中医药文化研究断想

中医药学是中华民族的文化结晶。认识中医药学的发展规律，探讨中医药学兴盛、衰微、复兴的历史原因，从宏观上把握和阐明其发展的必然趋势，这不只是科学技术问题，而是一个更为广泛的社会文化问题，文章从中医药文化概念、中医药文化传统积淀、中西医文化比较及其拒斥与结合、中医药文化研究的历史必然等方面对中医药文化研究进行述要。     

略论广东农村自学考试发展

高等教育自学考试是我国高等教育的重要组成部分 ,面向农村的自学考试事关我国“三农问题”、全民教育、加速实现“小康”的大局 ,其意义重大 ,任务艰巨。文章回顾了我国及广东省自学考试 2 0多年来的发展历程 ;分析了造成当前广东省农村自学考试面临困境的多种因素 ;探讨了加快广东省面向农村自学考试创新发展的途径。     

甲状腺功能减退症69例误诊分析

我院自1990～1996年间在收治的甲状腺功能减退症(以下称甲减)病例中,误诊69例,误诊率高达20％。现将误诊原因作一分析,并就如何减少误诊进行简要讨论。1 临床资料 1.1 一般资料 误诊的甲减患者69例,其中男性17例,女性52例,男女之比为l:3.06。年龄23～72岁,平均45.6岁。从症状出现至确诊本病为4个月～5年9个月,平均2年2个月。其中半年以内者16例,7个月～2年27例,2年1个月～3年16例,3年1个月～5年9例,5年以上1例。     

基于代谢组学和转录组学探究草珊瑚叶和根中黄酮类成分差异积累的转录调控机制北大核心CSCD

为了探究草珊瑚叶和根中黄酮差异积累的分子调控机制,该研究以草珊瑚叶和根为材料,采用液相色谱-质谱联用(LC-MS)技术和高通量转录组测序(RNA-seq)技术进行转录组学和代谢组学联合分析,筛选黄酮类差异代谢物和关键差异代谢酶基因,并随机选取其中8个差异表达基因进行qRT-PCR验证。结果表明,通过代谢组学分析发现在草珊瑚叶和根中共获得37个黄酮相关差异代谢物,包括乔松素、根皮苷、柚皮素、山柰酚、无色矢车菊素、5-O-咖啡酰莽草酸等;通过转录组学分析发现草珊瑚叶和根中共获得36条黄酮相关差异基因,包括2条PAL、3条4CL、2条CHS、4条CHI、2条FLS、1条DFR、1条CYP73A、1条CYP75B1、3条PGT1、6条HCT、2条C3′H、1条CCOAOMT、1条ANR、1条LAR、2条3AT、1条BZ1、2条IFTM7、1条CYP81E9。同时,预测了C2H2、bHLH、bZIP等6个转录因子参与调控草珊瑚叶和根中黄酮合成差异积累。qRT-PCR结果显示,随机选取的8个参与黄酮合成的酶基因在草珊瑚叶和根中上下调表达趋势与转录组测序结果一致。该研究初步解析了草珊瑚叶和根中黄酮类成分差异积累的转录调控机制,为进一步阐明其中关键酶基因及相应转录因子对草珊瑚中黄酮类成分积累的调控作用奠定基础。     

PACS诊断工作站匹配小型DSA在介入治疗中的应用

目的 探讨PACS诊断工作站与小型DSA匹配在介入治疗中的应用价值。方法 PACS诊断工作站通过视频采集一转换方式采集岛津公司的WHA-50N／S小型DSA的PH-DSA方式获得的视频图像，使用DIGOM 3．0国际标准。对采用该系统检查治疗的67例图像资料进行分析，评价该工作站的使用效能。结果 将PACS诊断工作站与小型DSA相接后，将原来的PH-DSA视频图像转变为10～25帧／S的数字DSA图像，可上传输至PACS，达到资料共享。提高了图像后处理的功能。应用该系统获得的数字图像能够保持原设备的清晰程度，无明显失真，可以显示1～2mm的3～4级血管。结论采用小型DSA与PACS诊断工作站相匹配，可以为介入治疗的开展提供可靠的保障。     

谷氨酰胺和重组人生长激素对门静脉高压症患者术后肠黏膜屏障功能的影响

目的研究单独或联合应用谷氨酰胺（Gln）和重组人生长激素（rhGH）对门静脉高压症患者术后肠黏膜屏障功能的影响。方法将29例肝硬化门静脉高压症接受手术治疗的患者随机分为4组：Gln组（n=6）、rhGH组（n=8）、Gln＋rhGH组（n=7）和对照组（n=8）。术后3天开始进行等氮、等热量的全胃肠外营养（TPN）支持，持续7天。对患者手术前、后的尿乳果糖／甘露醇（L／M）、十二指肠降段黏膜绒毛高度及陷窝深度进行测定。结果Gln＋rhGH组L／M升高的幅度显著小于对照组（P〈0．05），Gln和rhGH组与对照组比较差异无显著性。Gln＋rhGH组肠黏膜绒毛高度和陷窝深度均大于对照组（P〈0．05），Gln和rhGH组与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。Gln＋rhGH组术后绒毛高度及陷窝深度均显著大于术前（P〈0．05）；对照组术后绒毛高度小于术前（P〈0．05），陷窝深度差异无显著性（P〉0．05）；Gln和rhGH组手术前、后绒毛高度及陷窝深度差异无显著性（P〉0．05）。结论联合应用Gln和rhGH能降低门静脉高压症患者术后肠壁通透性并维护肠黏膜形态学完整性，单独应用Gln或rhGH无此作用。     

坤泰胶囊联合生物反馈电刺激治疗人工流产后月经减少临床观察

目的观察坤泰胶囊联合生物反馈电刺激治疗人工流产后月经减少的临床疗效。方法将70例人工流产后月经减少患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组予坤泰胶囊联合生物反馈电刺激治疗,对照组予雌激素一孕激素序贯治疗。两组疗程均为3个月经周期,观察临床疗效及子宫内膜厚度变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为65．7％、82．8％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后组内比较,子宫内膜厚度差异均有统计学意义（P〈0．05）;组间治疗后比较,子宫内膜厚度差异有统计学意义（P〈0．01）。结论坤泰胶囊联合生物反馈电刺激可有效治疗人工流产后月经减少。     

混合现实联合3D打印技术在全面部骨折手术中应用价值

目的 探讨全面部骨折患者采用混合现实(mixed reality, MR)联合3D打印技术进行术前个体化颌面部复位设计及指导术中精准操作的效果。方法 40例行手术治疗的全面部骨折患者随机分为观察组和对照组各20例,术前均行颅颌面部64排CT检查,采集颌面部各部分骨骼硬组织三维影像数据。对照组根据CT数据行传统经典颌面坚强内固定手术治疗;观察组应用医学图像处理软件分析CT数据,分割各骨折块建立三维数字模型,匹配正常成人颅颌面骨后按照解剖位置虚拟复位,应用MR眼镜预演MR复位手术过程及术后效果;采用3D打印技术打印复位前、后颅颌面骨模型,根据骨折线分布情况预弯制钛板;术中在MR引导下验证复位精度并及时修正,校准骨折块复位位置与虚拟复位位置一致后行钛板钛钉坚强内固定。比较2组术中出血量、手术时间、住院时间。术后随访12个月,观察2组创面愈合情况及面神经损伤、眶下神经损伤、复视、眼球内陷等并发症发生情况,记录术后3个月时2组张口度、咬合关系、面型满意度,行颅颌面部CT评估钛板固定情况。结果 观察组手术时间[(6.57±1.04)h]、住院时间[(16.05±1.23)d]均短于对照组[(8.4...     

2号、14号染色体部分三体综合征1例

患儿,男,5个月,因"运动发育迟缓、体重增长慢3个月"于2008年4月11日就诊入院.息儿系第一胎第一产,足月顺产,出生时无窒息抢救史,出生体重2 250 g(＜P3),出生时羊水清,无脐带绕颈,患儿新生儿期因"足月小样儿、新生儿肺炎、缺氧缺血性脑病、新生儿高疸红素血症"住院治疗后出院.