合谷、内关针刺麻醉对降低甲状腺手术术后疼痛的效果

目的:观察合谷、内关针刺麻醉对降低甲状腺手术术后疼痛的效果。方法:将112例甲状腺手术患者按随机数字表法分为2组各56例。观察组以合谷、内关为靶点,行针刺麻醉;对照组行常规颈丛阻滞麻醉。记录2组患者术后1 h、4 h、8 h镇痛泵药物用量及相应时刻疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,以评价针刺麻醉对术后疼痛的影响。结果:观察组术后1 h、4 h、8 h镇痛泵药物用量分别为(2.27±0.17)m L、(8.54±1.03)m L和(14.73±2.05)m L,均少于对照组的(3.82±0.51)m L、(12.54±0.94)m L和(22.14±3.43)m L,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。相应时刻观察组VAS评分(3.83±0.72)分、(2.04±0.27)分和(0.43±0.09)分,均少于对照组的(5.06±1.17)分、(3.34±0.61)分和(1.42±0.41)分,差异均有显著性意义(P<0.05);相应时刻疼痛程度轻度及以下者亦多于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:行合谷、内关针刺麻醉可提升甲状腺手术患者术后的镇痛效果。     

针刺麻醉辅助局部麻醉用于输卵管绝育手术70例临床观察

目的:观察针刺麻醉辅助局部麻醉用于输卵管绝育手术的疗效.方法:将140例经腹行输卵管绝育手术者随机分为观察组与对照组各70例.观察组应用针刺麻醉辅助局部麻醉经腹行输卵管绝育手术；对照组局部麻醉下经腹行输卵管绝育手术.结果:观察组皱眉咬牙、呻吟、疼痛、出汗或大汗淋漓、牵拉性呕吐、腹张力大等6项指标和对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:针剌麻醉辅助局部麻醉经腹行输卵管绝育手术是一种简便易行,具有较好镇痛效果的方法.     

针刺麻醉文眼线36例

<正>随着人们审美观念的更新,越来越多的女性朋友成为医学美容的主体,文眼线是美容外科最常见的手术之一。然而,医学整形美容还处在探索和经验积累阶段,其麻醉方法尚无统一规范,针刺麻醉疗法,简称"针麻疗法",是根据经络理论,按手术要求循经取穴,辨证运用针刺手法的一种麻醉方法,可用于头颅、五官、胸腹等部位手术的麻醉。自2009年3月以来,笔者在文眼线术中采用针刺麻醉法取得了满意疗效,现报道如下。1临床资料本组共72例,均为女性;年龄18岁～35岁。所有受者均排除心、肝、肾功能及凝血功能障碍。随机分为治疗组与对照组各36例,两组在年龄、职业的差异上无统计学意义(P0.05),具有可比性。2治疗方法2.1治疗组2.1.1术前准备针刺麻醉实施前,麻醉师要与受者做好积极的沟通和交流,做好心理诱导,全面了解受者的心理反应和身体状态,将针麻的特点、方法、过程向患者作介绍,以消除顾虑,取得患者的密     

针刺联合全麻对老年患者肠癌切除术后认知功能的影响

目的:探讨不同麻醉方式应用于肠癌切除术患者中效果,同时观察麻醉对患者术后短期认知功能的影响,从而为患者安全手术提供参考。方法:将我院入院118拟行肠癌切除术患者按照随机抛硬币法分组为对照组(全身麻醉)与治疗组(针刺联合全麻),各59例。比较两组患者麻醉前、麻醉后术前、手术中30min及手术结束时心率、动脉血压,统计睁眼、拔管及应答时间,并采用MMSE评分评价患者术后不同时点精神状况;统计两组患者术后发生认知功能障碍情况。结果:两组患者麻醉后术前、手术中30 min及手术结束时心率、动脉血压较麻醉前无显著变化,P0.05;两组间各时段心率及动脉血压比较,P0.05。治疗组睁眼、拔管及应答时间与对照组比较,P0.05;两组患者麻醉后MMSE评分逐渐降低,并于24h时开始恢复,但两组间除术后24h点外,其余各时点MMSE评分比较,P0.05。治疗组术后6、12h发生认知功能障碍率明显少于对照组,P0.05。结论:相比单纯全身麻醉来说,应用针刺联合全麻可减少对肠癌切除术后认知功能的影响,从而更好地保障患者生命健康。     

经皮穴位电刺激在老年骨科手术麻醉中的应用

目的探究经皮穴位电刺激在老年骨科手术麻醉中的应用价值。方法选取92例老年骨科手术患者,按照麻醉方法随机分成穴位电刺激组和全身麻醉组,每组46例。全身麻醉组行全身麻醉,穴位电刺激组在全身麻醉组基础上行经皮穴位电刺激。比较两组拔管时间、睁眼时间、应答时间、术中丙泊酚使用量、麻醉前后血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、血浆皮质醇(Cor)、内皮素(ET)、简易精神状态检测量表(MMSE)评分。结果穴位电刺激组应答时间较全身麻醉组短,术中丙泊酚使用量较全身麻醉组低(P<0.05);T1(诱导后)穴位电刺激组MAP较全身麻醉组高,T2(插管时)、T3(切皮后5 min)穴位电刺激组MAP较全身麻醉组低,T2、T3、T4(手术结束时)穴位电刺激组HR较全身麻醉组低(P<0.05),穴位电刺激组血流动力学波动较全身麻醉组小;T2、T3穴位电刺激组血浆Cor水平较全身麻醉组低(P<0.05),T1穴位电刺激组血浆ET水平较全身麻醉组高,T2、T3、T4穴位电刺激组血浆ET水平较全身麻醉组低(P<0.05);麻醉后12 h、24 h穴位电刺激组MMSE评分较全身麻醉组高(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激应用于老年骨科手术麻醉中,可减小患者术中血流动力学波动,减轻术中应激反应,减少术中麻醉药物使用量,促进患者术后意识恢复。     

针刺复合全麻对围术期维库溴铵肌松效应的影响

目的观察不同麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术患者维库溴铵肌松效应的影响。方法选择80例腹腔镜胆囊切除术患者,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为经穴组（针刺经穴复合全麻组）、非经非穴组（针刺非经非穴复合全麻组）、全麻组。三组患者均采用芬太尼3μg.kg-1、异丙酚2 mg.kg-1、维库溴铵0.1 mg.kg-1进行全麻诱导,术中以静脉血浆靶控输注异丙酚,间断静脉注射芬太尼、维库溴铵维持麻醉。经穴组选取双侧合谷、内关、足三里、阳陵泉、曲池,非经非穴组选用经穴组每个经穴所在经脉与外侧相邻经脉连线的中点,与经穴相平处取穴,进针得气后持续电针刺激,直至术毕。应用肌松监测仪持续监测维库溴铵的显效时间、起效时间、维持时间和恢复指数。并记录术中麻醉药用量及术后清醒时间、拔管时间和定向时间。结果三组的肌松效应中显效时间、起效时间、恢复指数无显著差异（P〉0.05）,而经穴组的维持时间与全麻组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。经穴组与全麻组比较术中麻醉药用量明显减少（P〈0.05）。经穴组术后清醒时间、拔管时间和定向时间显著缩短（P〈0.01）。结论针刺经穴复合全麻可延长肌松药的维持时间,减少术中麻醉药的用量,患者术后恢复快,有利于患者尽早康复。     

针刺麻醉复合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼用于甲状腺手术临床观察

目的 观察针刺麻醉复合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼用于甲状腺手术临床镇痛效果及对血流动力学的影响.方法 将患者分为两组,对照组采用颈丛阻滞麻醉成功后给予氟芬合剂,实验组采用针刺麻醉20 min后给予靶控输注丙泊酚瑞芬太尼.结果 对照组各时点MAP、HR与T0比较均升高,有统计学意义,实验组各时点MAP、HR、SPO2与T0比较无统计学意义.结论 针刺麻醉复合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼用于甲状腺手术镇痛效果好,血流动力学稳定,并发症少.     

针刺麻醉下甲状腺切除手术的护理配合

针刺复合麻醉用于甲状腺切除手术具有较好的优势，不仅效果肯定，能够配合完成大多数甲状腺切除手术，而且对机体的生理功能干扰少，具有良性生理影响，利于患者术后早期活动、进食和加速术后康复过程。同时，针刺麻醉患者术中清醒，能主动配合手术，     

电针刺激对心脏手术病人心肌热休克蛋白mRNA基因表达的影响

观察电针刺激对心脏手术病人心肌热休克蛋白mRNA基因表达的影响。28例ASD病人，随机分为针麻组（组Ⅰ，n=6)，针刺加全麻组（组Ⅱ,n＝10），和全麻组（组Ⅲ，n=9），于转流前10min，停转流，停转流30min，停转流1h测定CK－MB。结果：①3组病人停转流和转流后1hCK-MB均较转流前明显增加，但组Ⅲ的升幅明显高于组Ⅰ和组Ⅱ；②针刺组HSP70mRNA表达高于对照组（P＜0．05）。因此针刺有增加缺血心肌细胞HSP70mRNA表达作用。     

经皮穴位电刺激麻醉在颈部手术的应用

我国自1958年以来对针刺麻醉的研究进行了大量的工作,在临床方面取得了许多经验.本文旨在研究经皮穴位电刺激(TEAS)麻醉用于颈部手术的麻醉效果比较. 1 临床资料 共治疗观察120例,均选择择期颈部手术,年龄在19-71岁.ASAⅠ-Ⅲ级,体重在46-75kg.