扑尔敏联合氯雷他定治疗腹型过敏性紫癜患儿的效果及安全性分析

目的探讨扑尔敏联合氯雷他定治疗腹型过敏性紫癜患儿的效果及安全性分析。方法选取2010年10月至2012年10月的80例以腹痛作为首发表现的过敏性紫癜患儿,随机分成观察组和对照组,各40例。观察组采用扑尔敏联合氯雷他定进行治疗,对照组采用常规方法进行治疗,观察两组患儿的治疗效果及不良反应。结果扑尔敏联合氯雷他定治疗组治疗有效率为97.5%,明显较常规治疗组高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论扑尔敏联合氯雷他定治疗腹型过敏性紫癜效果显著,安全性高,值得推广应用。     

基于 BPR 医学实习管理系统的设计与开发

针对临床实习教学管理中存在的问题,设计开发了基于 Web 的医学实习管理系统。该系统以业务流程再造（business process reengineering,BPR）思想为指导,使用 ROR 敏捷开发框架进行系统设计与开发。系统使用后满意度调查结果显示：实习管理系统的八项满意度指标的平均分为3．29～3．71,说明使用者对系统的整体满意度较高。该系统改变了以往以医院为主导、学校间接参与的管理模式,从真正意义上实现了“教务处—学院—医院”三方管理,提高了临床实习管理效率。     

气管镜在膀胱肿瘤术前诊断中的应用

目的探讨气管镜在膀胱肿瘤患者术前诊断中的应用,探讨其可行性及临床意义。方法收集我院初步诊断为膀胱肿瘤的40例患者。将其随机分为气管镜组和膀胱镜组,比较两组患者疼痛视觉评分、操作时间、出血发生率的差异。结果顺利完成气管镜及膀胱镜操作,气管镜操作时间5~10 min,平均(6.6±1.3)min,长于膀胱镜检查时间(5.2±1.1)min,t值为2.71。差异具有统计学意义(P<0.01);但气管镜VAS评分为(1.6±0.4)分,低于膀胱镜检查的(4.2±1.2)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。出血发生率为10%,低于膀胱镜检查发生率(30%)。结论气管软镜由于能明显减轻患者疼痛,减少尿道出血及尿潴留风险,能够替代软性膀胱镜用于膀胱肿瘤的术前诊断,值得临床推广。     

《医学物理学》教学现状及改进策略

《医学物理学》是物理学与医学相结合的一门交叉学科,是医学院校在低年级开设的一门公共基础课程.在教学中,如何让学生理解学习《医学物理学》的实际意义,提高学生学习的兴趣,培养学生的创新和创造能力,引导学生理论联系实际并强化实际应用,提高学生的综合素质很有必要[1].但在教学实践中存在的一系列问题制约了《医学物理学》课程价值的实现,影响了以它为基础的后续课程的顺利开展,因此有必要从分析教学现状出发,探求促进学科可持续发展的方案.     

酒精性肝病的治疗进展

酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是长期大量饮酒所导致的一系列相关的肝脏疾病,在欧美等西方发达国家是导致肝硬化的首要病因,在我国目前已是继病毒性肝炎之后的第二大肝脏疾患。ALD包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化,其发病机制较为复杂,目前尚未完全阐明,但饮酒和酒精性肝病发展的因果联系早已被证实。这就使得目前酒精性肝病的治疗多     

局麻关节镜下清理术治疗踝关节大骨节病的疗效分析

目的分析关节镜清理治疗踝关节大骨节病的近期疗效。方法 2000年7月至2012年3月关节镜治疗踝关节大骨节病共44例(48踝),包括左踝18例,右踝22例,双侧4例。男性26例,女性18例,平均年龄36(23~57)岁。采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分系统、疼痛视觉模评分(VAS)、踝关节背伸活动度(ROM)对术前和术后3、6、12、24个月进行随访时的功能状态进行评价。结果 VAS评分术前(6.8±0.9)分,术后3、6、12、24个月时分别为(1.9±0.7)、(2.2±0.9)、(2.9±1.2)、(4.8±2.1)分,手术前后差异有统计学意义(P<0.05);AOFAS评分术前(53.6±7.4)分,术后各时间点分别为(86.6±4.9)、(83.4±6.4)、(77.0±4.7)、(67.0±5.3)分,手术前后差异有统计学意义(P<0.05);术后踝关节背伸及下蹲显著改善,关节绞锁症状消失,疼痛得到缓解,6踝术后负重行走疼痛无改善。结论局麻关节镜下清理治疗踝关节大骨节病可显著缓解踝关节疼痛,改善行走功能,延缓疾病进展,提高患者生活质量。     

二炮某部军人心理应激水平与心理弹性、认知偏向和积极情绪的关系

目的 探讨军事心理应激水平与军人心理弹性、认知偏向及积极情绪的关系.方法 采用军事心理应激自评问卷(PSET)、心理弹性量表(CD-RISC)中文版正负性情绪量表(PANAS-C)和正负性认知偏向量表(APNIS)对536名二炮某部官兵进行抽样调查.结果 ①心理应激总分与负性情绪、负性认知偏向呈显著正相关(r值分别为0.44、0.41,P＜0.01);与正性情绪、心理弹性和正性认知偏向均呈显著负相关(r值分别为-0.29、-0.30、-0.27,P＜0.01).②心理应激高分组与低分组在心理弹性、正负性情绪、正负性认知偏向上均存在显著差异(P＜0.01).③负性情绪、负性认知偏向、正性认知偏向和积极情绪可有效预测军事心理应激水平,总解释率为36％.④积极情绪在正性认知偏向对心理应激水平的影响中起部分中介作用,在心理弹性与心理应激水平之间起完全中介作用.结论 军人心理应激水平与其心理弹性、正负性情绪和认知偏向密切相关.积极的情绪、合理的认知以及心理弹性的增加都有助于缓减军人心理应激症状,促进心理健康.     

糖尿病足下肢动脉血运重建的疗效观察

目的探讨糖尿病足下肢动脉血管重建的临床效果。方法对52例糖尿病足病患者分别行动脉旁路术、膝下经皮血管腔内血管成形术(PTA)、自体干细胞移植术,并对治疗结果进行分析。结果术后47例糖尿病足病患者静息痛完全缓解,9例截趾术后伤口愈合,6例仍有间歇性跛行,5例血运重建术无效后行膝下截肢;患者术后ABI 0.62±0.04较术前ABI 0.42±0.048显著增高(P<0.05)。结论通过行动脉旁路术、PTA和自体干细胞移植术等综合治疗糖尿病足病,疗效肯定。     

慢性硬膜下血肿手术治疗分析

目的:观察及分析钻孔引流手术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法:选择本院收治的符合手术治疗的45例慢性硬膜下血肿患者,均在局麻下进行钻孔引流手术治疗,术后及半年后随访观察疗效。结果:随访半年,2例血肿复发,1例呈植物状态,余42例患者均治愈,治愈率为93.3%。结论:钻孔引流手术治疗慢性硬膜下血肿,手术操作简单,术后并发症少,治愈率高,值得推广应用。     

止血带使用时机选择对失血量及患肢再灌注损伤的影响

目的:分析止血带使用时机选择对失血量及患肢再灌注损伤的影响,为减少骨科手术的再灌注损伤提供主要依据。方法:随机选取2011年4月-2013年12月经我院骨科诊断并进行手术的四肢骨折患者86例作为分析对象,分为对照组A和对照组B,各43例。对照组A应用传统的方法,在术前止血带技术条件下,手术开始前即使用止血带。对照组B在术中止血带技术条件下,手术切开浅表组织并止血后使用止血带。分别记录两组患者手术造成总失血量、血浆丙二醛浓度及术后康复情况,并比较。结果:对照组B总失血量略高于对照组A,血浆丙二醛浓度及术后康复比率均优于对照组A。P均<0.05,均具有统计学意义。结论:术前止血带技术和术中止血带技术在失血量、再灌注损伤及预后方面各有优势,可以根据手术特点选用合适止血带技术。