益气化瘀颗粒治疗慢性舒张性心力衰竭气虚血瘀证的疗效观察

目的 观察益气化瘀颗粒治疗慢性舒张性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及安全性.方法 将200 例心功能Ⅱ级~Ⅲ级的慢性舒张性心力衰竭患者随机分为两组.治疗组100 例予益气化瘀颗粒,每日1 剂（袋）,分早晚两次服用,对照组100 例予安慰剂（颗粒剂）,每日1 剂（袋）,分早晚两次服用.两组均予常规抗心力衰竭西药治疗,疗程均为2 个月,然后评价两组疗效及安全性.结果 两组治疗2 个月后,治疗组在心功能分级、心脏彩超舒张早期血流峰值速度（E 峰）与舒张中晚期血流峰值速度（A 峰）的比值（E/A）、下肢水肿指标改善方面与对照组比较均有统计学意义（P 〈0.05）;在气虚血瘀证候改善方面,治疗组与对照组总有效率分别为96.9%和69.9%,治疗组优于对照组（P 〈0.05）.结论 在常规西药治疗的基础上加用益气化瘀中药,是慢性舒张性心力衰竭治疗的有效选择,且具有安全性.初步证实慢性舒张性心力衰竭的发性与中医气虚血瘀病机具有相关性.     

非那雄胺血药浓度测定的方法学研究

本文建立了以甲睾酮为内标的非那雄胺血药浓度的测定方法.采用Intertsil C18柱,流动相为15mmol*L-1磷酸二氢钾溶液-乙腈(52∶48),流速为1.0ml*min-1;检测波长为210nm;进样量为60μl.血样先用正已烷-异戊醇(98∶2)处理,提取液经氮气吹干,再用甲醇溶解残渣后进行HPLC分析.     

2010年福建省居民伤害前5位死因流行病学分布特征

目的 分析福建省居民伤害死亡流行病学分布情况,为防制伤害提供依据。 方法 采用福建省医疗卫生机构2010年通过全国疾病预防控制信息系统(死因登记报告信息系统)上报的死亡个案及中国疾病预防控制信息系统发布的福建省常住人口信息,描述伤害死亡水平,以及城乡和地区分布,计算死亡率、标化死亡率、潜在寿命损失年数(PYLL)等并进行统计分析。 结果 2010年福建省男性伤害标化死亡率(/10万)高于女性(χ2=132.83, Pχ2=275.02, Pr2=2837.77, P结论 伤害是福建省居民主要死因之一,特别是交通事故、跌倒和自杀。不同地区应根据分布特征采取有效的干预措施。     

潜阳熄风胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压60例疗效观察

目的观察潜阳熄风胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效及安全性,探讨原发性高血压与中医阴虚阳亢病机的相关性。方法将120例原发性高血压患者随机分为2组,治疗组60例予潜阳熄风胶囊;对照组60例予贝那普利。2组均2个月为1个疗程,1个疗程后观察治疗前后血压及中医证候疗效情况。结果血压比较:2组治疗后血压值均较本组治疗前明显下降(P<0.05),但2组治疗后血压值比较差异无统计学意义(P>0.05);降压疗效:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率90.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);中医证候疗效:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率68.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论潜阳熄风胶囊与贝那普利在降压疗效上相当,但是在改善中医证候方面优于贝那普利。阴虚阳亢病机是高血压形成的中医最基本病机。     

灯盏细辛注射液临床应用调查问卷分析及医保患者临床用药建议

目的为了规范医疗保险住院患者灯盏细辛注射液的临床应用,为制订北京市医疗保险政策提供依据,对灯盏细辛注射液的临床应用进行问卷调查,参考调查结果提出临床用药建议。方法选取20家医保定点医院,对350名医生进行问卷调查,对采集的数据进行统计分析。结果被调查医生94.7%、70.3%、63.4%认为灯盏细辛注射液对缺血性脑卒中、冠心病、心绞痛有效,76%的医生选择了每次90～180mg,每日1次,静脉注射的给药方案,76.4%的医生认为每疗程14d为宜,认为灯盏细辛注射液使用较安全的占78.5%。结论建议灯盏细辛注射液用于脑梗塞、冠心病不稳定心绞痛、急性心肌梗死,每次90～180mg,每日1次,静脉注射给药,14d为一疗程。     

北京天坛医院200例灯盏细辛注射液临床合理用药调查

目的 了解北京天坛医院医疗保险住院患者灯盏细辛注射液用药情况,进一步加强对该院中药注射剂的规范化管理和医疗保险费用管理.方法 随机抽取2004年该院200份使用灯盏细辛注射剂的医保住院患者病历,填写北京市医疗保险住院患者"灯盏"注射剂用药情况调查原始数据表,对采集的数据进行病人基本信息、用药情况等方面的统计分析.结果 被调查医保住院患者灯盏细辛注射液平均剂量176.9±20.5mg,平均疗程11.8±6.3d,(1～31)天;给药次数均为1次/日;给药途径均为静脉滴注;86.5%用于脑梗死患者,2.0%用于冠心病心绞痛患者,主要用于老年患者,人均合并使用药物5.9种;不良事件发生率为2.0%.结论 该院灯盏细辛注射液用药适应症与说明书符合率较高,给药剂量均在说明书范围内,用药疗程有待进一步规范.     

视频脑电监护电极固定方法及导电剂改良

目的:长程视频脑电(VEEG)监护旧法采用火棉胶、丙酮粘贴电极,以导电膏作为导电介质,但应用过程费时费力,且具有毒性和损害。通过长期临床实践总结,对上述方法进行改良以适应临床发展需要及患者需求。方法:在VEEG监护过程中,用3 M微孔通气医用胶带代替火棉胶进行电极固定,用TM-100医用超声藕合剂代替导电膏作为导电介质,应用于临床。结果:经近千名患者的临床实践,电极固定良好,患者耐受性良好,无明显不适。为临床诊断及治疗提供了有力的保障。结论:改良后方法临床应用安全、方便、灵活,效果好,值得临床推广。     

颅眶联合伤后视网膜神经节细胞活性氧含量与凋亡研究

目的探讨大鼠颅眶联合伤（C01）后视网膜神经节细胞（retinal ganglion cells,RGC）活性氧含量与凋广的关系。方法88只SD大鼠随机分为损伤组（n=64）和无损伤组（n=24）。损伤组大鼠左眼建立COl模型（模型侧）,右眼作为自体对照（对照侧）．分别在造模后3d、6d、10d、14d取视网膜组织。检测RGC活性氧含量和不同时间点视网膜细胞凋亡率。光镜下观察视网膜微观结构,电镜下观察RGC超微结构。结果造模后模型侧RGC的活性氧含量和视网膜细胞凋亡率逐渐升高,10d达到高峰,与对照侧和无损伤组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。模型侧视网膜结构紊乱,RGC超微结构表现出典型的凋亡特征。结论COI后RGC凋亡失调．活性氧含量增高在其中起到重要作用。     

卵巢吻合状血管瘤1例

<正>患者女性,59岁,绝经10年,自诉半个月来无明显诱因出现下腹部胀痛,晨起及夜间明显,伴腰背部、上腹部牵涉痛,偶有恶心。彩超示：右侧附件低回声团,边界不清;MRI检查示：右侧附件肿块影,呈等T1稍长T2信号影,边界清楚,信号尚均匀,增强扫描后呈不均匀强化,大小48 mm×38 mm×35 mm(图1)。实验室检查示：CA125值正常。病理检查 眼观：送检右侧附件包块,灰红色不整形组织一块,大小3.5 cm×2.5 cm×1.5 cm,     

9项呼吸道病原体血清IgM抗体检测在呼吸道感染中的临床价值

目的通过检测695例呼吸道感染者病原体IgM抗体表达情况,为临床更好地选择治疗方案提供依据。方法采用间接免疫荧光法检测2015年9月至2016年3月来兰州军区总医院安宁分院和兰州军区总医院呼吸科、小儿科、胸外科门诊就诊和住院的呼吸道感染患者695例血液中的9项病原体IgM抗体,并分析检出情况。结果 695例患者中,9项病原体进行检测,单项病原体检测阳性率33.9%,排在前3位的是肺炎支原体(MP)、乙型流感病毒(IFB)、呼吸道合胞病毒(RSV),检出率依次为MP 14.1%,IFB 9.6%,RSV 4.8%,2项病原体混合感染检出率7.79%;MP、IFB在不同季节检出率有明显区别,Q热立克次体检出率无明显季节变化,男、女比例有明显差异。结论本地区呼吸道感染病原体检出率以MP、IFB、RSV感染为前3位。