快乐伴随健康

在新年来临之际,许多朋友发给我的短信都有这样一句话:“愿快乐,健康与你相随。”快乐往往伴随着健康。这被美国心理学家谢尔登·拜恩的研究所证实。科思的研究小组组织了300名身体健康的志愿者。     

上消化道出血的护理体会

上消化道出血是屈氏韧带以上的消化道(食管、胃、十二指肠或胰腺、胆管等)病变引起的出血，中医称吐血。常见病因有：暴饮暴食，饮酒过度，过食辛辣而致。胃有积热，脾胃失和，郁怒伤肝，肝气郁结，肝火扰动，劳倦内伤，损伤脾气，脾虚失摄，由于出血来势凶猛，日常反复，主要表现为呕血或黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是临床常见的急症。因此对患者及时而有效地救治同护理人员的密切观察，熟练而准确的操作以及精心的护理是分不开的。     

彭勃教授从"郁"论治慢性乙型肝炎经验撷要

彭勃教授从事中医教学及临床工作多年，学验俱丰，尤其擅长治疗慢性乙型肝炎时往往从“郁”论治。取得了满意的疗效，现简介如下，以飨同道。     

中药治愈视神经萎缩1例

视神经萎缩多由肝、肾不足，肝气郁结或气血瘀滞致目窍失养，玄府郁闭，以致神光不得发越而发病。本病患眼外观正常，发病缓慢，自感视力逐渐下降，终至失明。眼底可见视乳头苍白，边缘清楚，血管减少。据病因可用滋补肝肾、疏肝理滞、通络开窍之法。     

柴胡疏肝散临证治验举隅

柴胡疏肝散出自《景岳全书》古方八阵中散阵，由柴胡、芍药、陈皮、枳壳、川芎、香附、甘草七味药组成，具有疏肝行气、活血止痛的功效，主治肝气郁结，胁肋疼痛，寒热往来等症。笔者在临证时凡见有肝经郁滞所致的病证均运用此方加减化裁，常能收到满意疗效。兹择典型病案举例如下：     

20例乙肝后肝硬化肝气郁结证患者临床特征及GNB3 C825T基因多态性初析

目的:通过临床中医四诊采集,分析乙肝后肝硬化肝气郁结证临床特征,结合分子生物学检测,探索其与候选基因多态性的关联。方法:将96例乙肝后肝硬化患者辨证分为肝气郁结证组20例、兼肝气郁结证组24例和非肝气郁结证组52例,采集中医症状、舌脉,并筛选与人体情绪调节相关的基因G蛋白β3亚单位(GNB3)C825T位点,观察肝气郁结证临床特征及与基因多态性的相关性,为肝气郁结证的客观化研究提供依据。结果:肝气郁结证组患者在精神抑郁、烦躁易怒、胁肋胀痛、太息、腹胀、脘闷、健忘7个症状体征上出现频率显著高于非肝气郁结证组,分别为85.00%vs1.92%、85.00%vs25.00%、80.00%vs17.31%、55.00%vs5.77%、55.00%vs21.15%、50.00%vs11.54%、50.00%vs13.46%,有显著的统计学差异(P均0.01)。Logistic回归显示肝气郁结证的发生可能与性别(女性)、病程(11～15年)、HBeAg阴性相关(P0.05或0.01)。GNB3C825T中的CC基因型和C等位基因在肝气郁结证组患者的出现频率分别为15.00%(3/20)、42.50%(17/40),明显低于非肝气郁结证组的44.00%(22/50)和66.00%(66/100),差异有统计学意义(P0.05)。结论:乙肝后肝硬化肝气郁结证患者临床主要表现的症状为精神抑郁、烦躁易怒、胁肋胀痛、太息、腹胀、脘闷和健忘,该证候的发生可能与性别(女性)、病程(11～15年)、HBeAg阴性相关,GNB3C825T的CC基因型、C等位基因可能是该证候的保护基因,而T等位基因可能是其易感基因。     

中西医结合治疗黄褐斑25例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗黄褐斑疗效。方法:根据中医辨证理论,将黄褐斑分为肝气郁结型、气滞血瘀型、肾阴亏损型、脾气不足型4型进行辨证论治。配合西药与外用药进行治疗,将中药、西药、外用药融为一体,结果:25例中,临床痊愈15例,显效4例,有效3例,无效3例,总有效率达88%。结论:中医内治法在黄褐斑初期应注重调理肝脾肾三脏,晚期加入活血化瘀法,并配合西医药与外用药,重视原发病的治疗及调护。     

肝癌临床辨治体会

笔者从事中西医结合治疗肿瘤的临床研究已有50余年.对肝癌辨治有一些体会,深感辨证施治原则的重要性,尤其晚期肝癌病人,不仅病情重而且变化难测,临床中必须在整体观念指导下,灵活辨证,循证施治,方可取得满意疗效.笔者在临床上将肝癌大体分成肝气郁结、气滞血瘀、湿热结毒、肝阴亏虚4个基本证型,现将辨证要点和施治方法分述如下,以供同道参考:     

中医药综合治疗膝关节炎52例

目的：观察中医药综合治疗膝关节炎的临床疗效。方法：52例确诊患者,采用中药、针灸、功能锻炼等方法综合治疗。结果：52例中,治愈36例,好转13例,未愈4例,有效率为94%。结论：中医药综合治疗膝关节炎有较好的临床疗效。     

心理应激人群肝气郁结证的主成分因子分析

目的:寻找心理应激人群肝气郁结证的潜在变量。方法:对心理应激人群中205例肝气郁结证以主成分探索性因子分析进行研究。结果:从26个肝气郁结指标中找出了12个潜在因子。结论:所寻肝气郁结证的潜在因子能较好地显示原变量间的联系与区别。