上颌前牙区种植修复5年临床疗效观察

目的:评估上颌前牙区种植义齿应用5年的临床效果.方法:2002年1月至2006年12月间,行上颌前牙区种植治疗患者234例,共植人种植体354颗.随访7～62个月,观察方法为X线片、临床检查及患者满意度调查.应用SPSS13.0软件包统计分析上颌前牙区种植义齿5年累计存留率(寿命表法),骨吸收情况(方差分析),软组织及美学效果.结果:上颌前牙区种植义齿5年累计存留率为97.9%;不同术式下种植体存留率无显著差异(P=1.00):种植体周垂直骨吸收量各年份相比无显著差异(P=0.88);19.8%的患者牙问乳头达到Jemt分级3分.91.7%患者对种植修复表示满意.结论:上颌前牙区行种植修复是有效的治疗方法.     

口内入路手术治疗下颌角升支区颌骨囊肿的临床研究

目的 :比较口内和口外 2种入路手术治疗下颌角升支区颌骨囊肿手术效果。方法 :选择 2组位于下颌角升支区的颌骨囊肿病例 (分别应用口内和口外入路手术治疗 ) ,通过病历资料分析和术后复诊 ,调查患者的手术相关情况和术后恢复情况。结果 :口内入路组手术时间短于口外入路组 ,术后下牙槽神经感觉优于口外入路组 ;在术中出血量、术后感染率、术后张口受限发生率、术后面神经下颌缘支损伤率方面两者无明显差异。结论 :口内入路手术治疗下颌角升支区颌骨囊肿可获得与口外入路手术相同的效果 ,值得在临床上推广     

以腮腺区包块为首发症状鼻咽癌1例

鼻咽部解剖位置隐蔽 ,鼻咽癌早期症状不典型 ,临床上容易延误诊断 ,应特别提高警惕。我科曾收治 1例腮腺区淋巴结转移鼻咽癌患者 ,现报道如下 :　　患者 ,男 ,35岁 ,因右耳前区无痛性包块 1 0d前来就诊。检查 :患者面部对称 ,张闭口无障碍 ,双侧颌下区、颈部未扪及肿大淋巴结 ;右耳屏前腮腺区扪及一约 0 .5cm× 0 .6cm大小包块 ,质中偏硬 ,欠光滑 ,边界清楚 ,基底粘连 ,活动受限 ,无压痛。 1周后患者再次前来我科求治 ,请耳鼻喉科医师会诊 ,发现患者右耳鼓室积液 ,右耳听力较左侧为差 ,鼻咽部检查未发现异常 ,并及时为患者作右耳鼓室积液穿…     

颅底咽旁区肿瘤的外科治疗

本文报告了经外科手术治疗的51例颅底咽旁区肿瘤的体会，此区肿瘤可原发于肌肉、神经等组织，也可继发于上、下颌骨和腮腺等处。作者结合临床航此区肿瘤的特点、手术经路的选择、翼腭窝肿瘤的手术方法等问题进行了讨论。     

全口义齿人工磨牙位置的探讨50例无牙颌患者修复效果回顾

本文从近远中向，颊舌向和垂直向这三个方位探讨了全口义齿人工磨牙应排列的位置，以此为理论依据，对５０名无牙颌患者进行了修复，并取得了良好的临床效果。     

头发移植术和头皮减少术(附276例临床分析)

1988年9月起在植发器械制作完成后开展了自体打孔皮片头发移植术及头皮减少术,至1991年2月共施行276名,共计498次手术,其中脂溢性秃发141名,疤痕性秃发135名,平均治疗年龄为34岁,所有病例均为Ⅰ期愈合,凡经过二次以上移植者,其“秃发“形象均有一定改善,经四次移植者效果更好,既改善了容貌美,又解除了心理压力,作者对该手术的适应症,器材、术前准备,麻醉、手术步骤、术后护理进行介绍,并对年龄,家族史与植发关系、受区接纳供区皮片原则,皮片直径、前发际设计与小皮片(miniglaft)等进行讨论,文章的目的旨在推广应用。     

颞下颌关节盘穿孔的外科治疗

颞下颌关节盘穿孔是颞下颌关节紊乱病骨关节病中的一种病症，多因外伤、关节盘前移位和骨关节病导致关节盘后带与双板区交界处和双板区穿孔，以及关节盘本体穿孔或破裂。临床上常伴有关节组织的退行性改变。颞下颌关节盘穿孔的治疗有保守治疗和手术治疗，以下重点介绍颞下颌关节盘穿孔的外科治疗。     

颞下颌关节盘前移位后关节组织中S-100的表达

目的：探讨颞下颌关节盘前移位后关节组织中S-100表达的变化及其意义。方法：26只日本大耳白兔，在建立颞下颌关节盘前移位动物模型后，分别于术后1周、2周、4周、6周、8周、10周和12周处死，用免疫组织化学方法检测关节组织内S-100的分布。结果：正常时S-100的表达主要位于关节盘前带和后带的软骨细胞中，双板区内无软骨细胞亦无S-100的表达。1周时下板内有少量成纤维细胞和纤维软骨细胞弱表达S-100，2周时出现少量弱表达S-100的游离软骨细胞。以后软骨细胞数目逐渐增多、S-100表达逐渐增强。10周时，可见多数强表达S-100的软骨细胞，12周时，滑膜层亦可见软骨细胞的出现及S-100的表达。结论：关节盘前移位后双板区出现软骨细胞及S-100的表达，S-100的表达可能与双板区组织的适应性改建有关。     

腮腺区软组织损伤32例的处理体会

目的:总结腮腺区损伤、腮瘘、导管瘘、面神经损伤的诊断和治疗经验。方法：回顾性分析腮腺区32例腮腺损伤的临床治疗，包括急性损伤和陈旧性损伤。结果：急性损伤中，腮腺瘘和导管瘘全部治愈而面神经吻合的9例患者中有6例在术后9～12个月恢复正常，但仍有3例患者1a后仅有少许恢复。陈旧性损伤中，面神经吻合及神经移植5例，1a后成功者只有3例，2例无效。腮腺腺体瘘和导管瘘的患者均全部治愈。结论：所有腮腺瘘和导管瘘在正确的临床治疗后均能取得良好的临床效果，而面神经损伤在急性期和陈旧性损伤有较大差异     

预防矫治后前牙旋转拥挤复发的临床研究

目的　评价改良嵴上纤维切断术(MSF)及邻面去釉接触区成形术(CPR)防止矫治后前牙旋转拥挤复发的有效性及可行性。方法　129例前牙旋转拥挤患者随机分为实验组和对照组。对照组81例仅作固定矫治;实验组 48例患者除作固定矫治外,其中23例行上下前牙MSF和CPR,余25例只作上下前牙MSF;术后3组均戴维持器1·8~ 2·3年。所有患者在安放固定矫治器前(T1期)、去除固定矫治器时(T2期)和去维持器后2·4年(T3期)各取牙模1副, 比较3组患者的不整齐指数(IRID)。结果　实验组拥挤旋转复发率平均低于对照组21·6%(P<0·001);实验组内:双因素组(MSF+CPR)下颌复发率较单因素组(MSF)低6·56%(P<0·05),但两组在防止上颌拥挤复发上无显著性差异 (P>0·05)。结论　MSF能较有效地防止矫治后前牙拥挤旋转复发,MSF配合CPR对维持下前牙矫治后的稳定具有显著效果。