383例参麦注射液医院集中监测临床应用分析

目的 通过参与参麦注射液上市后临床安全性监测的研究,为规范临床安全合理用药提供参考.方法 采用医院集中监测法对医院2013年7月-2014年12月所有使用参麦注射液的383例住院患者进行用药监测,填写参麦注射液上市后再评价监测表,对数据进行统计分析.结果 383例使用参麦注射液的住院患者中,8.16％的患者诊断和参麦注射液说明书上的适应证不符;47.26％的病例选用生理盐水作为溶媒,与说明书不尽相符;用药剂量、药物浓度、配伍用药、给药途径等方面符合说明书要求;2例患者发生不良反应,发生率为0.52％,无新发或严重不良反应发生.结论 参麦注射液不良反应的发生率低,临床使用相对安全,但仍需规范临床操作,合理使用.     

鼻内镜下经蝶入路切除岩尖胆脂瘤2例

岩尖胆脂瘤是一种罕见的岩尖病变,该病并非恶性肿瘤,但具有侵袭性生长特点。患者年龄多在20-50岁,因病变部位深在,早期临床症状不明显[1]。手术难度较大,手术中可出现脑组织、脑神经、血管损伤而致死或致残[2-3]。我科2013年4月-7月收治2例岩尖胆脂瘤患者,在鼻内镜下经蝶成功施行了手术切除,并建立了经蝶窦、鼻腔的永久性引流通道,手术疗效满意,现报道如下。     

欣然和拜新同治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性对比观察

目的 :比较欣然和拜新同对轻中度原发性高血压患者的降压疗效和安全性。方法 :采用随机、非盲平行对照的方法 ,经过 2周的清洗期后 ,4 0例轻中度原发性高血压患者随机进入欣然组和拜新同组 ,每组各 2 0例 ,30mg d ,治疗 6周 ,以坐位血压平均值判断疗效并观察不良反应的情况。结果 :1 经过 6周的药物治疗 ,欣然组和拜新同组收缩压和舒张压均显著下降 ;2 治疗 6周欣然组总有效率为85 % ,其中显效率为 70 % ,有效率为 15 % ,拜新同组总有效率为 90 % ,其中显效率为 75 % ,有效率为15 % ,2组疗效无显著性差异 ,P >0 0 5 ;3 治疗前后 2组心率均无明显变化 ,2组间无显著性差异 ,P >0 0 5 ;4 2组不良反应发生率相似 ,均较少。结论 :欣然治疗原发性轻、中度高血压有效安全。     

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗轻中度原发性高血压的临床研究

目的观察选择性β1受体阻滞剂琥珀酸美托洛尔缓释片(Betaloc ZOK,简称倍他洛克缓释片)治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法30例轻中度原发性高血压患者服用倍他洛克缓释片47.5~95 mg/d 8周。治疗前后测量坐位血压,监测肝肾功能、血糖、血脂,记录药物不良反应。结果治疗8周后,收缩压和舒张压分别下降(13.70±17.70)mm Hg和(11.03±9.85)mm Hg(P均<0.001),26/30例患者血压<140/90 mm Hg,降压达标率为86.7%。心率、肝功能和血糖、血脂指标治疗前后差异无统计学意义。血肌酐显著下降[(0.92±0.2)mg/dlvs.(0.79±0.20)mg/dl,P<0.001]。结论倍他洛克缓释片能有效治疗轻中度原发性高血压,无明显不良反应,患者依从性良好。     

鼻内镜下不同径路腺样体吸切术治疗儿童腺样体肥大

腺样体肥大是儿童常见病之一,在儿童中发病率为9.9%～29.2%,可引起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性鼻及鼻窦炎、分泌性中耳炎、生长发育迟缓等并发症,还可导致颌面发育障碍和听觉障碍等。现将我院2004年8月～2008年12月233例鼻内镜下经口鼻联合径路和经口径路腺样体吸切术治疗的儿童腺样体肥大病例报道如下。     

慢性鼻窦炎伴鼻息肉型患者变应原皮肤点刺试验结果分析

随着人们生活水平的不断提高,工业的飞速发展,过敏性疾病的发病率也明显的增高,且受到全球的关注。慢性鼻窦炎伴鼻息肉是中鼻道、鼻窦粘膜由于水肿而突出的炎性组织,是多种机制导致的慢性炎性过程的终末产物。由于体积逐渐增大和重力,息肉常脱垂于总鼻道内。持续性鼻     

41例T3声门型喉癌的治疗与预后分析

目的：探讨影响喉癌患者生存率的相关因素。方法：回顾性分析41例喉癌患者的临床资料。包括年龄、性别、病理学分级、N分期、临床分别利治疗方式。应用Kaplan-Meier进行生存分析,组间比较用Logrank检验。结果：本组患者总的3年、5年生存率分别为75．6％、64．6％。单因素分析提示病理学分级、N分期、临床分期对患者预后的影响均有统计学意义（P〈0．05）。结论：影响喉癌患者预后的独立因素是病理学分级、N分期、临床分期。     

心源性胸痛患者肌酸激酶同工酶和心脏型脂肪酸结合蛋白的关联性研究

目的 探讨心源性胸痛患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的关联性.方法 收治因急性胸痛症状发生在最近的12 h内且持续时间至少30 min的汉族、维吾尔族等民族的450例患者,入院即刻采血,使用H-FABP试剂盒定性检测H-FABP,采用Beckman Coulter DC-800全自动生化检测仪检测CK-MB等心肌标志物.将H-FABP试剂盒检测结果 与CK-MB结果 进行比较,分别计算不同民族、不同时间窗H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数,比较它们的关联性.结果 所有患者的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.7062,差异有统计学意义.6 h以内时间窗的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.6594,差异有统计学意义;6～12 h时间窗的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.8067,差异有统计学意义.汉族患者的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.8974,差异有统计学意义;维吾尔族患者的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.6715,差异有统计学意义;其他民族患者的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.4234,差异有统计学意义.结论 时间窗为0～12 h的不同民族的心源性胸痛患者H-FABP和CK-MB均具有关联性.