吸入性药物在支气管哮喘治疗中的应用

近年来随着全球哮喘疾病防治的深入研究,吸入性药物有了很大的发展,已成为防治支气管哮喘的一线用药.吸入性药物就是通过适当的装置和吸气动作能够达到气管、支气管及肺泡而发挥治疗作用的药物,与其它途径给药相比,具有作用于局部、起效快、剂量小、全身吸收少、避免了首过代谢、不良反应轻微,是一种较理想的给药方法.     

唐山工人医院集团化经营的现状、问题及对策分析

随着我国经济和社会的发展,群众医疗保健需求的持续增长,社会对医院的期望值不断提高,医院实施集团化经营是解决群众医疗卫生需求快速增长与医院诊疗服务能力有限之间矛盾的要求;是缓解群众＂看病难、看病贵＂需要;是整合医疗资源,实施规模化经营,提高医院经济效益和社会效益的客观要求。     

PVA微粒联合碘化油栓塞化疗治疗肝细胞癌的中远期疗效评价

目的探讨聚乙烯醇微粒（PVA）联合碘化油栓塞化疗治疗肝细胞癌（HCC）的中远期疗效。方法将101例HCC患者随机分为单纯碘化油栓塞组（单纯组）44例和PVA微粒加碘化油联合栓塞组（联合组）57例,随访评价2年疗效。结果联合组平均治疗次数3.11±1.06次,少于单纯组4.25±1.42次,差异有统计学意义（t=-4.45,P=0.001）。随访12、24个月时联合组肝癌瘤体缩小总有效率均高于单纯组,差异有统计学意义（Z=-5.455,P=0.001;Z=-4.254,P=0.001）。结论 PVA微粒联合碘化油栓塞化疗治疗中晚期肝癌中远期疗效可靠,适于推广应用。     

连续腰丛阻滞在下肢关节置换术后镇痛的应用

目的 观察连续腰丛阻滞(CLPB)在下肢关节置换患者术后镇痛的应用效果.方法 腰丛联合同侧坐骨神经阻滞麻醉下行下肢关节置换患者46例随机分为A、B组,A组26例,术后应用CLPB镇痛;B组20例术后不用CLPB镇痛.比较两组心理情绪(ES)和VAS疼痛评分.结果 两组术后VAS疼痛、ES评分均比术前明显改善,A组疼痛缓解率明显高于B组[(81.2±7.3)％vs.(53.6±8.2)％](P＜0.05).结论 术后CLPB能明显缓解下肢关节置换患者术后疼痛,减轻紧张焦虑、恐惧心态,有利于早期康复锻炼.     

部分高级干部家庭油盐摄入状况调查和分析

目的了解高级干部家庭油盐的摄入状况,并提出相应管理策略。方法制定信息采集表对随机抽样的35个家庭57名保健对象一般情况和日常生活方式进行问卷调查,用"称重法"调查家庭油盐消耗状况。结果 11人(19.3%)有吸烟或被动吸烟史,无一人酗酒,多数被调查者睡眠充足、三餐规律并且能够坚持常规运动;54人(94.6%)关注自身的健康状况,多数人能够从多渠道、多方面获取健康信息;32个家庭(91.4%)日人均油和(或)盐摄入超标;被调查人员常见营养相关疾病的患病率为80.7%,顺位依次为高脂血症、高血压、糖尿病和冠心病。结论高级干部及配偶日常生活习惯较好,关注自身健康,但家庭每日人均油盐的摄入明显超标,为了进一步控制营养相关慢性疾病的发生和发展,应首先从控制油盐入手。     

血必净在严重肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征中的应用

目的观察血必净注射液对严重肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效。方法根据ARDS诊断标准选择30例患者并随机分为血必净中西医结合治疗组(治疗组n=15)和常规西医治疗组(对照组n=15),两组均给予机械通气治疗。同时对两组相关机械通气指标、疗效和平均住院时间进行比较。结果治疗组患者机械通气时间和平均住院时间均较常规治疗组明显缩短,而治疗有效率也较常规治疗组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净中西医结合是救治严重肺挫伤致ARDS的有效方法,可缩短机械通气和平均住院时间,提高抢救成功率。     

大学生突发公共卫生事件相关知识、态度和行为

目的探讨大学生对突发公共卫生事件的知信行状况及其关系。方法采用分层整群抽样方法,对河南省郑州大学不同专业和年级1 195名大学生进行突发公共卫生事件知信行状况的调查。结果在校大学生突发公共卫生事件相关知识平均得分为(74.63±12.27)分,各组间差异有统计学意义(P<0.05);面对突发公共卫生事件时,抑郁、神经衰弱、恐惧、焦虑和疑病得分分别为(0.53±0.60)、(0.49±0.56)、(0.70±0.53)、(0.32±0.49)和(0.51±0.62)分;积极和消极应对方式得分分别为(1.94±0.54)和(1.16±0.56)分;突发公共卫生事件相关知识与态度呈负相关(r=-0.408,P<0.01),与积极应对方式呈正相关(r=0.364,P<0.01),态度与积极应对呈负相关(r=-0.812,P<0.01),与消极应对呈正相关(r=0.860,P<0.01)。结论大学生对突发公共卫生事件知晓率较低,知识与态度和行为密切相关;在对大学生进行健康教育时,要注意其态度和行为转变。     

破解医患纠纷处置难问题的探讨

从社会信任危机、优质医疗资源不足、患者医疗期望值和医疗费用过高等多角度，分析导致医患纠纷处置难的原因，并提出通过制度设计明确政府对公立医院的投入责任、建立完善医疗责任险制度、构建和谐医患护患关系、提升医护化解纠纷能力、营造良好舆论支持环境、增加诊疗行为透明度、重塑医患信任是破解医患纠纷处置难问题的解决之道。     

焦耳-汤姆逊效应临床应用及研究价值分析

应用焦耳-汤姆逊效应所研制出的氩氦刀,已在临床上推广应用,其关键技术是控制低温区域和冷冻速率。当氩气在针孔内急速释放时,可在十多秒内冷冻病变组织至-120～165℃,当氦气在针孔内急速释放时,将产生急速升温至零上45℃,冷冻温度变化率大于25℃/min,最终温度达到-20℃至-40℃时,就能够有效的杀灭肿瘤细胞。     

大学教学医院举办医院感染控制宣传周的探讨

目的为进一步宣传医院感染预防控制知识,加强医务人员的感染控制意识,提高其感染控制技能。方法规划了以"华西感控,从我做起"为主题的感染控制宣传周活动,主题内容包括手卫生、职业安全、合理用药和正确的标本送检,通过6场讲座、3套展墙、34 000张折页、知识、技能竞赛、舞台剧等形式的活动,大力宣传医院感染预防控制知识;并于活动后随机抽取参加人员的10.0%进行问卷调查,评估活动的效果。结果共计4907人次参加了现场活动,3720人次参加了各种游戏活动;活动后的问卷调查显示,93.2%的医务人员认为感染控制宣传周对感染控制知识和技能的提高有帮助,使71.3%的人认识到感染控制的重要性,84.8%的人员在临床工作中增加了手卫生次数,88.0%的人员不同程度的掌握了个人防护用品的正确使用。结论医院感染控制宣传周活动,是宣传医院感染预防控制知识的有效方式,通过丰富多彩的宣传活动,能显著提高医护人员的感染控制意识和技能,感控周活动对提高医疗质量、保障医疗安全起到了积极作用。