舒肝颗粒联合通督调神针法治疗中风后抑郁临床研究

目的:观察舒肝颗粒联合通督调神针法治疗中风后抑郁(PSD)的临床疗效。方法:将110例PSD肝气郁结兼痰瘀阻络证患者随机分为观察组和对照组各55例。对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,观察组服用舒肝颗粒,并联合通督调神针法治疗。2组疗程均为8周。治疗前后评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)因子评分、HAMD-17项评分、Barthel指数(BI)评分和简明健康调查量表(SF-36)评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率92.73%,高于对照组的76.36%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组HAMD-17项各因子(焦虑、阻滞、绝望感、体质量、睡眠障碍、昼夜、认知障碍)评分、HAMD-17项评分均较治疗前降低,BI评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P 0.01);观察组HAMD-17项各因子评分、HAMD-17项评分均低于对照组,BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.01)。2组SF-36量表生理功能、躯体疼痛、生理职能、活力、情感职能、社会功能、精神健康评分均较治疗前增加(P 0.01);观察组各项评分均高于对照组(P 0.01)。结论:舒肝颗粒联合通督调神针法治疗PSD可有效改善患者的抑郁症状和日常生活活动能力,提高患者的生活质量,疗效确切。     

四逆散的临床新用

笔者在长期的临床实践中，运用四逆散加减治疗具有肝气郁结所引起的一些疾病获得满意效果，现介绍如下。     

浅谈中医对老年抑郁症的认识

人口老龄化是 2 0世纪世界人口的一个显著特征 ,而老年期是抑郁症的高危人群 ,属老年期常见的非器质性精神疾病之一。近年来国内外研究表明 :5 0岁以后的情感精神障碍患者中 ,老年首发的抑郁症占 4 0 %～ 5 0 %。临床实践证明 :严重抑郁症不仅干扰了躯体疾病本身的治疗和预后 ,而且与心血管疾病、非癌症、非心血管疾病的病死率增加有关。笔者对 97例 6 0～ 86岁患者进行抑郁调查 ,旨在探讨中医理论对老年抑郁症的认识 ,各证型抑郁症程度以及各证型抑郁症与患者年龄、性别、文化程度、社会环境因素的关系。1　对象与方法1 .1　观察对象本组 9…     

健脾和胃疏肝法治疗老年功能性消化不良60例

目的：观察健脾和胃疏肝法治疗老年功能性消化不良的临床疗效。方法：将患者按依从性分成两组，治疗组60例采用健脾和胃疏肝法治疗，对照组55例采用吗丁啉治疗，观察两组疗效。结果：治疗组有效率为95.00％，对照组有效率为78．2％，两组疗效相比较差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗组各证型间疗效比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：健脾和胃疏肝法治疗老年功能性消化不良疗效显著。     

肝气郁结证诊断的必备症状以及与抑郁状态的关系探讨

作者在进行肝气郁结证的脑功能成像研究中，采用金益强等制定的肝气郁结证临床诊断标准，其标准可分为两类症状：情绪障碍和躯体症状。肝气郁结证的情绪障碍以情绪低落为主。指“抑郁太息、闷闷不乐、忧郁、沉闷思虑无穷。流泪”等症状。是本证的核心症状，同时是躯体症状的基础。躯体症状可分“胸胁、乳房、少度胀痛”等肝经循行部位症状的必备症状，     

不孕症从肝论治60例

近年来，笔者从肝论治不孕症患者60例，取得了较好疗效，现总结如下。     

浅表性胃炎的生理及心理治疗

浅表性胃炎是一种常见的消化系统疾病。其发病原因大致有以下几种：(1)化学刺激：如摄人大量烈性酒类、浓茶或某些药物(如水扬盐酸盐、氯化胺、磺胺类等)。(2)物理性刺激：如摄入过冷、过热、过于粗糙及不易消化的食物，或暴饮暴食等，引发肝气郁结。(3)细菌感染或细菌病毒的入侵。上呼吸道慢性感染，或进食被菌毒素污染的食物，致细菌病毒侵人体内对胃长期刺激从而诱发。     

妇病多郁浅探

从妇科病的病因病机和临床表现两大方面较为系统地阐述了气郁在妇人疾病中的重要地位,提出妇科疾病应重视舒肝解郁行气之法的合理运用,此贯穿于妇人经、带、胎、产、乳各种疾病之中,值得借鉴。     

从肝气郁结论情志与健康的关系

随着社会的发展 ,人类的进步 ,竞争的激烈 ,生活节奏的加快 ,人际关系交往的日益复杂 ,以及社会各方面压力的不断增加 ,这些因素均可引起人们的情志变化 ,导致疾病的发生。在临床工作中 ,常会遇到一些心烦、失眠、情志抑郁、纳差、乏力等患者 ,究其原因 ,与情志不舒有密切联系。从祖国医学的观点分析 ,情志的变化 ,可引起脏腑气机功能的紊乱 ,“怒则气上”、“喜则气缓”、“悲则气消”、“恐则气下”、“惊则气乱”、“思则气结”。《素问·阴阳应象大论》“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾” ,说明了情志变化与内脏的联系 ,而《灵…     

谈谈肝气郁结所致疑难病证

肝气郁结在临床上可以导致很多疑难病证,以肝郁的理论指导辨证治疗能解决不少问题,下面谈谈点滴体会,请同道指正。一、关于病因《杂病源流犀烛》“诸郁脏器病也,其源思虑过深,更兼脏气弱,故六郁之病生焉。”郁证的产生有二个基本条件,一是病者的体质因素,即脏器弱;二是情志刺激,即思虑过度。