方法经过文献回顾、质性访谈和专家咨询等方法编制该自评式量表,对306名居家卒中照顾者进行调查,检验量表的信效度。结果量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.900,条目水平内容效度指数(I-CVI)为0.800～1.000。探索性因子分析提取认知态度、知识掌握、技能操作和信息互动评判4个因子,共解释总变异量的56.492%。各维度得分之间及与量表总分呈正相关(均P0.01)。量表整体Cronbach′sα系数为0.940,各维度Cronbach′sα系数0.828～0.929;折半信度为0.767,重测信度0.920,各维度重测信度0.768～0.910。最终量表共包含4个维度、36个条目。结论居家脑卒中患者照顾者营养素养测评量表信效度良好,可以用于测评居家脑卒中患者照顾者的营养素养水平。     

输液增温器在肠内营养中的应用

目的 讨论肠内营养中使用增温器的重要意义.方法 对实验组和对照组共42例患者进行临床实践观察.结果 肠内营养使用增温器组比未使用增温器组消化道并发症少,机体营养状况较快得到改善,康复快.结论 在肠内营养中使用增温器保暖能有效地避免冷刺激引起的腹痛、腹泻等肠道并发症,提高患者的生活质量,改善患者的营养状况.     

不同角度俯卧位对ARDS患者早期氧合及肠内营养耐受性的影响

目的 比较三种头高足低位角度对ARDS俯卧位通气患者早期氧合及肠内营养耐受性的影响。 方法 将ICU收治的45例ARDS患者随机分为0°、30°和45°头高足低俯卧位组14例、16例和15例,观察比较俯卧位后5 d内的氧合指数、胃残余量和肠内营养相关并发症发生情况。 结果 俯卧位5 d后三组氧合指数均有改善,其中0°组与30°组氧合指数显著高于45°组（均P＜0.05）。俯卧位第4天,30°组与45°组胃残余量显著少于0°组（均P＜0.05）。非0°组反流发生率显著低于0°组（P＜0.05）。 结论 ARDS患者取30°头高足低俯卧位通气可以有效改善氧合,提高喂养耐受性,降低肠内营养并发症发生率。     

食品营养标签发展概况及其研究进展

营养标签能准确真实地提供营养信息。本文从营养标签制度、类型、对健康的影响、使用现状及其影响因素出发,阐述了国内外营养标签的研究现状,并对研究中存在的问题进行总结,旨在为今后我国营养标签的发展提供科学依据。     

孕妇的营养需要与营养指导

营养是人体身心健康的物质基础，对于孕妇来说，营养问题更是值得关注。孕妇营养直接关系到胎儿、婴幼儿、青少年直至成人的体力、智力的全面发展。本文要讨论两个问题，第一个是保证孕妇营养平衡：第二个是由于人们对孕妇营养认识不全面，有很多错误的看法，而有哪些人是有错误的看法的，又有哪些错误的看法，我们该如何去找到这些问题和这些人，进而去帮助指导她们解决，是本文要讨论的第二个问题。通过对以上两个问题的探讨，希望能对孕妇的饮食起到理论指导作用。     

胰十二指肠切除术后营养不良的危险因素

目的 研究胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy,PD）术后营养不良的危险因素。方法 选取2019年3月至2020年10月海军军医大学第二附属医院行PD治疗的122例患者进行横断面研究,根据营养风险筛查量表（nutritional risk screening,NRS） （2002）将122例患者分为营养不良风险组（n=70）和对照组（无营养不良风险,n=52）。分析两组患者的临床资料,并采用单因素和多因素Logistic分析得出术后营养不良的相关危险因素。结果 老年患者（≥60岁）、术前胆道引流、术后感染、术后焦虑评分SAS≥50分、术后抑郁评分SDS≥50分、术前血清白蛋白（ALB）≤32.5 g/L、术前血清视黄醇蛋白（RBP）≤42.5 mg/L、术前血清转铁蛋白（TRF）≤2.45 g/L是导致PD术后营养不良的独立危险因素（P<0.05）。结论 胰十二指肠切除术后患者营养不良的危险因素较多,应根据不同危险因素采取对应的预防措施,减少术后营养不良发生,促进患者术后康复。     

肌少-骨质疏松症大鼠模型的建立

目的应用去势联合腹腔注射地塞米松法建立大鼠肌少-骨质疏松症模型并确定本病的评价指标。方法将40只6月龄SPF级雌性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、假手术+地米组、去势组、去势+地米组,每组8只。假手术组、假手术+地米组大鼠行假手术,去势组、去势+地米组大鼠行双侧卵巢切除术。术后一周,假手术+地米组、去势+地米组大鼠腹腔注射地塞米松,连续二周。造模后3个月,各组大鼠分别进行抓力测定、全身和股骨全段骨密度测定、骨骼肌质量指数和相对骨骼肌质量指数测定、股骨远端骨微结构测定等,并探讨本病的评价指标。结果①与假手术组相比,假手术+地米组大鼠前肢抓力、骨骼肌质量指数和相对骨骼肌质量指数明显降低。②与假手术组相比,去势组和去势+地米组大鼠前肢抓力、骨骼肌质量指数和相对骨骼肌质量指数明显降低,全身骨密度、股骨全段骨密度、股骨远端骨体积分数、骨表面密度和骨小梁数明显下降,骨小梁分离度明显提高。③与去势组相比,去势+地米组大鼠前肢抓力有下降趋势、骨骼肌质量指数和相对骨骼肌质量指数明显降低。结论去势联合腹腔注射地塞米松法可以建立肌少-骨质疏松症大鼠模型,这种复合造模法具有造模周期短、模型稳定、可操作性强、成本低等优点。大鼠前肢抓力、骨骼肌质量指数和相对骨骼肌质量指数、全身骨密度和股骨骨密度、股骨远端骨微结构等指标可以作为本病的评价指标。