乙状窦、颈静脉球及面神经位置变化的相关性分析

目的：研究乙状窦、颈静脉球及面神经位置变化的相关性。方法：16侧正常成人头颈标本，手术显微镜下进行显微解剖，观察乙状窦、颈静脉球及面神经的形态及其毗邻关系，建立它们位置的三维空间参照系，测量相关数据，并进行线性相关分析。结果：乙状窦与外耳门距离与颈静脉球高度、乙状窦降段中点外侧骨壁厚度、鼓索起点高度呈负相关，与面神经－乙状窦前缘距离呈正相关；颈静脉球高度与棘孔－颈静脉球距离呈负相关。结论：乙状窦、颈静脉球及面神经三者位置变化有一定相关性，乙状窦前移则颈静脉球顶位置偏高，乙状窦降段表面骨质偏厚，鼓索起点位置偏高，而面神经不受影响；乳突气化程度影响乙状窦的前后移位，但不影响颈静脉球高度；颈静脉球高度与颈静脉球的前后位移有关，颈静脉球顶高则颈静脉球前移。在侧颅底外侧入路手术中，掌握以上规律有助于乙状窦、颈静脉球及面神经的定位以及术中重要结构损伤的控制。     

耳生物力学研究现状与展望（下）

外周前庭系统由前庭迷路及其向脑干发出的神经组成。前庭迷路由外、上、后3个半规管、椭圆囊和球囊组成,其中骨迷路藏于颞骨中,内有膜迷路。前庭系统对于感觉整合有着至关重要的影响,当头部运动时,     

面神经干损伤修复的形态学基础

目的：总结面神经及其纤维束的形态学研究和面神经损伤修复术的进展。方法：对面神经干的损伤修复方法和形态学变化方面的文献进行综述。结果：面神经干不同段的神经纤束数目不同。面神经干损伤断裂后,损伤远侧段的轴突和髓鞘发生华勒氏变性,近端发生逆行性蜕变。通过不同的方法修复神经后,神经元轴突再生延长并最终与其相应的靶组织形成突触。结论：面神经损伤修复后的形态学的研究取得了很大进展.     

颈内动脉岩内段的应用解剖

颈内动脉岩内段是颈内动脉位于颞骨岩部颈动脉管中的一段,其毗邻关系复杂。深入研究颈内动脉岩内段的解剖学特征,有助于耳显微外科和侧颅底外科的发展。本文就近几年来颈内动脉岩内段的显微解剖、影像解剖和手术解剖的进展综述如下。     

股二头肌变异一例

在局解过程中。发现股二头肌变异1例，报道如下。     

颈内动脉岩内段形态位置与毗邻结构的相关分析

目的:探讨颈内动脉岩内段形态位置变化的规律及其与毗邻结构的关系.方法:对66侧正常成人颅底高分辨率CT连续图像进行分析,测量颞骨气房体积,建立定位颈内动脉岩内段及其毗邻结构的参照系,对其位置和形态进行测量,运用偏相关分析方法求出它们形态位置的变化规律及其影响因素.结果:在男性,颈内动脉垂直段更偏外侧,其水平段长度也大于女性.颞骨气化好,则颈内动脉垂直段更偏后移.颈内动脉垂直段与颈静脉球的位置变化表现为同步.垂直段的内外移位相应地使水平段与中线的夹角发生变化.颈内动脉水平段的方位与蜗轴方向相关,蜗轴偏离中线的角度越小,则颈内动脉水平段偏离中线的角度越大,反之亦然.结论:影响颈内动脉岩内段形态位置变化的因素是复杂和多重的,包括性别因素、颅底发育状态、颞骨气化程度以及毗邻结构发育状态均可能是影响因素.     

颞骨CT三维重建面神经立体解剖定位

目的:探讨基于PC机的颞骨CT三维重建在面神经解剖定位中的方法和应用价值,总结出一套量化的研究面神经定位的方法,以便指导耳科及侧颅底手术。方法:使用3D-DOCTOR软件对成人轴位CT影像进行三维重建,显示颞骨内各重要结构的形态及其相互间复杂的立体关系。并用软件自带的功能测量面神经及其毗邻结构之间的距离和相对角度。分析测得的数据,总结面神经与其毗邻解剖标志结构之间的相对关系。结果:重建获得清晰的三维图像,包括面神经、鼓环、听小骨、匙突、锥隆起、内听道、耳蜗、半规管、颈静脉球窝、颈内动脉管等颞骨内结构。准确测量三维模型所得的面神经及其毗邻结构之间的相关参数并发现一定的规律性,这非常有益于手术中进行面神经快速定位和手术入路的设计。结论:基于PC机的颞骨CT三维重建可以准确地显示其内部各解剖结构及其相互间的空间立体关系,并可进行测量定位。     

数字化人体与耳外科的虚拟

1虚拟人体研究现状 20世纪80年代VR（virtual reality，VR）技术出现以来，其迅速在工程、军事、建筑、航空航天以及医学等领域得到广泛的应用。尤其是在医学领域，发达国家对VR在医学上的应用投人了大量的人力物力，取得了丰硕的成果，其令人惊异的飞速发展为医学研究注入了巨大的活力。在医学教育、训练系统、辅助诊断、可行性研究、手术模拟、医学康复、远程医疗等诸多方面都可以见到VR技术的应用。