中医护理干预妇产科术后患者尿潴留临床研究

目的:观察妇产科术后患者运用中医护理干预的疗效。方法:对妇产科实施手术治疗的病患开展研究,选取发生尿潴留的106例患者进行分组研究,其中53例采用常规干预措施的患者列为对照组,剩余联合中医护理干预的53例患者列为试验组,比较2组的干预效果。结果:对照组干预有效率为81.13%,试验组干预有效率为92.45%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,2组生活质量测定量表(WHOQOL-100)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,2组评分较前改善,试验组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组排尿耗费时间、排尿后残存尿量均小于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。试验组、对照组总满意度分别是94.34%、84.91%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于妇产科手术后出现尿潴留的患者运用中医护理干预可以明显改善患者的临床症状,缩短患者自主排尿的时间,促进患者术后生活质量和满意度的提高。     

麻杏石甘汤联合西药治疗小儿肺炎咳喘临床研究

目的:观察麻杏石甘汤加减联合西药治疗小儿肺炎咳喘的临床效果。方法:将小儿肺炎咳喘患者74例,按随机数字表法分为西药组与中西医结合组各37例。西药组根据病情给予抗菌、抗病毒治疗,中西医结合组在西药组的基础上联合麻杏石甘汤治疗。比较2组临床治疗总有效率,观察2组治疗前后中医证候积分情况、临床症状消失时间以及不良反应发生率。结果:中西医结合组总有效率为94.59%,西药组为81.08%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组主症、次症中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且中西医结合组主症、次症中医证候积分均低于西药组(P<0.05)。中西医结合组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间均短于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。中西医结合组不良反应发生率为5.41%,西药组为2.70%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻杏石甘汤联合西药治疗对肺炎咳喘,可明显改善患儿的临床症状,提高临床治疗总有效率。     

温阳益气利水方联合常规西药治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证临床研究

目的:观察温阳益气利水方联合常规西药治疗慢性心力衰竭(CHF)心肾阳虚证的临床疗效。方法:选取93例CHF心肾阳虚证患者,按随机数字表法分为研究组47例和对照组46例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加服温阳益气利水方,2组均连续治疗4周。比较2组中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、血清氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径(LVEDD)。结果:经秩和检验,研究组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,研究组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组NT-proBNP水平均较治疗前降低,LVEF均较治疗前升高,LVEDD均较治疗前缩小,差异均有统计学意义(P0.05);研究组NT-proBNP水平低于对照组,LVEF高于对照组,LVEDD小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温阳益气利水方联合常规西药治疗CHF心肾阳虚证,可以提高中医证候疗效,降低血清NT-proBNP水平,增强患者心功能。     

呼吸康复训练结合中医呼吸导引对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及运动功能的影响

目的:探讨呼吸康复训练结合中医呼吸导引对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及运动功能的影响。方法:将COPD患者120例采用电脑随机法划分为观察组60例与对照组60例,观察组在常规药物治疗基础上联合呼吸康复训练结合中医呼吸导引干预,对照组采用常规药物治疗,评价2组患者6 min步行距离(6MWD)、Borg呼吸困难评分、血气指标(PaCO₂、PaO₂)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、呼吸峰流速(PEF)。结果:2组治疗前6MWD、Borg评分、PaCO₂、PaO₂值比较,差异无统计学意义(t=0.450、0.430、0.143、0.431,P>0.05);2组治疗后6MWD、Borg评分、PaCO₂、PaO₂值均较治疗前好转,观察组各项指标值均优于对照组(t=2.094、11.258、6.546、7.990,P<0.05)。观察组治疗后FEV₁%、FVC%、PEF值均优于治疗前(P<0.05);且观察组治疗后FEV₁%、FVC%、PEF值优于对照组(t=3.336、2.656、6.200,P<0.05)。结论:呼吸康复训练结合中医呼吸导引可有效改善COPD患者肺功能与运动功能。     

中医特色护理技术干预对腰椎间盘突出术后关节功能及生活质量的影响

目的:观察中医特色护理技术干预对腰椎间盘突出术后患者关节功能和生活质量的影响。方法:将86例腰椎间盘突出症术后患者随机分为2组,对照组43例给予常规护理干预,观察组43例在对照组的基础上联合中医特色护理技术进行干预;治疗2周后比较2组腰椎日本骨科协会(JOA)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分以生活质量量表(QLQ-C30)评分。结果:治疗后,2组JOA评分较治疗前升高(P<0.05),疼痛VAS评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组2项评分改善较对照组更显著(P<0.05)。干预后,观察组患者社会功能、躯体功能、心理功能、物质功能等各项QLQ-C30评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医特色护理技术干预能有效缓解腰椎间盘突出术后患者的疼痛,促进腰椎功能恢复,提高患者生活质量。     

中医护理在脑卒中卧床患者经鼻肠管泵入肠内营养中的应用效果研究

目的:观察中医护理在脑卒中卧床患者经鼻肠管泵入肠内营养中的应用效果。方法:选择64例脑卒中卧床患者,采用随机数字表法分为试验组与参照组,每组32例。参照组经鼻肠管泵入肠内营养,期间实施常规护理,试验组在参照组基础上实施中医护理。比较2组干预前后营养指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、生活能力评分及吸入性肺炎发生率。结果:干预后,试验组转铁蛋白、白蛋白水平均高于参照组,体质量指数、三头肌皮褶厚度、上臂围均大于参照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预1周、1个月,试验组NIHSS评分低于同期参照组,生活能力评分高于同期参照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组发生吸入性肺炎1例,占比3.13%;参照组发生吸入性肺炎6例,占比18.75%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在脑卒中卧床患者经鼻肠管泵入肠内营养过程中实施中医护理,可以改善其营养状况和神经功能,预防吸入性肺炎发生。     

温针灸辅助治疗对气滞血瘀型腰痛患者中医证候积分、疼痛及腰椎功能的影响

目的:观察温针灸辅助治疗对气滞血瘀型腰痛患者中医证候积分、疼痛及腰椎功能的影响。方法:选取82例气滞血瘀型腰痛患者,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组41例。对照组患者给予镇痛、抗炎等对症治疗,并配合局部微波照射及手法推拿,观察组在对照组基础上实施温针灸治疗。比较2组患者治疗前后中医证候积分、生活质量评分、日本骨科学会腰椎疾患综合(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及数字疼痛评定法(NPRS)评分。结果:与同组治疗前比较,治疗后2组患者腰痛、腰部板硬、疼痛拒按、沉重乏力、疼痛缠绵等中医证候积分及ODI、NPRS评分均降低(P0.05),JOA评分、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、精神健康、情感职能及总体健康等生活质量评分均升高(P0.05)。与对照组治疗后比较,观察组患者腰痛、腰部板硬、疼痛拒按、沉重乏力、疼痛缠绵等中医证候积分及ODI、NPRS评分均较低(P0.05),JOA评分、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、精神健康、情感职能及总体健康等生活质量评分均较高(P0.05)。结论:温针灸辅助治疗气滞血瘀型腰痛临床疗效显著,有助于减轻患者腰部疼痛症状,帮助腰椎功能恢复,提高生活质量。     

中医干预联合早期康复护理对脑卒中患者生活能力及神经功能的影响

目的:观察中医干预联合早期康复护理对脑卒中患者生活能力及神经功能的影响。方法:选取140例脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各70例。2组均接受常规治疗,对照组给予早期康复护理,观察组在对照组基础上给予中医干预。比较2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,评价营养指标、焦虑抑郁状况。结果:治疗前,2组NIHSS评分、ADL评分及GCS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后NIHSS评分较治疗前降低,ADL评分及GCS评分较治疗前升高(P0.05),观察组治疗后的NIHSS评分、ADL评分及GCS评分明显优于对照组(P0.05)。治疗前,2组体质量指数(BMI)、血清白蛋白(Alb)及前白蛋白(PA)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组BMI指数、PA及Alb较治疗前降低,但治疗后观察组BMI指数、PA及Alb明显优于对照组(P0.05)。治疗后观察组轻度抑郁、轻度焦虑比例明显高于对照组,重度抑郁、重度焦虑比例低于对照组(P0.05)。结论:中医干预联合早期康复护理对脑卒中患者效果显著,能够提高生活质量,改善神经功能,缓解焦虑抑郁情绪。     

中医情志护理对初期血液透析患者负性情绪、生活质量及免疫功能的影响

目的:观察中医情志护理对初期血液透析患者免疫功能、生活质量以及负性情绪的影响。方法:选取初期血液透析患者98例,按随机数字表法分为观察组和对照组各49例。对照组给予常规护理,观察组给予中医情志护理。比较2组护理前后免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)以及T淋巴细胞亚群(CD8~+、CD4~+)水平,采用WHOQOL-100生存质量测定量表对患者的生活质量进行评定,采用抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)对患者的负性情绪进行评定。结果:护理前,2组IgM、IgG及IgA水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后,2组IgM、IgG及IgA水平较护理前升高,且观察组IgM、IgG及IgA水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理前,2组CD8~+、CD4~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后,观察组CD8~+水平低于护理前和对照组,CD4~+水平高于护理前和对照组(P0.05);对照组CD4~+水平高于护理前(P0.05)。护理前,2组SDS及SAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后,2组SDS及SAS评分较护理前降低,且观察组SDS及SAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医情志护理可有效提高初期血液透析患者免疫功能,改善生活质量以及负性情绪,有较高的临床应用价值。     

多层螺旋CT 门静脉成像在肝硬化中医证型诊断中的应用研究

目的:观察多层螺旋CT门静脉成像在肝硬化中医证型诊断中的应用效果。方法:选取119例肝硬化患者为研究对象,分为血瘀阻络型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、水湿内阻型、肝气郁结型、湿热内蕴型6种中医证型,患者均接受多层螺旋CT门静脉成像检查。比较不同中医证型肝硬化脾静脉、门静脉直径,侧支循环程度及肝动脉灌注量、门静脉灌注量和总肝灌注量。结果:湿热内蕴型肝硬化患者脾静脉、门静脉直径轻度增宽,与其他5种证型肝硬化患者脾静脉、门静脉直径比较,差异均有统计学意义(P0.05)。血瘀阻络型肝硬化患者脾静脉、门静脉直径显著增宽,与其他5种证型肝硬化患者脾静脉、门静脉直径比较,差异均有统计学意义(P0.05)。湿热内蕴型肝硬化患者侧支循环程度主要表现为1度,与其他5种证型肝硬化患者比较,差异均有统计学意义(P0.05)。脾肾阳虚型、肝肾阴虚型及血瘀阻络型患者侧支循环程度3度数量增加较为显著,与湿热内蕴型、肝气郁结型肝硬化患者比较,差异均有统计学意义(P0.05)。血瘀阻络型肝硬化患者肝动脉灌注量、门静脉灌注量及总肝灌注量与其他5种证型肝硬化患者比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:多层螺旋CT门静脉成像可明确各种中医证型肝硬化的影像学表现,为临床诊疗提供参考。