58例硬脊膜动静脉瘘的临床分析

目的 探讨硬脊膜动静脉瘘（SDAVF）的临床特征、影像学特征及预后。方法 回顾性分析2006年5月至2020年2月收治的58例SDAVF的临床资料。术后随访平均（54.3±28.7）个月，用Aminoff-Logue量表（ALS）评分评价神经症状，术后ALS评分降低，为改善。结果 58例中，瘘口最多见于下胸段（50.0%），其次是腰段（24.1%）和上胸段（17.2%）。血管内栓塞治疗31例，显微手术治疗25例，复合手术治疗2例。4例栓塞治疗术后复发。末次随访，症状改善38例，无改善20例。多因素logistic回归分析显示，症状持续时间长（OR=2.341；95% CI 1.091~5.124，P=0.009）、术前ALS评分高（OR=1.451；95% CI 1.201~4.674；P=0.002）是术后症状无改善的独立危险因素。结论 血管内栓塞和显微手术均是治疗SDAVF的有效方法，术前症状越严重、持续时间越长，术后预后越差。     

miR-186上调Dicer1抑制结肠癌细胞侵袭转移的分子机制

为探讨miR-186通过Dicer1影响结肠癌细胞侵袭转移及其作用机制,RT-qPCR检测miR-186在结肠癌组织及正常癌旁组织、人结肠癌细胞及正常人肠上皮细胞HIEC中的表达;荧光显微镜观察稳定过表达/下调miR-186细胞系GFP荧光并采用RT-qPCR检测miR-186表达效率;Transwell及划痕实验检测miR-186对结肠癌细胞SW620和HT29侵袭、迁移能力的影响;免疫荧光法检测上皮间质转化(epithelial mesenchymal transition, EMT)相关分子N-cadherin表达;生物信息学预测及双荧光素酶报告基因实验验证miR-186和Dicer1的靶向关系;免疫组织化学法检测Dicer1在结肠癌组织及正常癌旁组织中的表达;Western blotting检测Dicer1在各细胞株中的表达。结果显示,肿瘤组织中miR-186的表达水平显著低于正常癌旁组织(P0.05);miR-186在肿瘤细胞中的表达水平显著低于HIEC(P0.05)。转染过表达/下调miR-186慢病毒阳性质粒及阴性对照的SW620和HT29细胞均出现大量绿色荧光;RT-qPCR显示稳定过表达细胞SW620-mimic-miR-186中miR-186水平显著升高,HT29-inhibitor-miR-186中miR-186水平显著下降,分别与SW620和SW620-mimic-NC、HT29和HT29-inhibitor-NC相比差异有统计学意义(P0.05)。过表达miR-186能显著降低SW620的侵袭迁移能力,同时抑制N-cadherin水平,而下调miR-186能显著增加HT29的侵袭迁移能力。经www.microRNA.org网站预测发现miR-186和Dicer1有互补结合序列,双荧光素酶报告实验证实两者的靶向结合关系。SW620中Dicer1表达水平显著低于HIEC(P0.05);稳定过表达细胞系SW620-mimic-miR-186中Dicer1表达水平明显升高,分别与SW620和SW620-mimic-NC相比差异有统计学意义(P0.05)。由此,miR-186通过靶向正调控Dicer1的表达降低N-cadherin水平从而抑制EMT进程,最终抑制结肠癌细胞的侵袭迁移能力。     

华北地区IGRT技术临床应用状况调查分析

目的 中国医学物理分会京津冀鲁晋豫地区放射物理专业组为了解华北地区IGRT应用状况进行了调查。方法 2014年12月25日至2015年4月25日采用普查方式,通过电话和电子邮件发送表格的方法。结果 华北地区共有放疗单位507家,已有64家引进了IGRT设备,60家已开展应用。(1)人员:共3 407名,其中放射肿瘤科医师1101名(副高以上372名),物理师325名(副高以上42名),技师801名(副高以上23名),维修工程技术人员63名(副高以上15名),护士1 117名(副高以上55名)。(2)设备:治疗机共163台,其中图像引导治疗机91台。(3) IGRT应用情况:不同单位采用IGRT的比例差异较大,IGRT的应用策略也不尽相同。(4) QA:主要包括空间分辨率、密度分辨率、均匀度、空间变形、图像中心与治疗中心一致性、信噪比,检测频率以月检为主。(5) IGRT经验:开展图像引导有助于减小摆位误差,提高治疗精度,但延长了治疗时间,增加了患者的受量,需要针对性制定并实施适合的IGRT流程及应用策略。结论 我国放疗机普及水平与世界还有较大差距,目前IGRT工作开展情况差别较大,需要制定统一的应用规范以保证IGRT工作顺利开展和质量。     

江西抚州市社区老年人公共卫生服务健康体检项目的需求与利用调查

目的了解江西省抚州市社区老年人对公共卫生服务健康体检项目的需求与利用情况。方法在每个社区卫生服务(CHS)中心(站)辖区内随机走访不少于50名居民。入户调查1 438名,其中年龄大于或等于60岁老年人611名,了解老年人公共卫生服务健康体检项目知晓、需求与利用情况等。结果老年人对公共卫生服务健康体检项目知晓率为92.0%;愿意接受健康体检的老年人占86.9%,实际利用公共卫生服务率为72.7%。结论多数老年人知晓公共卫生服务健康体检项目而且也愿意利用。需要CHS机构进一步提升服务质量,采取措施满足老年人社区卫生服务的需求,提高社区卫生服务的利用度。     

乙醛脱氢酶2抑制剂大豆甙对缺氧心肌细胞的MAPK信号转导作用

目的 检测乙醛脱氢酶2(ALDH2)对大鼠心肌细胞在缺氧状态下氧自由基(ROS)产生、凋亡发生和信号转导的影响.方法 通过缺氧模型比较大鼠心肌细胞缺氧和经大豆甙(daidzin)24h预处理后缺氧的活性变化,用C400测定ROS,用TUNEL试剂盒检测凋亡,丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路酶磷酸化的改变用Westernblotting的方法检测.每组实验(n)均重复3次以上. 结果 当心肌细胞ALDH2被特异大豆甙抑制后,更易在缺氧环境下诱导产生ROS和凋亡,且与MAPK有关的磷酸化酶活性均表达增强. 结论 当ALDH2被抑制后,心肌细胞对缺氧的耐受性下降,这与ROS的产生、凋亡和MAPK信号通路的激活有关,ALDH2对缺氧引起的细胞改变具有保护作用.     

盖膜与内毛细胞静纤毛相互作用的生物力学分析

目的 探讨在Corti器振动过程中盖膜与内毛细胞静纤毛的相互作用关系;进一步阐明感音传导过程中,内耳Corti器微观结构可能的存在状态.方法 以豚鼠耳蜗底回Corti器的电镜图像为原型,建立盖膜与内毛细胞最长静纤毛接触和不接触的两种二维计算模型各一个,并作力学分析比较.结果模拟Corti器振动过程.在相同剪切流的压力作用下,静纤毛在不接触盖膜时表现偏移度较大;两种模型均表现在静纤毛顶连接及小根基部应力较高、固有频率近似.结论静纤毛在不与盖膜直接接触时更容易受兴奋性刺激.     

植物凝集素、 唑来膦酸及乳康饮扩增γδT细胞对三阴性乳腺癌细胞的杀伤*

摘要:目的观察乳康饮(RuKangYin,RKY)刺激γδT细胞增殖对乳腺癌细胞MDA-MB-231的杀伤作用,为中医药治疗乳腺癌提供依据。方法实验分为以下 4组,I组:外周血单个核细胞( PBMC)对照组;I组: PBMC+植物凝集素(PHA)组; I组:PBMC+唑来膦酸(Z0L)组;IV组:PBMC+RKY组。在各组培养0d和14d时,用流式细胞术检测各组γ8T细胞占PBMC的百分比。将用免疫磁珠分选的γδT细胞与荧光染料羧基荧光素二醋酸盐琥珀酰亚胺酯(CFSE)标记的乳腺癌MDA-MB-231细胞以10:1 的比例共培养,测定γ8T细胞对乳腺癌MDA-MB-231细胞的杀伤力。结果培养0d时,I组~ IV组γδT细胞占.PBMC百分比分别为(3.81+0.27)%、(4.19+0.41)% .(3.94+0.13)%、(4.16+0.11)%,各组间差异无统计学意义(F=1.462,P=0.296)。培养14d时,I组~IV组γδT细胞占PBMC百分比分别为(4.70+0.29)%、(31.09+ 1.95)%、(25.91+3.77)%、(28.84+2.54)%,各组间差异有统计学意义(F=71.985, P=0.000)。I组~ IV组对MDA-MB-231细胞的杀伤率分别为( 1.17+0.86)%、( 1.56+0.13)%、(1.47+0.09)% .(2.01+0.16)%,各组间差异有统计学意义(F= 24.649,P=0.000)。 结论RKY可以刺激γ8T细胞增殖,提高对MDA-MB-231细胞的杀伤力,为乳腺癌的中医药治疗提供实验依据。     

c-myc基因表达与胃癌病理进展无关（英文）

目的癌基因c-myc在许多肿瘤中都起重要作用。本课题研究胃癌组织中c-myc癌基因表达与胃癌主要病理特征的关系。方法应用非放射性原位杂交技术检测81例胃癌标本中c-myc基因的扩增情况,分析其与肿瘤分化、肿瘤浸润和淋巴结转移的关系。结果在81例胃癌标本中,c-myc基因扩增者有55例（67.9%）。c-myc基因扩增率在肠型胃癌是72.7%（24/33）,弥漫型胃癌是64.6%（31/48）（P〉0.05）;在高分化肿瘤中占74.3%（36/35）,低分化肿瘤中占63.0%（29/46）（P〉0.05）;在肿瘤浸润浅肌层者占81.8%（9/11）,浸润深肌层者占65.7%（46/70）（P〉0.05）;有淋巴结转移者占66.7%（38/57）,无淋巴结转移者占70.8%（17/24）（P〉0.05）。结论 c-myc基因扩增可能是表示胃癌增生程度的独立指标,是晚期胃癌中常见的癌基因改变。     

抚州市两区社区公共卫生服务现况对比研究

目的对比研究抚州市市城区与金巢经济开发区社区卫生服务机构开展社区公共卫生服务的现况,为制定社区卫生服务政策提供依据。方法抚州市城区共有23个社区卫生服务中心(站),金巢经济开发区共有3个社区卫生服务中心,对每个社区卫生服务中心(站)辖区随机走访不少于50名居民。共入户调查1 438人,了解健康档案建档、免费公共卫生服务项目知晓、利用及服务满意度等。结果社区居民对建立健康档案的知晓率为75.9%,金巢经济开发区为94.4%,市城区为73.2%;免费公共卫生服务项目的知晓率为88.3%,金巢经济开发区为98.3%,市城区为86.8%;公共卫生服务利用率为66.7%,金巢经济开发区为89.3%,市城区为63.3%;卫生服务满意度为80.6%,金巢经济开发区为94.4%,市城区为78.1%。结论金巢经济开发区公共卫生服务开展情况较市城区好。两区社区卫生服务"六位一体"功能需要进一步完善。提高社区卫生服务机构的公共卫生服务质量,需要协调政府管理职能,取得基层政府的高度支持,健全社区卫生服务机构管理机制,将社区卫生服务绩效评价和补助进行有机结合,奖优罚劣。     

青蒿素联合全转铁蛋白对肝癌的选择性抑制作用

目的 观察青蒿素联合全转铁蛋白在体外对人肝癌SMMC-7721细胞的选择性抑制作用.方法 采用嚷唑蓝(MTT)着色细胞计数及锥虫蓝染色计数检测青蒿素联合全转铁蛋白对人肝癌SMMC-7721细胞的细胞生长、增殖和细胞活力的影响.结果 青蒿素在各种浓度显著地抑制SMMC-7721细胞的生长、集落形成以及细胞活力(P<0.05).青蒿素导致所有实验细胞株的肿瘤细胞死亡,但是敏感性有所变化,在加入全转铁蛋白后,青蒿素对人肝癌SMMC-7721细胞的选择性毒性作用明显增强(P<0.01).结论 青蒿素联合全转铁蛋白能有效地抑制人肝癌SMMC-7721细胞的生长、细胞增殖和细胞活力.