股骨干骨折漏诊同侧股骨颈骨折九例报告

同一肢体股骨干骨折合并股骨颈骨折临床上比较少见,多为坠落伤或交通事故所致。我院自１９９０年以来共收治股骨干骨折２６６例,合并同侧股骨颈骨折者１３例,占４．８％,而１３例中漏诊９例,漏诊率６９．２％。现总结分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组９例均为男性;年龄２５～４７岁,平均３６．５岁。受伤原因：坠落伤５例,交通事故伤３例,砸伤１例。合并腰椎骨折伴不全截瘫、头部外伤及颅底骨折、下颌骨骨折、骨盆骨折各１例。２例伤后有昏迷史,昏迷时间均不超过２４小时。股骨颈骨折经颈型３例,基底型６例。漏诊时…     

下颌骨中枢性血管瘤破裂大出血的救治护理

通过对成功获救的9例中枢性血管瘤患者休克期护理和手术前后护理的分析,认为出血发生时,应当机立断采取正确止血措施。保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通道,配合医生对休克期的观察护理是救治成功的关键,术前、术后有重点的护理也是救治成功的重要环节。     

小钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折的效果

目的探讨小钛板坚强内固定术对下颌骨骨折患者手术时长及术后康复的影响。方法选取2015年9月至2016年11月太康县人民医院收治的114例下颌骨骨折患者,按随机数表法分为两组,各57例。对照组患者接受传统牙弓夹板颊间结扎术治疗,观察组患者接受小钛板坚强内固定术治疗。观察比较两组患者手术时长、术后康复情况(术后疼痛持续、活动、进食、出院时间),并对两组术后并发症(牙龈炎、切口感染、骨折延迟愈合等)发生率进行统计对比。结果观察组患者手术时长、术后疼痛持续、进食、活动及出院时间均较对照组短,并发症发生率较对照组低(3.51%比17.54%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小钛板坚强内固定术可促进下颌骨骨折患者术后康复,缩短手术时长,且术后并发症发生率低。     

3D打印在下颌骨异常OSA患者中的临床应用

目的：通过3D打印研究OSA患者的下颌骨异常表现,为术前诊断、手术设计提供理论依据。方法：采用3D打印技术制作24例已行上气道软组织手术的OSA患者下颌骨模型及24例正常人的下颌骨模型,测量下颌骨相关数据,统计分析两组测量指标的差异,并与AHI、LSaO2做Pearson线性相关分析。结果：OSA组与正常对照组数据比较下颌体夹角角度、下颌体长度、b线、a线/b线比值差异有统计学意义（P<0.05）,其中,a线/b线比值与AHI、LSaO2相关性有统计学意义（P<0.05）。结论： 3D打印对OSA患者上颌骨结构异常评估具有重要参考价值。     

安氏Ⅱ类1分类上气道形态与下颌骨的关系研究

目的:探讨安氏Ⅱ类1分类上气道形态与下颌骨形态的相关性。方法:选取2016～2022年于新疆医科大学第二附属医院口腔科就诊的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者204名,测量其上气道宽度与下颌形态相关测量指标,分析上气道宽度与下颌骨相关性。结果:SNB及SND与PNS-S、vel-ve2、phl-ph2呈正相关(P<0.01);CL与PNS-S、PNS-Aa、vel-ve2、phl-ph2呈正相关(P<0.01),与val-va2呈正相关(P<0.05);Y轴、FMA与phl-ph2呈负相关(P<0.05),其中FMA相关性更显著(P<0.01);L1-NB(°)、L1-NB(mm)与phl-ph2呈负相关(P<0.05),其中L1-NB(mm)相关性更显著(P<0.01)。结论:安氏Ⅱ类1分类上气道宽度与下颌骨形态有相关性。     

围术期护理干预对行下颌骨骨折切开内固定复位术患者的护理效果分析

目的 探讨围术期护理干预对行下颌骨骨折切开内固定复位术患者的护理效果。方法 选取在我院行下颌骨骨折切开内固定复位术患者160例,按入院时间分为研究组和对照组,各80例。研究组接受围术期护理干预,对照组接受常规护理。护理前后采用抑郁自评量表(SDS表)和焦虑自评量表(SAS表)评估患者的心理状况,患者出院后跟踪随访6个月,评价其功能恢复情况,同时调查患者的护理满意度。结果 研究组护理后SDS和SAS评分较护理前明显降低(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05);研究组功能恢复的优良率明显高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 对行下颌骨骨折切开内固定复位术患者加强围术期护理干预,可有效改善患者的心理状况,促进功能恢复,提高患者的满意度。     

内固定系统在下颌骨骨折中的应用

目的观察小型、微型钛板坚强内固定系统用于下颌骨骨折的临床疗效。方法选取2009年8月至2010年8月就诊经钛板坚强内固定治疗的52例下颌骨骨折患者,观察患者术后的咬关系、伤口的愈合以及骨折的复位、愈合情况。结果所有的患者的手术切口均Ⅰ期愈合,术后6个月复查及X线片检查结果显示,患者的咬关系恢复良好,骨折线对位良好,骨折愈合较好。结论钛板坚强内固定用于下颌骨骨折术操作简便、创伤小、术后愈合较好,临床疗效较好,是治疗下颌骨骨折的较为理想的方法。     

微型钛板内固定治疗下颌骨骨折35例疗效观察

目的：探讨微型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效。方法：对35例下颌骨骨折的患者行切开复位术,使用微型钛板进行内固定,根据骨折的不同类型选择不同的手术径路,充分暴露骨折断端,手法复位使骨折对位后,行颌间结扎恢复咬合关系,选择不同型号钛板坚强内固定,观察疗效。结果：34例患者创口为Ⅰ期愈合,骨折愈合良好,33例患者恢复到术前咬合关系。结论：微型钛板内固定可对颌面骨骨折进行良好的固定,可以较好的恢复患者的咬合关系,是一种较好的下颌骨骨折内固定方法。     

老年人下颌第二、三磨牙区舌侧骨嵴修整术的护理

目的探讨老年人下颌第二、三磨牙拔除后舌侧骨嵴修整术中存在的护理问题,提高护理效果。方法对21例28侧下颌第二、三磨牙拔除后舌侧骨壁出现尖锐高起的骨嵴畸形修整术的护理配合,找出关键问题,进行总结。结果19例患者顾虑重重,担心不手术戴不上义齿,手术又怕伤舌神经,表现焦虑紧张。11例有老年病,如冠心病、高血压、糖尿病等。同时骨嵴畸形部位的高低不同其临床表现也不同。结论认真进行心理护理,重视老年病防治是非常重要的。加强对下颌第二、三磨牙区舌侧低位骨嵴畸形手术的护理,对确保手术的安全顺利进行是有益处的。