7-10岁儿童焦虑障碍的调查和随访研究

目的:初步了解7～10岁儿童焦虑性障碍的患病率、病程的稳定性以及演变的情况。方法:使用儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)对长沙市一所普通小学206名7～10岁的学生(男105名,女101;平均年龄8.72±0.92岁),进行焦虑障碍现状调查和为期两年的随访。由学生填写SCARED,由父母填写Achenbach儿童行为量表(CB鄄CL)。结果:在206名小学生中筛查出焦虑障碍阳性者55名(男生30名,女生25名),占总人数的26.70%,伴CBCL行为总分增高者18名(32.73%)。两年后随访时筛查出阳性者48名(男生21名,女生27名),占总人数的23.30%,伴CBCL行为总分增高者21名(42.86%)。第一次筛查阳性儿童两年后仍有34.55%存在焦虑,占总体的9.22%,伴行为总分增高者11名(57.89%)。结论:儿童焦虑障碍在儿童青少年中较普遍,在两年的随访中,9.22%稳定;伴发的行为问题随年龄增长而增多。     

儿童孤独症量表评定的信度、效度分析

目的探讨儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症儿童行为检查表(ABC)、孤独症治疗评定量表(ATEC)三种孤独症评定量表的信度、效度及三者之间的相关性.方法采用CARS、ABC、ATEC三种量表对门诊孤独症儿童43例进行评定,采用CARS量表对31例非孤独症儿童进行评定.结果CARS量表信度系数α为0.735;CARS量表15个评定项目均具有鉴别诊断意义,均P＜0.01;CARS量表总分与15个评定项目之间的相关系数在0.569～0.935之间,15个评定项目之间的相关系数在0.2780.808之间;CARS量表总分与ABC全量表分的相关系数为0.502;与ABC量表5个因子分的相关系数为0.449,0.420,0.178,0.328和0.360.CARS量表总分与ATEC总分相关系数为0.572;CARS量表总分与ATEC量表的4个分量表的相关系数为0.514,0.412,0.517和0.245.临床诊断与CARS量表的阳性率为97.7%,ABC量表的阳性率为81.4%,ATEC行为量表有81.8%达60%～90%区间(中-重度).结论CARS,ABC和ATEC三种孤独症评定量表可以从不同的评定角度在孤独症的临床诊治中提供有效的帮助,适合于临床应用.     

孤独症的分子遗传学研究进展

本文对儿童孤独症在分子遗传学领域的研究进展进行了综述。     

注意缺陷多功障碍的氨基酸代谢研究进展

本综述了近几年注意缺陷多动障碍的多种氨基酸代谢的研究进展。     

儿童焦虑障碍症状与父母养育方式的关系

目的：探讨儿童焦虑障碍症状与父母养育方式的关系。方法：采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED）和父母养育方式评价量表（EMBU）对329名4～6年级小学生（男生175名。女生154名）进行调查。以SCARED筛查阳性（SCARED总分≥23分）的学生为焦虑组，其余为非焦虑组。结果：在329名小学生中。SCARED筛查阳性的有59例。占总人数的17．9％，其中男23人，女36人；焦虑组双亲的“惩罚严厉”、“过分干涉“、“拒绝否认”、“过度保护”因子得分均明显高于非焦虑组，差异具有统计学意义（P〈0．01），而“情感温暖、理解”和”偏爱被试”因子得分两组间尤显著性差异（P〉0．05）：父母“惩罚严厉”、“过分干涉”、“过度保护”、“拒绝否认”因子均与焦虑症状评分存在显著正相关（P〈0．01）：多元逐步同归分析显示．“惩罚严厉”、“拒绝否认”、“过度保护”三个因子进入了回归方程，是儿童焦虑情绪的预测因素。结论：在儿童中焦虑情绪存在较普遍，儿童焦虑障碍症状与其父母养育方式关系密切。     

临床思考病例【30】答案

诊断:气功所致精神障碍诊断依据:1第一次发病是直接由气功引起,第二次患者虽说是自己没有练功,而辟谷乃为练功的一种方式,来自有关气功的书,对患者起到了暗示作用,仍可视为直接诱因。2症状与气功书上所描述的内容有关,临床表现与气功大师、神仙等密切相关,有生动的幻听、幻视,其被害妄想是源于嫂子练的邪功,被控制感、被洞悉感亦与“气”有关。病程短,预后良好。3患者不是利用气功这些表现作为获取财物或达到其它目的之手段,不能随意自我诱发或自我终止。符合ＣＣＭＤⅡＲ气功所致精神障碍的诊断标准。鉴别诊断:患者发病后表现为明显精神分…     

儿童心理测量方法及临床应用的评价

儿童心理测量方法及临床应用的评价湖南医科大学精神卫生研究所儿童精神医学教研室（长沙４１００１１）苏林雁李雪荣开展儿童心理卫生保健，首先要了解儿童的心理状态、行为特征，区别儿童心理发展正常与否，这就需要客观的测评手段。心理测量是利用心理测验或量表作为手...     

湖南省13～16岁青少年精神障碍流行学调查及影响因素的探讨

作者使用 DSM—Ⅲ—R 为诊断标准,对湖南省2522名13～16岁青少年进行流行学调查。各种精神障碍的总患病率为8.72%。障碍组青少年 CBCL 评分社会能力分均低于对照组,以行为障碍组为著;行为问题总分均高于对照组,其中行为障碍组外向分最高,情绪障碍组内向分最高;障碍组自我意识水平均低,以情绪障碍组为著。对障碍组儿童病因学的 logistic 回归分析发现行为、情绪障碍组的危险因素主要与家庭环境、教养方式及性别有关,发育障碍则只与父亲职业有关。     

注意缺陷多动障碍与单胺类神经递质基因

近年来研究表明注意缺陷多动障碍的发生和发展与单胺类神经递质系统密切相关 ,而大量家系研究、双生子及寄养子研究已表明遗传因素起重要作用。本文综述了单胺类神经递质合成、释放、消除等过程有关的基因与儿童注意缺陷多动障碍的关系     

孤独症的分子遗传学研究进展

本文对儿童孤独症在分子遗传学领域的研究进展进行了综述。