显微手术治疗23例鞍结节脑膜瘤临床分析

目的探讨鞍结节脑膜瘤的诊断、显微手术入路、手术策略及术中注意要点。方法对23例鞍结节脑膜瘤的临床资料进行回顾性分析。7例采用单纯额下入路，16例采用扩大额下入路。20例肿瘤全切，3例次全切。结果术后15例视力恢复，手术并尿崩发症6例；1例死于术后中期下丘脑反应。结论扩大额下入路能够处理绝大多数的鞍结节脑膜瘤，恰当的手术策略和良好的术中技巧是影响手术效果的重要因素。     

紫草婴儿膏与尤卓尔乳膏联合治疗非特应性婴儿湿疹

我科2007年1月～2008年3月,联合应用紫草婴儿膏(云南雄业制药有限公司生产)与丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔乳膏)治疗非特应性婴儿湿疹83例,收到满意疗效,现报道如下.     

乳腺恶性腺肌上皮瘤5例临床病理分析并文献复习

目的：探讨乳腺恶性腺肌上皮瘤（malignant adenomyoepithelioma，MAME）的临床病理特征、诊断、治疗、预后的特点。方法：对中国医学科学院肿瘤医院1991年1月至2007年12月收治的5例乳腺恶性腺肌上皮瘤的治疗结果、光镜及免疫组化特征进行了回顾性研究，并复习文献。结果：5例患者均为女性，发病年龄从27岁至74岁，中位年龄53岁，均行手术治疗。按照美国癌症联合委员会（AJCC）分期为Ⅰ期1例（20％），Ⅱ期4例（80％）。术后随访9～64个月．中位随访时间48个月，术后死亡1例（术后38个月死亡），其余4例仍生存，生存期9～64个月。术后出现复发转移2例，1例术后19个月出现胸壁及同侧腋下复发，其后全身骨转移；另l例为乳腺肿物扩大切除术后1个月出现切口处复发。术后平均生存时间为46个月。乳腺恶性腺肌上皮瘤组织学特点为存在上皮及肌上皮双向分化．主要为肌上皮细胞成分，同时伴有腺管状分化。免疫组化特征为肌上皮细胞对S-100阳性，Actin、SMA、Vimentin也可阳性．腺上皮细胞对CK、EMA、AEI／AE3阳性，而ER、PR、C—erbB2多为阴性。结论：乳腺肌上皮瘤的上皮、肌上皮成分均可发生恶变。同时恶变者罕见。以组织学结合免疫组织化学指标检测是确诊本病的关键。治疗应采取扩大手术切除。辅以放、化疗。乳腺恶性腺肌上皮瘤可局部复发和远处转移，出现局部复发患者应行根治术，转移以血行转移多于淋巴结转移，出现复发及转移者预后差。     

外源性双歧杆菌对肠外营养幼兔肠道益生菌的影响

目的:研究外源性双歧杆菌对肠外营养(PN)幼兔肠道益生菌的影响。方法:生后2w的新西兰种白兔24只,分成对照组(n=7)、PN组(n=9)和PN+双歧组(n=8)。对照组为兔食喂养,PN组幼兔完全肠外营养,PN+双歧组幼兔口服青春双歧杆菌0.5×108/d,10d后自直肠取出新鲜粪便。应用SYBR Green I Real-time PCR法,定量检测粪便中双歧杆菌和乳杆菌含量。结果:Real-time PCR法的检测限最低为102PFU,凝胶电泳证实合成探针具有属特异性。粪便细菌定量结果显示,PN组幼兔湿粪(0.05g)中双歧杆菌和乳杆菌含量(对数值)分别为4.62±0.24和4.29±0.49,显著低于对照组(分别为5.84±0.92、5.14±1.07log)和双歧组(6.41±0.39,5.46±0.61log)。结论:SYBR Green I Real-time PCR法能够准确、迅速地对幼兔粪便双歧杆菌和乳杆菌进行定量检测。PN幼兔口服双歧杆菌后,其粪便中双歧杆菌和乳杆菌含量显著增加。     

轻稀土元素镧亚慢性暴露对大鼠钙、镁和铁代谢的影响

目的 探讨镧(lanthanum,La)亚慢性暴露对大鼠钙(Ca)、镁(Mg)和铁(Fe)代谢的影响.方法 将36只Wistar大鼠随机分为4组,每组9只,即对照组(0mg/kg)和三氯化镧(LaCl3)暴露组(0.1、2和40 mg/kg).分别以0.1、2和40 mg/kg的LaCl3给大鼠经口灌胃,每天1次,持续90 d,对照组则给予蒸馏水.暴露90 d后处死大鼠,取肝组织测定La、Ca、Mg和Fe水平;取血分离血清,测定Ca、P、Mg、Fe、总铁结合力(TIBC)、未饱和铁结合力(UIBC)水平.结果 与对照组(0 mg/kg)比较,各LaCl3暴露组(0.1、2和40 mg/kg)大鼠肝组织中La水平明显增高,差异均有统计学意义(均P＜0.001);中和高剂量组(2和40 mg/kg)大鼠肝组织中Ca水平明显降低,差异均有统计学意义(均P＜0.01);高剂量组(40 mg/kg)大鼠肝组织中Mg水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组(0 mg/kg)和40 mg/kg组比较,2mg/kg组大鼠血清Ca和Mg水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).高剂量组(40 mg/kg)大鼠血清UIBC水平明显高于对照组(0 mg/kg)和中剂量组(2 mg/kg),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中、高剂量(2和40 mg/kg)LaCl3亚慢性暴露对大鼠肝组织和血清中的Ca、Mg、Fe的水平和分布有一定的影响,这种变化可能是La生物学效应的机制之一.     

十一种中草药对血吸虫尾蚴经皮肤感染的预防效果观察

目的模拟接触疫水前预防性给药，观察11种传统中草药对日本血吸虫尾蚴钻肤的影响。方法分别用不同药液对小鼠进行灌胃，对照组给予生理盐水，再用日本血吸虫尾蚴感染小鼠。喂养46d后计数肠系膜静脉和门静脉中血吸虫成虫数，及肝脏中的虫卵数。比较各组的减虫率和减卵率。结果11种中草药汤剂均可使成虫数和虫卵数明显减少，与生理盐水组相比差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05）。结论本研究所使用的10种中草药和1剂方剂对尾蚴钻穿皮肤均有显著抑制作用。此类消炎镇痛类中草药的防尾蚴效果可能与其抑制炎症反应有关，在血吸虫病的预防工作中有着广阔的前景。     

微螺钉支抗种植体与颌骨结合的组织学表现

目的 观察微螺钉支抗种植体与颌骨结合的组织学表现。方法 3只杂种犬分别在上下颌骨植入微螺钉支抗种植体，即刻加力300g，分别在1周、4周、8周处死。标本常规脱钙，采用光学显微镜观察。结果 1周时，微螺钉种植体与颌骨之间有大量中性粒细胞浸润，部分骨小梁中骨细胞变性坏死，周围见大量骨巨细胞反应及肉芽组织。4周时，骨周围炎症反应消失，结缔组织取代肉芽组织。8周时，大量纤维细胞增生，部分地方可见修复的骨组织。结论 微螺钉种植体与颌骨的结合先是纤维愈合，以后逐渐产生少量的骨愈合。     

小儿肾上腺皮质肿瘤10例报告

目的 探讨小儿肾上腺皮质肿瘤的诊断、治疗及影响预后的因素。方法 回顾性分析1982～2002年间我院收治的10例病例,男4例,女6例,年龄6个月～12岁,平均(4.0±3.5)岁,皮质腺瘤7例,皮质癌3例,均有内分泌功能紊乱,评价治疗结果。结果 肾上腺皮质腺瘤7例,5例手术完整切除肿瘤,4例随访6个月～17年,均健在。肾上腺皮质癌3例,2例手术加化疗,分别存活6个月及1年;1例仅作活检,存活3个月。结论 肾上腺皮质腺瘤通过完整切除肿瘤,围手术期及术后激素监控替代治疗,可获治愈。肾上腺皮质癌需手术加化疗综合治疗,预后仍不佳。由于术前尚无可靠指标可区别肿瘤的良恶性,早期诊断和完整切除肿瘤至关重要。     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症104例

良性前列腺增生症 (ＢＰＨ )是老年男性的常见病。长期以来 ,以尿道前列腺电切 (ＴＵＲＰ)一直作为手术治疗前列腺增生的“金标准”方法 ,但仍存在术中、术后出血、ＴＵＲ综合征等不足之处 ,部分全身情况较差的ＢＰＨ患者往往难以接受该治疗[1,2 ] 。经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ)是目前治疗ＢＰＨ的一项最新技术 ,自 1995年 12月至 1999年 6月 ,我院应用经尿道ＴＶＰ治疗良性ＢＰＨ 10 4例 ,效果满意。资料与方法一般资料　良性ＢＰＨ患者 10 4例 ,年龄 54～84岁 ,平均 72 .5岁。病程 6月～ 10年 ,平均 31/3年。主要症状是排尿困难 ,夜尿…     

烧伤后红细胞膜粘弹性改变对心肌局部血流量的影响

目的：观察烧伤后红细胞膜粘弹性的动态变化特征及其对心肌局部血流量的影响,方法：大鼠30％TBSAⅢ度烧伤模型,采用微管吸吮法测定伤前,伤后1,3,6,12,24,48h红细胞膜的弹性模量和粘性系数等力学参数。同时利用氢清除法测定心肌局部血流量。结果：伤后3h红细胞膜粘弹性显升高,6h达高峰,以后逐渐下降至24h接近正常值,伤后1h,心肌局部血流量显降低,6h达最低点,以后逐渐增高,至48h接近正常值,两呈显负相关。结论：烧伤后红细胞变形能力下降,此结果导致心肌局部血流量降低,是烧伤后心肌损害的重要原因之一。