妇产科病房感染危险因素分析及其护理对策

目的研究分析妇产科病房感染危险因素,并提出相应的护理对策。方法选择2016年10月—2018年2月义乌市中心医院妇产科110例病房感染患者为观察组,另同期选择未发生病房感染的110例妇产科患者为对照组。对所有患者年龄、感染部位、住院情况、病症治疗情况等信息进行总结收集,对比分析引起妇产科病房感染的危险因素。结果感染患者中妇科患者占63.64%,产科占36.36%;其中泌尿系统感染占28.18%,呼吸系统感染占28.18%,手术切口感染占22.73%,消化系统感染占16.36%,宫腔感染占3.64%。妇科及产科感染率差异有统计学意义(χ~2=16.364,P<0.05)。观察组年龄≥45岁、住院时间≥10d、使用呼吸机≥3d、留置导尿管占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组有妇产科手术史、动静脉插管、伴有合并症等占比,差异无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析显示,年龄≥45岁、住院时间≥10d、使用呼吸机≥3d、留置导尿管均是妇产科病房感染危险因素。结论在妇产科中以妇科感染较多,主要发生部位为泌尿系统、呼吸系统及手术切口,年龄≥45岁、住院时间≥10d、使用呼吸机≥3d、留置导尿管均是妇产科病房感染危险因素,需采取针对性干预措施,以降低感染发生风险。     

某±500kV换流站职业病危害因素现状分析

采用典型抽样方法,依据GBZ/T189、DL/T1089—2008、DL/T799.7—2010和GBZ/T160.33—2004等标准方法,对某±500 kV换流站合成电场、直流磁场、工频电场、工频磁场、噪声、高温和六氟化硫等职业病危害因素进行检测,依据GBZ2.2—2007、DL/T275—2012、ICNIRP2010、GBZ2.1—2007等标准进行评价。结果显示,直流场区41个测量点合成场强为0.10～25.20 kV/m,只有1个点25 kV/m,所有点均符合DL/T275—2012的要求;交流场区81个测量点工频电场和磁场强度分别为0.001～8.150 kV/m和0.60～390.73μT,有16个点电场强度5 kV/m,所有点均符合GBZ2.2—2007和ICNIRP2010的要求;25个测量点噪声声压级为58.6～92.9 dB(A),有13个点85 dB(A),作业人员接触的每周40 h等效声级符合GBZ2.2—2007的要求;直流磁场、高温和六氟化硫均符合相关标准要求。该换流站主要的职业病危害因素为合成电场、工频电磁场和噪声,作业人员可能短时间接触到较高强度,建议加强相关的教育宣贯及个人防护。     

早产儿视网膜病变危险因素研究新进展

近年来,早产儿视网膜病变(ROP)发生率不断升高,该病已成为全世界儿童失明的主要原因。目前,ROP发病机制尚不明确,早产、低出生体质量、高浓度吸氧是公认ROP发生的主要危险因素。许多研究者还提出其他危险因素,包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产儿并发症,输血、糖皮质激素治疗等。本文就目前新提出的ROP危险因素和可能的作用机制进行综述,以期为ROP的预防和治疗提供理论支持。     

山西省农村地区高出生体重危险因素研究

  目的  探索孕期环境因素和行为因素暴露与农村高出生体重（high birth weight，HBW）发生风险之间的关联。  方法  从2007-2012年期间山西省平定县出生人口及不良出生结局监测系统随访到204例对照、125例≥ 4 200 g HBW病例和171例4 000~4 200 g HBW病例。采用病例对照研究探索HBW风险因素。  结果  2007-2012年期间，总出生数为18 749人，高出生体重1 177例，发生率为6.28%。HBW<4 200 g组病例对照研究结果显示，调整了父母亲生育年龄、产次后，分娩孕周≥ 42孕周生育HBW的风险是<42孕周的3.10倍（95%CI:1.67~5.76），生育男孩发生HBW风险是生育女孩的2.30倍（95%CI:1.46~3.63），孕前BMI与HBW发生风险无统计学关联；HBW ≥ 4 200 g组病例对照研究结果显示，调整了母亲生育年龄、产次后，分娩孕周≥ 42孕周生育HBW的风险是<42孕周的3.01倍（95%CI:1.49~6.08），母亲孕前BMI ≥ 24生育HBW的风险是BMI<24者的1.91倍（95%CI:1.15~3.16），母亲孕期每周食用豆制品次数为4~7次，生育HBW的风险是每周食用豆制品次数≤ 1次者的2.59倍（95%CI:1.06~6.32）。  结论  降低高出生体重的发生风险可从育龄人群的孕前体重、孕期饮食和分娩孕周管理入手。     

三种白纹伊蚊监测方法在登革热风险指示中的适用性探讨

  目的  了解三种常用白纹伊蚊监测方法在登革热风险指示中的适用性。  方法  2017年12月~2018年7月，在广州市白云区两农村同时用三种监测方法进行白纹伊蚊幼虫和成蚊密度监测，并收集同期气象数据和登革热病例情况。  结果  幼虫和成蚊密度消长均受气温影响，各监测指标反映的白纹伊蚊密度消长趋势一致，但幼虫与成蚊密度存在差异。2017年12月-2018年2月，两监测点布雷图指数为5.66~24.53，指示风险为1~3级，诱蚊诱卵指数和成蚊密度指数分别为0~4.00和0~1只/人·h，指示风险均为0级；3月份，布雷图指数反映风险等级为3级，而诱蚊诱卵指数分别为2.13和3.77，风险为0级，成蚊密度指数分别为4只/人·h和6只/人·h，指示风险为1级和2级；4月份之后，各监测指标反映的登革热风险等级趋于一致。  结论  布雷图指数指示的登革热风险总是高于或等于诱蚊诱卵指数和成蚊密度指数指示的风险。诱蚊诱卵指数和成蚊密度指数能较敏感地反映白纹伊蚊的活动情况，指示登革热风险的准确性高。     

平凉市老年性痴呆患病现状及影响因素分析

目的探讨平凉市老年痴呆(AD)的患病现状和影响因素,旨在为早期预防和控制老年性痴呆提供新的思路和手段。方法采用随机整群抽样方法对平凉市60岁以上的老年人进行问卷调查,使用多因素Logistic回归建立老年性痴呆的发病模型,分析影响患者发病的因素。结果调查结果显示,平凉市60周岁以上的老年人群AD患者有281例,发病率为19.68%,将老年人是否患有AD作为因变量,将性别(男)、年龄(60岁)、婚姻状况(良好)、文化程度(文盲)、有亲属遗传史、爱好运动等单因素分析有关联的因素作为自变量,Logistic回归分析结果显示性别、婚姻状况不良、文化程度低、有遗传史为AD的危险因素,爱好运动为AD的保护因素。结论平凉市老年性痴呆病的发比率偏高,主要与老年人年性别、婚姻状况差、文化程度低、有遗传史等因素有关,可根据上述因素给予相应的支持,有效的预防和控制AD发生。     

广西制糖行业职业危害因素关键控制点分析

通过对24家甘蔗制糖企业的职业卫生现场调查、职业病危害因素检测结果分析,确定其主要岗位存在的职业病危害因素有粉尘、二氧化硫、一氧化碳、二氧化碳、磷酸、氧化钙、硫化氢、噪声、高温、致病微生物;其中粉尘、噪声存在超标情况。提示现有情况下广西制糖行业中存在的职业病危害因素仍可能对作业工人健康造成一定的影响,需针对相应关键控制点加强防治工作。     

作业场所职业危害因素调查与检测数据库的建立

目的建立作业场所职业危害因素检测数据库,实现数据化和信息化管理。方法以某电子企业生产车间为研究对象开展现场调查。采用Microsoft Access 2013数据库软件建立作业场所职业病危害因素调查与检测数据库。依据GBZ2.1—2007、GBZ2.2—2007、GBZ160—2004、GBZ 159—2004等职业病危害因素检测的标准规范进行数据库编程,进行调查数据的查询、检测结果的自动计算等,生成职业病危害因素检测方案。采用Microsoft Excel 2013软件数据透视表进行数据的导出、汇总、报表。结果通过Access 2013数据库实现了便捷的调查数据录入界面,数据之间的联动,自动生成检测方案,检测结果的自动计算。通过Excel 2013数据透视表实现了检测方案、检测结果等数据的自动汇总报表,可以直接导入到评价报告或检测报告等Word文档中。结论采用数据库可以使作业场所职业病危害因素调查及检测数据更加规范、统一,数据的录入、修改和分析更加便捷、高效,尚需在程序的流程、界面的便捷方面进一步优化,不断补充和完善系统的功能。