老年社区获得性肺炎的临床分析

目的探讨老年社区获得性肺炎的临床表现特点。方法回顾性分析2008年9月-2009年2月在新疆维吾尔自治区人民医院住院的社区获得性肺炎138例,分为〉60岁组及〈60岁组,比较两组基本情况及症状、体征。结果〉60岁组咳痰、胸痛症状的发生低于〈60岁组,而肺部哕音却较〈60岁组多（P=0.00）。结论老年肺炎临床表现不典型,应综合考虑。     

卡孕栓在宫腔镜检查时的应用价值

目的观察卡孕栓在宫腔镜检查时对软化宫颈及镇痛的效果。方法对50例行宫腔镜检查者随机分为二组,卡孕栓1组（卡1组）26例,检查前30分钟阴道置卡孕栓0．5mg;卡孕栓2组（卡2组）24例,检查前一天晚阴道置卡孕拴0．5mg。结果宫腔镜检查时,卡孕栓1组人流综合征（PAAS）发生率为11．5％,卡孕橙2组为66．6％,卡2组明显高于1组（P〈0．01）。VAS评分卡1组无痛苦者11．5％,轻痛者42．3％,中痛者42．3％,剧痛者3．8％。卡2组无痛者4．1％,轻痛者25．0％,中痛者29．1％,剧痛者41．6％,两组差异显著（P〈0．01）。卡1组宫颈充分软化21例（80．8％）,软化5例（19．2％）,无软化不良病例。卡2组宫颈充分软化13例（54．2％）,软化10例（41．7％）,软化不良1例（4．1％）。结论官腔镜检查前30分钟阴道置卡孕栓0．5mg宫颈软化率高,镇痛效果好,痛苦少,是较为理想的方法,可减少手术操作的时问,值得临床推广应用。     

Dynesys治疗腰椎退变性疾病的短期疗效观察

目的总结Dynesys动态稳定系统置入治疗早期腰椎退变性疾病的短期疗效。方法应用Dynesys系统治疗因腰椎退变致腰腿痛患者17例,手术保留节段棘突和韧带,摘除突出的责任椎间盘,行椎管减压或潜凿式减压解除神经根管狭窄,将聚乙烯带安置于椎弓根钉之间。对患者术前及术后进行JOA脊髓功能评分。术后平均随访9个月（3～15）个月,手术前及随访期间拍摄脊柱正侧住X片及MRI。结果17例疗效评价均为优,JOA评分15～18分,平均16．5分。结论Dynesys动态稳定系统置入可以保留腰椎被固定节段的活动性、解剖结构的完整性,同时维持节段稳定性,促进退变椎间盘的恢复,并通过保留手术节段脊柱运动功能而预防相邻节段椎间盘退变,有良好的临床效果。     

新疆博尔塔拉自治州不同民族鼾症和代谢综合征的关系

目的研究不同民族鼾症和代谢综合征（MS）间的关系。方法2004年秋在新疆博尔塔拉自治州通过随机整群抽样方法,对维吾尔族（维）、哈萨克族（哈）、蒙古族（蒙）、汉族行鼾症和MS的流行病学调查,获取资料完整的研究对象4107例（20～97岁）,维、哈、蒙、汉族分别为1103、1019、807、1178例。鼾症的标准为被自己或家人发现睡眠时经常伴有鼾声,MS的诊断依据2005年国际糖尿病联盟（IDF）标准。比较不同程度打鼾组间MS检出率、不同MS组分异常数目组间中重度打鼾检出率,打鼾程度和MS组分异常数目间的线性趋势检验明确打鼾和MS的相关性,并分析非条件logistie回归和偏相关分析控制可能混杂因素后两者的关系。结果研究对象均随着打鼾程度加重,MS检出率逐渐增高;随着MS组分异常数目增加,中重度打鼾检出率逐渐增加;打鼾程度和MS组分异常数目间均存在线性趋势。控制年龄、性别、民族、饮酒、吸烟等因素后,中重度打鼾者的MS患病风险是无明显打鼾者的2．4倍（95％CI2．023～2．803,P=0．000）;控制腹围和体重指数后,两者间无明显相关（r=0．019,P=0．227）。结论维、哈、蒙、汉四民族的打鼾和MS密切相关,肥胖是两者联系的重要原因。     

医院科研管理人员具备素质之我见

现代科技的高速发展与科学研究领域竞争的日益激烈,使得加强医院科研管理,强化科技意识,提高科研管理者的综合素质变得尤为重要,培养适应现代科技发展的管理人才这一行动已势在必行。     

提高医院管理水平,建立医院总会计师制度

建立医院总会计师制度,是医院改革与发展的需要,是强化医院财务管理的有效手段.设置并充分发挥总会计师的理财之长,必定会为医院的持续发展创造一个良好的医院内部环境.     

子宫腺肌病与子宫肌瘤的超声特征分析

目的：探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的超声特征,提高超声诊断的准确性。方法：对78例子宫腺肌病和84例子宫肌瘤的超声像图表现进行回顾性分析。结果：子宫腺肌病患者平均年龄37．58±8．57岁,子宫肌瘤38．89±8．14岁;超声诊断子宫腺肌病的准确性91．03％,子宫肌瘤96．43％;85．90％子宫腺肌病和63．10％子宫肌瘤的子宫有不同程度增大,子宫腺肌病以球形增大为主（62．69％）,子宫肌瘤以不规则增大为主（84．91％）（X^2=10．950,P=0．001）;子宫肌瘤患者的团块回声平均直径略大于子宫腺肌病（t=4．778,P=0．000）。结论：超声诊断子宫腺肌病有较高的准确性且具有无创、安全、可重复检查等优点,对子宫腺肌病的诊断和鉴别诊断具有重要的临床应用价值。     

高压氧与药物治疗突发性耳聋6例报告

目的：探讨应用高压氧和药物补救治疗突发性耳聋的治疗和价值。方法：肌肉注射654—2后,立即将患者送入高压氧舱里治疗。结果：6例单耳全聋患者中,有3例明显恢复,有2例达到轻度恢复标准,有1例无效。结论：突发性耳聋病程超过1个月,部分患者应用高压氧仍有一定治疗效果,具有补救治疗价值。     

心源性胸痛患者肌酸激酶同工酶和心脏型脂肪酸结合蛋白的关联性研究

目的 探讨心源性胸痛患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的关联性.方法 收治因急性胸痛症状发生在最近的12 h内且持续时间至少30 min的汉族、维吾尔族等民族的450例患者,入院即刻采血,使用H-FABP试剂盒定性检测H-FABP,采用Beckman Coulter DC-800全自动生化检测仪检测CK-MB等心肌标志物.将H-FABP试剂盒检测结果 与CK-MB结果 进行比较,分别计算不同民族、不同时间窗H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数,比较它们的关联性.结果 所有患者的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.7062,差异有统计学意义.6 h以内时间窗的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.6594,差异有统计学意义;6～12 h时间窗的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.8067,差异有统计学意义.汉族患者的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.8974,差异有统计学意义;维吾尔族患者的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.6715,差异有统计学意义;其他民族患者的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.4234,差异有统计学意义.结论 时间窗为0～12 h的不同民族的心源性胸痛患者H-FABP和CK-MB均具有关联性.     

公立医院法人治理结构研究

建立具有中国特色的公立医院法人治理结构是现阶段我国医药卫生体制改革的目标之一。当前在医疗改革的背景下．要建立具有中国特色的公立医院法人治理结构,必须借鉴企业和国外医院管理的成功经验。通过对目前我国公立医院法人治理结构现状进行了分析,并就建立和完善这一体制作了有益的探讨。