高频超声对老年糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值

目的 探讨高频超声在老年糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块诊断中的价值。方法 选择2013年6月至2014年6月90例该院老年糖尿病患者,根据病程分为A组(病程小于5年)、B组(病程5~10年)及C组(病程大于10年),另选择同时段健康志愿者30例为D组。各组受试者均接受高频超声检查,比较各组颈动脉斑块、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉重构情况。结果 随着糖尿病病程延长,颈动脉斑块检出数量逐渐增加,斑块评分逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组颈总动脉主干、颈动脉分叉处及颈内动脉主干IMT比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与D组比较,A、B、C三组中发生颈动脉重构的比例均显著升高,四组无重构及负性重构发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 高频超声能够清晰显示颈动脉内膜增厚,斑块特征及颈动脉重构情况,在老年糖尿病患者颈动脉评价中有很高的应用价值。     

郁证的近代各家经验概述

正郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致,以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛,易怒喜哭,咽中如有异物梗塞等为主要临床表现的一类病证[1]。郁证的这些症状可见于现代医学的心境障碍、焦虑症、更年期综合征、转换性障碍等病。随着社会压力的增大,这类患者会越来越多,郁证对人体自身的健康、社会     

当前急救科普培训的问题和对策

公众的参与是提高我国现场急救水平的重要环节，急救科普迫在眉睫。当前我国急救科普存在培训组织管理混乱、培训内容不系统和培训技术不规范等问题，这些问题导致我国公众急救科普知识缺乏，院前抢救成功率低。因此，需要建立一批急救科普基地，完善培训组织和内容，建立规范的培训理念并大力推广，以提高公众对急救科普的认知度，提高院前抢救成功率。     

我院开展优质护理服务体会

优质的护理服务,对于提高医院的形象,提升医院竞争力具有巨大的现实意义。自"优质护理服务示范"活动开展以来,我院采取各种措施提高护理工作质量,从理论基础到临床实验都取得了较好的成效。1认真落实各项规章制度在院各级领导、护理部和科护士长的带领指导下,按照护理质量标准,制订工作计划,并落实在具体工作中,认真履行护士     

护理流程图在降低化疗药物外渗中的应用

化疗是治疗肿瘤的常用方法之一.由于化疗疗程长,药物对血管的刺激性强,极易损伤血管而发生药液渗漏[1].如处理不当,可能会引起渗漏部位红肿、疼痛、周围组织坏死,严重者需外科清创、植皮易引起医疗纠纷[2].为规范化疗护理行为,降低化疗药物外渗的风险,2006年3月-2007年5月,我科制定了化疗护理流程,并在实际操作过程中修改完善、绘制成图.按此流程护理189例化疗患者,其中发生化疗药物外渗4起,发生率为2.1%,均未对患者造成严重后果,未出现因化疗药物外渗而引起的护理纠纷,现报道如下.     

脊椎爆裂骨折的螺旋CT诊断

目的探讨螺旋CT（SCT）多平面重建（MPR）、三维立体成像（SSD）在脊椎爆裂骨折中的应用价值。方法回顾性分析51例54个椎节爆裂骨折，高处坠落伤17例，摔伤12例，车祸撞伤22例。所选病例根据临床体征和平片显示的部位决定扫描范围，扫描平面与椎体垂直，层厚3mm，螺距1，连续螺旋扫描，进行多平面重建（MPR）、三维立体成像（SSD）。结果在54个椎节爆裂骨折中，累及C1 1个椎节，C5 2个椎节，C6 1个椎节，T4 1个椎节，T7 2个椎节，T8 4个椎节，T9 1个椎节，T11 5个椎节，T12～L2 34个椎节，占总数的64．15％，L2 4个椎节，L3 2个椎节，L1受累最高，达19个椎节，占总数35．85％。结论脊椎爆裂骨折多发于胸腰段，螺旋CT扫描能很好地显示脊椎爆裂骨折和椎管狭窄的程度，脊髓、硬膜囊及神经根的受压情况，是诊断脊椎爆裂骨折的主要方法，并对帮助治疗方案的制定起重要的作用。     

经尿道膀胱粘膜下注射丝裂霉素加电切治疗膀胱肿瘤

目的：对膀胱肿瘤浸润深度初步估计，减少膀胱肿瘤复发及电切并发症。方法：采用膀胱粘膜下注射丝裂霉素加电切治疗膀胱肿瘤，结果：本组32例，电切效果满意，无一例并发膀胱穿孔与出血等并发症，随访2－3年，无一例复发，结论：本手术方法具有治疗彻底。并发症少，复发率低等优点。     

1例水蛭活体疗法致老年患者手部伤口的护理体会

总结1例水蛭活体疗法致老年患者手部伤口的护理。护理要点：严格首诊负责制,医护联合会诊,全面评估,确定治疗方案。根据老年患者全身及局部情况,选择合适的冲洗方法和清创方式,结合2种敷料的优点,合二为一做对口引流,并全程予心理支持及饮食宣教,患者在伤口造口专科护理门诊治疗44 d,伤口痊愈。     

超敏C反应蛋白与老年餐后低血压

餐后低血压(PPH)是指进餐后的收缩压(SBP)和(或)舒张压( DBP)比餐前降低20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)或以上;或餐前SBP在100mmHg以上,餐后SBP在90 mmHg以下[1].本研究探索了老年PPH与超敏C反应蛋白的关系,希望为老年PPH的治疗提供新方法和新依据.现将研究结果报道如下.