社区全科医生对列斯特评估量表认识及体验的质性研究

背景　“社区医疗新世界-社区卫生及基层医疗管理培训计划”项目作为国家大力推进的全科医生重点培训项目,该项目通过香港师资运用列斯特评估量表（LAP）评估套件对北京社区的8名全科医生进行集中培训,其培训效果如何对未来同类项目的开展具有重要的指导意义。目的　了解社区全科医生对LAP的看法,为后续该评估套件在社区临床实践中的运用提供参考依据。方法　2018年1-3月选取“社区医疗新世界-社区卫生及基层医疗管理培训计划”项目中的8名全科医生为访谈对象。采用焦点小组访谈法对其进行访谈。结果　通过对8名全科医生的访谈,在LAP培训反馈方面提炼出5个主题,包括对培训项目的赞同感、培训内容的实用性、培训形式的多样性、带教师资的影响性及培训项目的推广性;在培训带来的改变方面提炼出2个主题,分别为观念的改变、临床应诊及带教方式的转变。结论　LAP作为临床实践中全科医生考评体系的评估套件,其实用性、多样性得到了学员的一致认可,可以继续推广及运用。     

朝阳区常营社区老年人健康体检结果分析

目的分析朝阳区常营地区2018年老年人免费体检结果,了解该辖区老年人身体健康状况。方法选取该社区2018年参与免费体检的3 388例65岁以上老年人作为研究对象,对体检结果进行统计分析。结果 2018年老年人体检结果显示异常检出率情况,从高到低依次为:超重肥胖(64.96%)、血脂异常(57.17%)、心电图异常(51.77%)、脂肪肝(37.36%)、高血压(26.98%)、糖尿病(24.94%)、空腹血糖受损(18.80%)。结论该社区65岁以上老年人的各类慢性病患病率高,需要加强社区慢性病管理工作。     

抗癌药I期临床试验中的拓展性队列研究解析

通过阐述传统Ⅰ期临床试验在抗癌创新药临床研究中的局限性，归纳并剖析最新的拓展性队列试验的定义、目的和特征，梳理该拓展性队列试验设计的应用范围和注意事项，旨在为我国抗癌创新药临床试验设计方法学提供参考。     

基层医生基本药物处方行为现状及影响因素研究

在国内外基层医生基本药物处方行为相关文献研究的基础上，对基层医生基本药物处方现状及其影响因素进行归纳和总结。发现目前我国基层医疗机构基本药物使用情况虽有了明显提升，但各地区之间仍存在一定的差异。其中影响基层医生基本药物处方行为的因素主要包括国家政策因素、患者因素、药品供应者因素、医生自身因素四大类。     

血红蛋白水平对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗预后的影响

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前血红蛋白水平对冠心病术后1年死亡率的影响。方法选取初次在北京大学人民医院2006年1月1日-2009年12月31日成功接受经皮冠状动脉介入治疗并成功接受1年随访的1203名患者为研究对象，记录患者人院时的临床资料、实验室检查及介入资料等基线资料，根据患者术后1年时是否死亡（全因死亡）将患者分为死亡组和未死亡组，比较两组患者术前血红蛋白水平，并分析术前血红蛋白水平与PCI术后1年患者死亡率的关系。结果PCI术后死亡患者15名（1．3％），PCI术前血红蛋白水平低于正常值的患者97名（8.1％），术后1年死亡组患者血红蛋白水平明显低于未死亡组患者（P=0．013），Logistic回归分析显示：术前血红蛋白水平越低的患者，术后1年死亡率越高俨=0．033，OR=0．970，95％CI=0．944—0．998）。结论术前血红蛋白水平是影响冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗预后的相关因素。     

线上教学背景下医学院校成人学历教育大学生学习现状调查及分析

目的  深入了解线上教学背景下医学成人学历教育大学生的学习现状，从而有效地提高和改善教学质量。方法  对首都医科大学全科医学与继续教育学院2021级和2022级的540名专升本学生学习现状、学习困难、学习满意度等情况进行调查。结果  近95%的学生对线上的教学形式评价为满意或非常满意。结论  线上教学模式受到医学院校成人学历教育大学生的欢迎，但仍有可提升的空间，如优化网络平台的稳定性，丰富网络学习资源；关注学生自律性，提高自主学习能力；调动学生积极性，促进师生、生生多元互动；疏导学生心理压力，培养坚韧意志品质等。     

全科医学社区实习带教手册教学需求与制定研究

目的了解社区师资对临床医学本科生全科医学社区实习教学内容的评价及对制定社区实习带教手册的需求，为今后提高社区实习效果提供有效工具。方法2019年4-6月期间，对参与首都医科大学临床医学本科生社区实习的全科和公共卫生带教老师进行现场问卷调查和个人深入访谈。问卷调查内容包括全科和公共卫生带教老师对现行社区实习教学内容重要性的评价，带教老师对教学内容重要性的评价采用Likert量表进行评分，“重要”赋值为5分,“一般”赋值3分，“不重要”赋值1分，分别计算各项教学内容重要性的平均得分。个人深入访谈内容包括目前社区实习中应重点实习的内容以及带教过程中遇到的困难。2019年11月进行专题小组访谈，访谈内容包括如何确定社区实习教学内容以及如何制定社区带教手册。访谈资料根据录音和笔记整理并采用内容分析法归纳主题。结果发出问卷114份，收回105份。全科带教老师认为在社区实习中最重要的前3位内容为“病史采集”（4.91）、“体格检查”（4.89）和“书写病历”（4.89）。公共卫生带教老师认为在社区实习中最重要的前3位内容为“计划免疫”（4.83）、“妇幼保健”（4.83）和“传染病防控”（4.83）。参与个人深入访谈的 12 位带教老师认为社区实习内容中全科医疗部分和公共卫生服务内容应各自重点突出；带教过程中由于带教老师水平不一，急需制定以案例为导向的社区实习带教手册；带教老师带教时间不充裕，带教任务重、压力大。专题小组访谈确定了社区实习具体教学内容和以案例为导向的社区实习带教手册编写思路。 结论通过定量和定性研究方法制定了针对本科生2周社区实习的具体教学内容以及以案例为导向的带教手册框架，为社区带教老师提供了方便可行的教学参考，将有利于社区实习内容切实有效开展。     

“3＋2”助理全科医师培养模式的探索与实践

依据助理全科医师培养标准,结合学校自身的基础和优势,对助理全科医师“3＋2”培养模式进行了全面系统的探索与实践,制定了切实可行的培养方案,设计了与成人专升本学历教育并轨实施的创新模式,探索了一体化设计、一对一带教、一以贯之的全科医学理念与职业素质培养、医院带社区的培养基地联合体等对助理全科医师培养质量所发挥的重要作用,并对该模式的进一步完善进行了较为深入的探索。     

北京市社区卫生服务机构全科医生培训现状与需求调查

目的：了解北京市社区卫生服务机构全科医生培训现状和培训需求,为进一步完善我市相关培训提供依据。方法通过问卷调查对北京市所有社区卫生服务机构全科医生进行调查。结果①北京市社区卫生服务机构全科医生学历以专科以上为主占84.72%,职称以初级和中级为主。②61.4%的全科医生接受过不同形式的全科医学培训。③95.54%的医务人员有不同程度的进修意愿,91.65%的社区卫生服务机构愿意派医务人员参加培训。结论社区卫生服务机构及其全科岗位医务人员具有较强的培训需求,但培训内容与形式需要进一步完善,建议今后要深入做好岗位和个人培训需求调查,完善培训内容,同时多采用短期实践培训的方式。     

成人教育医护人员体育锻炼状况问卷调查与分析

目的：通过对医学院校成人教育医护人员的体育锻炼的问卷调查,了解其体育锻炼状况,为医院开展针对医务人员的体育锻炼,探讨适宜的内容、方式和方法提出对策。方法采用随机整体抽样的方法,对首都医科大学全科医学与继续教育学院380名医务人员进行问卷调查。结果医务人员的锻炼动机以减轻压力、调节情绪为主,在每周参加体育活动频率和时间上,与衡量城市居民体育健身较有效的标准还有一定差距。结论建议医务人员需要提高自身的体质健康意识,医院要为医护人员创造体育锻炼的环境,增强体质,促进健康。