中药灌肠中加入葡萄糖酸钙注射液的疗效比较

目的探讨葡萄糖酸钙注射液加入中药灌肠液保留灌肠的疗效观察。方法用传统组与实验组中药保留灌肠治疗溃疡肠炎性结肠炎疗效对比。结果实验组中药灌肠液的保留时间、疗效明显优于传统组。结论在治疗溃疡性结肠炎中加入葡萄糖酸钙注射液,可延长灌肠液在肠道内的保留时间,从而提高治疗效果。     

肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病效果的Meta分析

目的 系统评价肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)的有效性和安全性.方法 计算机检索国内外8个数据库,检索时间从建库至2020年3月16日.中文以"肾康""前列地尔""糖尿病肾病""糖尿病肾脏病"为检索词,检索CNKI、SinoMed、VIP、WanFang;英文检索以"diabetic nephropathy""diabetic nephrosis""shengkang injection""diabetic kidney disease""alprostadil"为检索词,检索Embase、PubMed、Wed of Science、Cochrane Library.收集肾康注射液联合前列地尔与仅用前列地尔对比治疗DN的随机对照试验.2名研究人员独立提取数据,并根据Cochrane系统评价手册对所纳入研究进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入15个RCT,共1130例患者,试验组572例,对照组558例.在总有效率、24小时尿蛋白方面,试验组疗效优于对照组;在血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白方面,异质性明显,无法得出明确对比结果.不良反应主要为注射部位疼痛、潮红等,无严重不良反应报告.结论 肾康注射液联合前列地尔治疗DN较仅用前列地尔疗效更佳,且相对安全.     

肾性水肿调气四法

水肿是临床中肾病的常见症状,中医药辨治肾性水肿疗效肯定.本文总结"调气"的4种方法应用于肾性水肿治疗的体会,认为肾性水肿证属本虚标实,气机失常,以肺脾肾虚损与水湿、湿热、瘀血并见.治疗肾性水肿调气四法包括和解少阳法、分消走泻法、固本升清法和固本降浊法,针对肾性水肿的关键病机,从不同角度入手,或调和寒热、或因势利导、或补益脾肾,着眼于使气机运动恢复正常,方可起到治疗肾性水肿的作用.     

阿尔茨海默病“证—方—药”规律的共现聚类分析

目的通过分析已发表的中药治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的随机对照临床试验数据,探讨AD中医诊疗中的核心"方证""药证"规律。方法检索中文文献数据库包括中文科技期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(WanFang Data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),英文文献数据库包括PubMed和EMBASE。检索中药治疗AD的随机对照试验,提取证候、证素、方剂、中药等中医药信息,使用COOC软件进行邻接表统计以获得出现频次,并进行上述各类提取信息的共现矩阵构建和聚类分析,二模共现得出AD关键病机(证候、证素)和方药(方剂、中药)的映射关系。结果 AD高频证候为"肾精不足""肝肾亏虚""痰浊蒙窍";高频证素为"肾虚""痰浊""血瘀";高频方剂为"通窍活血汤""补肾益智汤""六味地黄丸";高频中药为"菖蒲""熟地黄""川芎"。共现规律分析显示"肾虚—痰浊—血瘀"是主要共现证素,"菖蒲—远志"是主要二元共现中药,"山萸肉—熟地黄—茯苓"为主要的三元共现中药。证候方药二模共现分析提示"痰浊蒙窍—洗心汤",以及"肾虚—熟地黄"是AD治疗的核心方证、药证规律。结论 AD的中药治疗当以补肾为基本原则,随证辅以化痰开窍、活血化瘀。     

2型糖尿病患者尿微量清蛋白与纤维蛋白原的关系

目的 探讨2型糖尿病(DM)患者尿微量清蛋白(mAlb)与血浆纤维蛋白原(FIB)的关系.方法 对167例2型DM患者和60例健康对照者采用比浊法测定血浆FIB,采用放免分析法测定24 h尿mAlb,分析FIB与mAlb的关系.结果 2型DM组的尿mAlb和血浆FIB均大于健康对照组(P＜0.01);DM患者高FIB(＞4.0 g/L)组的mAlb水平高于正常FIB(2.0～4.0 g/L)组(P＜0.05).直线相关分析显示,尿mAlb与FIB呈显著正相关(r=0.412,P＜0.01).结论 2型DM患者血浆FIB与尿mAlb呈正相关,FIB测定在DM早期肾损害中有重要临床意义.     

昏迷患者肺部感染的防治

昏迷患者由于各种反射减弱或消失，鼻咽喉及气管内分泌物、痰液不能及时排出，很容易发生肺部感染；气管切开吸痰时无菌操作不严，反复吸痰均可造成肺部感染，如果感染严重．可威胁生命，如何有效的防治肺部感染极为重要。现将笔者近年来护理体会总结如下。     

注射用丹参（冻干）与乳酸左氧氟沙星存在配伍禁忌

注射用丹参为棕黄色至棕褐色粉末，可降低血液粘稠度，增加血液流量；乳酸左氧氟沙星为淡黄绿色澄明液体，属第三代喹喏酮类抗生素。两药在《静脉药物配伍禁忌表》中并未查到其间存在配伍禁忌，而在临床工作中我们发现，注射用丹参与乳酸左氧氯沙星注射液之间存在配伍禁忌，现报告如下。     

G5振动排痰机辅助治疗支气管扩张感染加重期37例效果观察与护理

目的：探讨G5振动排痰机辅助治疗支气管扩张感染加重期的效果和护理方法。方法：将97例支气管扩张感染加重期患者随机分为3组：A组37例采用G5振动排痰机排痰，B组29例采用传统手法扣背排痰，C组31例采用超声雾化方式排痰，观察3组每日排痰量、患者症状、胸部特征、胸部影像学、动脉血气分析变化，记录体温、血白细胞恢复到正常的时间。结果：在观察的10d内，前3dA组排痰量明显多于B、C两组，与其比较均有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）；第9天后A组排痰量明显少于B、c两组，与其比较均有显著性差异（P〈0．05）。A组患者胸部体征、PaO2和PaCO2改善明显优于B、C两组（P〈0．05），体温、血白细胞恢复到正常的时间短于B、C两组（P〈0．05）；住院明显少于B、C两组（P〈0．05）；护理人员工作强度低于B组（P〈0．05）。结论：G5振动排痰机对支气管扩张感染加重期患者协助排疾效果显著，同时降低护理人员的工作强度。     

介绍一种简易吸痰器的制作和应用

临床上经常由于特殊情况导致停电，使一些抢救机器不能正常运转，不仅延误病人的抢救时间，而且易导致医疗纠纷。现介绍一种简易吸痰器的制作，可以作为临床上抢救时的紧急备用品。     

微波热疗法治疗慢性前列腺炎的疗效观察与护理体会

前列腺炎是多发于男性青壮年的泌尿外科门诊的常见病，尤其慢性前列腺炎的患者，其临床常规采用抗生素、离子透入、前列腺按摩、药物注入等手段，虽有一定疗效，但大多数患者仍无明显效果。微波热疗法治疗前列腺疾病是目前国际上深受重视的一项新技术，我院自2004年1～10月间采用微波治疗慢性前列腺炎300例取得了满意的效果，现报告如下。