子宫输卵管造影诊断不孕症的价值

目的探讨子宫输卵管造影在诊断不孕症中的临床价值。方法对来该院治疗的79例女性不孕症患者的临床资料进行回顾性分析,对所有的患者采取子宫输卵管造影的方法,然后认真观察分析患者输卵管以及子宫宫腔的影像学临床表现。结果该组79例女性不孕症患者经过子宫输卵管造影,其中输卵管通畅但宫腔异常的患者有15例(18.98%),输卵管通而不畅的患者有39例(49.37%),输卵管阻塞的患者有25例(31.65%)。所有的患者在造影过程中没有出现任何不良反应和并发症。结论子宫输卵管造影能够准确地诊断不孕症的原因,对治疗不孕症也具有重要的指导意义,具有很强的实用价值,值得在临床上继续推广和应用。     

针灸配合中药辨证治疗多囊卵巢综合征100例临床观察

目的探讨针灸配合中药辨证治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将100例PCOS患者按照抽签方法随机分为对照组与观察组,各为50例。对照组给予桂枝茯苓胶囊联合达英-35治疗,观察组给予针灸配合中药辨证治疗。比较两组临床疗效、治疗前后卵泡发育情况以及性激素水平。结果观察组临床疗效显著小于对照组(P<0.05);两组治疗前后卵泡大小差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且两组治疗后卵泡大小相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)及催乳素等差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且观察组治疗后激素六项指标与对照组治疗后相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸配合中药辨证治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果显著,值得在临床上加以推广并应用。     

应用腹腔镜诊治子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效观察

目的:探讨分析应用腹腔镜诊治子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效.方法:选取我院2008年8月至2011年9月收治的220例子宫内膜异位症及不孕症患者的临床资料,进行回顾性分析.220例患者均在腹腔镜下进行诊断和治疗,进行了盆腔腹膜内异病灶电灼术或者子宫内膜异位囊肿剥除术,对有粘连的患者进行输卵管整形术、盆腔粘连分解术,同时用腹腔镜美蓝通液术观察输卵管通畅情况.手术后用GnRh-a治疗3个月,三个月后进行随访,了解术后妊娠情况.结果:采用腹腔镜诊断和治疗后,患者的妊娠率是52.73％.且1年内的妊娠率比1-2年内的妊娠率高.结论:腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症,疗效良好,而且安全,值得推广.     

不孕症360°综合诊疗体系科研成果推广学术大会在京启动

本刊讯（《中国医药导报》记者张皓臣）据2012年《中国不孕不育现状调研报告》最新显示,目前我国育龄人群中不孕不育率已经高达12．5％,且呈现出不断攀升与年轻化的趋势。这意味着,每8对育龄夫妇中,就有1对不孕不育患者。这已成为21世纪威胁人类健康的重大疾病之一,其现状令人堪忧,其防控工作迫在眉睫。     

妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症临床分析

目的探讨妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的疗效。方法选取新华医院2011年6月-2012年6月收治的由输卵管梗阻而导致的不孕患者65例,不孕时间为1-8年,平均年龄为28.2岁,对患者进行常规检查和确诊,采用腹腔镜治疗。观察通畅率、手术、住院相关指标及结局。结果经过腹腔镜治疗后,患者治疗通畅率为49.2%,手术时间为（45.2±5.26）min,术中出血量为（18.25±2.36）mL,住院时间为（4.26±0.25）d,术后无其他不良反应及并发症,预后良好。输卵管治疗双侧通畅的32例患者在术后1-2年成功受孕,未能一次性治疗通畅的患者（输卵管单侧通畅21例,输卵管不通畅4例,输卵管梗阻8例）于次月再次进行手术均顺利通畅。结论临床上,对输卵管梗阻性不孕症患者进行腹腔镜治疗具有较好的临床效果,同时术中并发症少,手术具有安全无痛、创伤小等一系列优点,可以在临床上进行有效的推广和应用。     

克罗米芬联合妈富隆和安体舒通治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床观察

目的研究克罗米芬联合妈富隆和安体舒通治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法选择多囊卵巢综合征不孕症患者作为研究对象,随机分为给予克罗米芬、妈富隆、安体舒通联合治疗的观察组和克罗米芬治疗的对照组,检测内分泌指标、卵泡相关指标,观察受精情况、子宫内膜情况。结果观察组睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素水平、卵巢体积、窦卵泡数目均明显少于对照组（均P〈0．05）;优势卵泡数目、子宫内膜厚度、出现优质卵、成功受精、发生卵裂、优质胚胎例数以及A型和B型子宫内膜例数均明显多于对照组（均P〈0．05）。结论克罗米芬联合妈富隆和安体舒通有助于改善内分泌紊乱和子宫内膜情况,对于多囊卵巢综合征不孕症的治疗具有积极意义。     

宫腹腔镜联合术诊治女性不孕症108例临床体会

目的:探讨宫腹腔镜联合术诊治女性不孕症的价值。方法:回顾性分析在2009年1月～2012年5月在我院住院的108例经宫腹腔镜联合诊治的不孕病例。结果:原发不孕28例,继发不孕80例。盆腔粘连和输卵管阻塞是不孕症最主要的盆腔因素,子宫内膜异位症和多囊卵巢也是重要因素,子宫内膜息肉、子宫纵隔和宫腔粘连是不孕症主要的宫腔因素,宫腹腔镜联合检查并手术可解除导致不孕因素。结论:宫腹腔镜联合检查并手术是目前诊治女性不孕症最理想的方法。     

人工流产后继发不孕症的原因探析

目的：探讨人工流产手术后发生继发不孕症的原因。方法：对我院2008年5月～2011年4月就诊的180例人工流产术后继发不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本次研究的所有患者人工流产继发不孕症的原因：输卵管因素的89例（49．4％）,其中单侧输卵管阻塞27例（15．0％）,单侧输卵管不全阻塞的31例（17．2％）,双侧输卵管阻塞18例（10．0％）,双侧输卵管不全阻塞的13例（7．2％）;盆腔粘连48例（26．7％）;子宫内膜异位症40例（22．2％）;宫颈、宫腔粘连3例（1．7％）。结论：人工流产术后继发不孕的主要原因是输卵管阻塞。严格按照操作规范进行手术,预防并及时处理手术过程中出现的并发症,使人工流产后继发性不孕症的发生减少。     

温肾活血汤改善子宫内膜容受性的临床研究

目的探讨温肾活血汤联合克罗米芬(clomiphene citrate,CC)治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效及其改善子宫内膜容受性的作用机制。方法将129例排卵障碍性不孕症患者随机分为A组(CC)、B组(温肾活血汤+CC)、C组(阿司匹林+CC),每组43例,治疗1～3个月经周期,观察排卵率、LUFS发生率、周期妊娠率,以及HCG注射日子宫内膜类型及内膜厚度。结果 B组A+B型内膜率显著高于A组及C组(P<0.05);B组内膜平均厚度显著高于A组(P<0.05)。周期排卵率:B组>C组>A组,但各组间差异无统计学意义;LUFS发生率:B组C组>A组,B组显著高于A组(P<0.05)。结论温肾活血汤能显著提高CC促排卵治疗后的临床妊娠率,降低LUFS的发生率,改善子宫内膜容受性,其效果好于CC组和阿司匹林联合CC组。反证了CC促排卵后符合"宫寒不孕"的理论。     

谭凤森教授治疗不孕症经验探析

谭凤森教授从医30余载,善治不孕不育、痛经崩漏等妇科疑难杂症。谭教授认为治疗女子不孕当以调肝为要,和血为本。以补气养血为始治疗女子不孕,常用四物汤加减为基础方。临证时主要以脾肾气虚型、肝肾阴虚型、痰湿阻络型、气滞血瘀型四型辨证论治。脾肾气虚型以补肾健脾益气为法,选用补肾之品合四君四物辈加减。肝肾阴虚型以滋补肝肾、滋阴降火为主,选用左归丸、二至丸加减变化。痰湿阻络型以燥湿化痰、行气活血为治疗大法,以二妙、二陈、三仁汤配以行气活血之品。气滞血瘀型以活血化瘀,调理气机为主,以血府逐瘀汤合柴胡疏肝散加减,并且强调男精女血乃胚胎化生之源,故应男女同治。