阿尔茨海默病“证—方—药”规律的共现聚类分析

目的通过分析已发表的中药治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的随机对照临床试验数据,探讨AD中医诊疗中的核心"方证""药证"规律。方法检索中文文献数据库包括中文科技期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(WanFang Data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),英文文献数据库包括PubMed和EMBASE。检索中药治疗AD的随机对照试验,提取证候、证素、方剂、中药等中医药信息,使用COOC软件进行邻接表统计以获得出现频次,并进行上述各类提取信息的共现矩阵构建和聚类分析,二模共现得出AD关键病机(证候、证素)和方药(方剂、中药)的映射关系。结果 AD高频证候为"肾精不足""肝肾亏虚""痰浊蒙窍";高频证素为"肾虚""痰浊""血瘀";高频方剂为"通窍活血汤""补肾益智汤""六味地黄丸";高频中药为"菖蒲""熟地黄""川芎"。共现规律分析显示"肾虚—痰浊—血瘀"是主要共现证素,"菖蒲—远志"是主要二元共现中药,"山萸肉—熟地黄—茯苓"为主要的三元共现中药。证候方药二模共现分析提示"痰浊蒙窍—洗心汤",以及"肾虚—熟地黄"是AD治疗的核心方证、药证规律。结论 AD的中药治疗当以补肾为基本原则,随证辅以化痰开窍、活血化瘀。     

锁阳化学成分及其药理毒理作用研究进展

通过对锁阳的主要化学成分、药理作用及毒理作用近年来的研究概况进行归纳和论述,探讨未来研究重点,为锁阳的进一步研究和开发提供科学依据。     

复方苁蓉益智胶囊治疗阿尔茨海默病作用机制的网络药理学研究

目的利用网络药理学技术研究复方苁蓉益智胶囊(CCYC)治疗阿尔茨海默病(AD)的潜在作用机制。方法利用TCMSP、BATMAN-TCM数据库、TCMID数据库、化学专业数据库查找复方苁蓉益智胶囊中5味中药的化学成分并进行活性成分筛选;利用SwissTargetPrediction数据库获取活性成分的作用靶点,搜索GeneCards数据库、OMIM数据库、TTD数据库结合文献查找获取阿尔茨海默病的疾病靶点。取活性成分靶点和阿尔茨海默病疾病靶点的交集,得到复方苁蓉益智胶囊治疗阿尔茨海默病的潜在靶点。利用String数据库构建蛋白质-蛋白质互作网络。采用Metascape平台进行靶点GO富集分析和KEGG富集分析,通过Cytoscape3.7.1软件构建"单味药-关键成分-靶点-通路"网络并进行分析。结果肉苁蓉含有最多的关键成分,荷叶有最多的潜在靶点。APP、MAPK1、MAPK3、ESR2、ESR1、EGFR、DRD2、ACHE可能是复方苁蓉益智胶囊治疗阿尔茨海默病的重要靶点,涉及的主要通路和过程主要包括神经递质受体活性、神经递质水平调控、多巴胺能突触、胆碱能突触等。结论肉苁蓉和荷叶在复方苁蓉益智胶囊复方中占主要地位,复方苁蓉益智胶囊治疗阿尔茨海默病的机制可能是减少Aβ的产生及tau蛋白形成、调节雌激素受体及表皮生长因子受体、调控多巴胺能及胆碱能系统。     

经皮超声介入无水乙醇注射治疗复发/转移性肝癌

目的 观察经皮超声介入无水乙醇注射治疗复发/转移性肝癌的临床效果. 方法 回顾性分析76例复发/转移性肝癌经皮超声无水乙醇注射治疗的临床资料及随访结果. 结果 76 例复发/转移性肝癌患者,其中 49 例（64.5 %）治疗前血甲胎蛋白（AFP）升高,经无水乙醇注射后2～4周36.7 %（18 /49 ）AFP降低或降至正常水平;68例（89.5 %）注射后肿瘤直径不再扩大或有不同程度缩小,病理证实瘤细胞有变性坏死.半年、1年和2年的生存率分别为 97.4 %、88.2 %和72.4 %. 结论 该方法适用范围广,临床效果明显,操作较为简便.     

超高压液相色谱/线性离子阱-静电场轨道阱高分辨质谱法鉴定锁阳有效部位的化学成分

目的:评价利用超高压液相色谱/线性离子阱-静电场轨道阱高分辨质谱法(UPLC/LTQ-Orbitrapa MS)测定锁阳改善认知功能障碍有效部位的化学成分。方法:选取Acquity UPLC BEH C18(1. 7μm 2. 1 mm×100 mm)色谱柱,柱温:30℃,流速:0. 3 m L/min,进样量:5μL,流动相为0. 1%甲酸水(A)-乙腈(B)梯度洗脱。质谱采用电喷雾(ESI)离子源,在正负离子模式下采集数据。结果:共鉴别了21个化合物,包含6个潜在新化合物。鉴定的化合物包含核苷类、多酚类、黄酮苷类、氨基酸类、香豆素类化合物。结论:UPLC/LTQ-Orbitrapa MS方法能快捷、准确、较全面地鉴定锁阳有效部位的化学成分,为明确锁阳药效学物质基础及进一步提取分离提供科学依据。     

乌灵胶囊治疗睡眠障碍有效性及安全性Meta分析

目的：系统评价乌灵胶囊治疗睡眠障碍的有效性及安全性。方法：计算机检索国家知识基础设施数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、PubMed、Web of science和Cochrane数据库,筛选乌灵胶囊治疗睡眠障碍的随机对照试验,检索时间自建库至2021年2月。由2名研究员独立筛选文献、提取资料及评价文献质量,使用Stata 15软件进行Meta分析。结果：共纳入22个随机对照试验,1 854例患者,其中观察组943例,对照组911例。乌灵胶囊治疗睡眠障碍观察组较对照组有效率提高（Z=10.658,P=0.000）,匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）降低（Z=-17.255,P=0.000）,睡眠障碍评定量表(SDRS)评分降低（Z=-8.209,P=0.000）,观察组不良反应发生率降低（Z=-3.102,P=0.002）。结论：乌灵胶囊治疗睡眠障碍具有较好的疗效,安全性可靠。     

运用核磁代谢组学技术探讨天丝饮对慢性应激大鼠血清代谢的影响及机制

目的探究天丝饮对慢性应激大鼠血清代谢组学的影响及作用机制。方法采用去势后慢性应激制备大鼠模型,ig天丝饮3.5 g/kg,给药6周后进行水迷宫实验和核磁代谢组学检测。结果水迷宫实验结果显示,与对照组比较,模型组大鼠潜伏距离延长(P0.01),穿越平台次数减少(P0.05);与模型组比较,给药组大鼠逃避潜伏距离缩短(P0.01),穿越平台次数增加。核磁代谢组学结果显示模型组与对照组比较,代谢物丙氨酸、脲基乙内酰脲、精氨酸、肌酸、丙酮酸、丝氨酸含量增加,天冬酰胺酸、肉碱、甘油、N,N-二甲基甘氨酸、N-乙酰谷氨酰胺、苏氨酸、缬氨酸含量减少;葡萄糖、谷氨酰胺、甲基组氨酸含量在不同化学位移表现出不同的变化趋势。天丝饮组大鼠与模型组比较,代谢物精氨酸与丙氨酸均减少;天丝饮组大鼠与对照组比较,代谢物缬氨酸、精氨酸、谷氨酰胺、乙酰乙酸、天冬酰胺酸、赖氨酸、甘油、肉碱、2-氨基-3-羟基丁酸均减少,代谢物脲基乙内酰脲增多。结论天丝饮对慢性应激大鼠血清代谢组学作用机制主要表现在调节氨基酸代谢。