针刺麻醉下甲状腺切除手术的护理配合

针刺复合麻醉用于甲状腺切除手术具有较好的优势，不仅效果肯定，能够配合完成大多数甲状腺切除手术，而且对机体的生理功能干扰少，具有良性生理影响，利于患者术后早期活动、进食和加速术后康复过程。同时，针刺麻醉患者术中清醒，能主动配合手术，     

电针刺激对心脏手术病人心肌热休克蛋白mRNA基因表达的影响

观察电针刺激对心脏手术病人心肌热休克蛋白mRNA基因表达的影响。28例ASD病人，随机分为针麻组（组Ⅰ，n=6)，针刺加全麻组（组Ⅱ,n＝10），和全麻组（组Ⅲ，n=9），于转流前10min，停转流，停转流30min，停转流1h测定CK－MB。结果：①3组病人停转流和转流后1hCK-MB均较转流前明显增加，但组Ⅲ的升幅明显高于组Ⅰ和组Ⅱ；②针刺组HSP70mRNA表达高于对照组（P＜0．05）。因此针刺有增加缺血心肌细胞HSP70mRNA表达作用。     

心理护理在四肢骨科手术针刺麻醉中的应用

针刺内麻点麻醉 (以下简称针麻 )应用于四肢骨科手术 ,镇痛效果确切 ,后效应时间长 ,无麻药的毒副作用 ,在我院广泛应用〔1〕。由于病人的个体差异 ,针麻产生的效果也有不同。所以 ,我们针对针刺麻醉病人的心理特点 ,采取了相应的心理护理方法 ,结果发现接受心理护理的病人针麻效果优于其他针麻病人。现将 12 8例针刺麻醉手术病人情况报告如下。1　一般资料本组 12 8例中 ,男 92例 ,女 36例 ;年龄最大 72岁 ,最小14岁。均为择期四肢骨科手术病人。根据随机原则分为观察组 (73例 )和对照组 (5 5例 )。两组在性别、年龄、职业、身体素质、手术…     

危重,急诊手术应用针麻经验

近年来从我院３０例危重、急诊手术病例分析，应用针麻效果显著。现探讨如下：３０例危重、急诊病例中，有化脓性胆囊炎行胆囊造瘘术２例，胃穿孔行胃修补术２例，这４例均为６０岁以上老年人。另２例为冠状动脉供血不足、心肌缺血的病人行阑尾切除术和疝修补术。还有晚期胃癌病人并有明显恶病质行肠造瘘术３例。其余均为中老年人四肢不同程度的骨折行闭合复位或清创缝合术。１术前术中辅助用药１－１镇痛药：首选呱替啶。镇痛作用较强，有精神安定作用及拟交感神经作用。临床一般用量不影响血压但对呼吸中枢有抑制作用。静脉滴注不得超过７…     

针刺麻醉对老年直肠癌根治术患者术后认知功能和血清S100β、MMP-9、BDNF蛋白水平的影响★

目的 观察针刺麻醉对老年直肠癌根治术患者术后认知功能及血清S100β、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、脑源性神经生长因子（BDNF）水平的影响。方法 将90例行直肠癌根治术的老年患者随机分为对照组和观察组，每组45例。两组均采取全凭静脉麻醉，观察组于麻醉诱导前30 min开始予以针刺麻醉并持续至术毕。比较两组术中全身麻醉药物用量及术后不同时间点简易精神状态量表（MMSE）评分，统计两组术后7 d认知功能障碍（POCD）发生率，并于手术前后行血清S100β、MMP-9、BDNF检测。结果 两组术中维库溴铵、丙泊酚用量比较，差异无统计学意义（P>0.05），而观察组瑞芬太尼用量明显低于对照组（P<0.05）。术后1 d、3 d、7 d，观察组MMSE评分均明显高于对照组（P<0.05）。术后7 d内，观察组患者POCD发生率为11.11%，明显低于对照组的31.11%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后血清S100β、MMP-9水平相比术前均明显上升（P<0.05），血清BDNF水平相比术前明显降低（P<0.05），但观察组上述指标的变化幅度小于对照组（P<0.05）。结论 针刺麻醉能够改善老年直肠癌根治术患者的认知功能，降低POCD发生率，其机制可能与降低血清S100β、MMP-9水平及升高血清BDNF水平有关。     

心理干预在鼻腔手术针刺麻醉中的应用

针刺内麻点麻醉（以下简称针麻）应用于鼻腔手术，镇痛效果确切，后效应时间长，无麻药的毒副作用。由于病人的个体差异，针麻产生的效果也有不同，所以，我们针对针刺麻醉病人的心理特点，采取了相应的心理护理方法，结果发现接受心理干预的病人针麻效果优于其他针麻病人。现将73例针麻麻醉手术病人情况报告如下。     

针刺麻醉复合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼用于甲状腺手术临床观察

目的 观察针刺麻醉复合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼用于甲状腺手术临床镇痛效果及对血流动力学的影响.方法 将患者分为两组,对照组采用颈丛阻滞麻醉成功后给予氟芬合剂,实验组采用针刺麻醉20 min后给予靶控输注丙泊酚瑞芬太尼.结果 对照组各时点MAP、HR与T0比较均升高,有统计学意义,实验组各时点MAP、HR、SPO2与T0比较无统计学意义.结论 针刺麻醉复合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼用于甲状腺手术镇痛效果好,血流动力学稳定,并发症少.     

针刺麻醉对老年患者肠癌切除术后认知功能障碍影响及其S-100β蛋白的变化

目的:探讨针刺麻醉对全麻下老年患者肠癌切除术后认知功能障碍(POCD)的影响及作用机制.方法:将择期全麻下行肠癌切除的老年患者75例随机分为针刺加全麻组(A组,38例)、单纯全麻组(B组,37例).A组患者先行针刺麻醉,电针百会、内关、足三里、三阴交,诱导20 min后行气管内全身麻醉,电针刺激至手术结束.B组只行单纯气管内全身麻醉.运用简易智能量表(MMSE)评定并记录两组患者术前1天、术后第3天的认知功能变化;监测患者术前、术毕S-100β蛋白水平变化.结果:A组患者术后麻醉苏醒时间较B组缩短[(20.35±6.05)min vs (28.24±7.68) min,P＜0.05];第3天POCD的发生率A组低于B组[23.7％(9/38) vs 35.1％(13/37),P＜0.05];两组患者术毕血清S-100β蛋白水平较术前升高(均P＜0.05),术毕A组血清S-100β蛋白水平低于B组(P＜0.05).结论:针刺麻醉可以减少老年患者肠癌切除术后认知功能障碍的发生并降低S-100β蛋白水平.     

经皮穴位针刺麻醉用于颈部手术临床观察

目的探讨经皮穴位针刺麻醉用于颈部手术的临床效果,评价其可行性及安全性。方法选择132例择期接受颈部手术的患者,随机分成对照组（双侧颈丛阻滞组）与实验组（经皮穴位针刺麻醉组）两组,各66例。对照组采用双侧颈丛阻滞,术中根据情况给予氟芬合剂,实验组采用经皮穴位针刺麻醉20 min后,给予靶控输注丙泊酚瑞芬太尼。结果对照组各时点MAP、HR与T0比较均升高,差异有统计学意义,实验组各时点MAP、HR、SPO2与T0比较,差异无统计学意义。结论经皮穴位针刺麻醉用于颈部手术效果肯定,而且副作用及生理干扰少。     

Combination of Acupuncture with Drugs for Pain Relief during Labor

Objective: To search for a safe, effective, simple, practicable acupuncture methed for relieving paln during labor.Methods: The therapeutic effects of acupoint-stimulation plus diazepam, acupoint-stimulation (AS) and Diazepam wereobserved in 120 cases of normal term pregnancy, single birth, vertex presentation, primipara when their cervix dilated to2-3 cm, by using VAS scores of labor pain, duration of labor, monitor of fetus heart, Apgar standard of newborn baby,umbilical artery blood PH …