序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效分析

目的：比较10d序贯疗法与7d及14d三联疗法根治幽门螺杆菌（Hp）的疗效与安全性。方法：选取113例胃镜证实为消化性溃疡行14C尿素呼气试验Hp阳性患者,随机分为3组：A组（序贯疗法组）前5d给予泮妥拉唑和阿莫西林,后5d给予泮妥拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗;B组（7d疗法）给予泮妥拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,病理为7d;C组（14d疗法）方案同7d疗法,疗程为14d。疗程结束1个月后行^14C尿素呼气试验。结果：A组根除率为87.18%（34/39）,C组根除率为91.43%（34/37）,均高于B组根除率81.08%（30/37）（P〈0.05）,A组与C组根除率比较无显著差别（P〉0.05）。3组不良反应发生率分别为：15.38%、13.51%和18.91%,相互比较均无显著差异,A组费用效益比好于B组和C组。结论：10d序贯疗法疗效与14d三联疗法的疗效均好,序贯疗法费用效益比最低。10d序贯疗法安全、有效、经济。     

中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症50例临床观察

2011年7月至2013年3月期间,笔者运用中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症患者50例,并与采用西药结合功能锻炼治疗的48例作对照,取得较好疗效,现报告如下。     

“卫生系统反应性”在提高门诊为兵服务满意度中的应用

目的探讨运用"卫生系统反应性",提高门诊为兵服务质量。方法问卷调查,对反应的问题进行分析并提出整改措施。结果整改前38.3%的军人就医预先期望值较高,其中有15%出现因医患沟通不到位而出现不满情绪;17.6%军人患者就医过程未做到优先、方便、快捷;19%军人患者表示未感受到军队医院的"家庭温暖";14.8%的军人有不同程度的焦虑、紧张等心理特点。整改后仅有4.7%的就诊人员存在不同程度的焦虑、紧张情绪,满意率达91%。结论①"反应性"可客观地反应流程不足之处;②"反应性"可直接做为质量的评定指标;③"反应性"可间接地提高人员的自觉性。     

柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁的网络药理学研究

目的用计算机网络药理学技术分析柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁的有效成分,并预测其作用机制。方法从中药系统药理学分析平台(TCMSP)中获取柴胡疏肝散的化学成分和靶点,同时利用OMIM、TTD和Pharm Gkb数据库获取治疗卒中和抑郁的共有靶标。采用Excel筛选分子和靶标,Cytoscape软件建立柴胡疏肝散的中药成分-靶点网络图,通过生物学信息注释数据库(DAVID)对基因功能及代谢通路进行分析。结果从数据库筛选出柴胡疏肝散122个中药成分与卒中后抑郁的42个靶蛋白相互作用,其中雌激素受体(ESR1)、前列素内环氧化物合成酶2(PTGS2)、糖原合成酶激酶3β(GSK3β)、SLC6A4和白三烯A4水解酶(LTA4H)为柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁的作用靶点,主要涉及花生四烯酸代谢通路、5-羟色胺能突触通路、催乳素信号通路和甲状腺激素信号通路,通过调节炎症应答、突触合成、雌激素应答、记忆、生物合成、药物反应和昼夜节律从而治疗卒中后抑郁。结论通过网络药理学研究揭示了柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁的可能机制,为进一步阐明其作用靶点奠定了基础。     

荧光定量RT-PCR检测重楼功能基因表达的差异

目的 检测重楼属植物功能基因表达的差异。方法 通过使用特异性引物和SYBR Green I 结合染料实时荧光定量RT-PCK技术,以管家基因18S rDNA为参照基因,采用相对定量的方法,对重楼属的3个种3部分组织的2个功能基因进行表达差异的研究。结果 两个功能基因包括HMGCoA还原酶基因和鲨烯环氧酶基因在根和茎均高表达于叶,尤以根的表达量最高。结论 成功将KT-PCR技术应用于药用植物的功能基因研究。通过对各种条件的优化探索,建立了准确和简单易行的检测药用植物的功能基因表达的平台。     

胶囊内镜检查中促胃肠动力药使用的研究

胶囊内镜是一种无创、安全检查全小肠的诊断技术,对小肠疾病有很高的诊断价值。具有易吞服、无痛苦、图像清晰、检查范围广等优点。OMOM智能胶囊消化道内镜系统是我国国内第一个研发成功的胶囊内镜,由重庆金山科技集团自主开发。此成果为国家“863计划”支持项目,于2005年完成临床试验。我科自2006年初引进OMOM智能胶囊消化道内镜系统,应用于小肠疾病的检查中。     

99Tcm-MDP SPECT/CT代谢增高骨岛一例

骨岛是一种良性骨病变,大多数的骨岛较小,临床上骨显像显示代谢增高的骨岛较少见。笔者报道了1例99Tcm-亚甲基二膦酸盐（MDP） SPECT/CT代谢增高的骨岛患者,分别从临床症状、影像学表现及组织病理学检查结果等方面介绍并分析了该病的特点,并通过文献复习加深了对骨岛的认识,旨在提高影像医师对该病的认识,避免误诊。     

提高门诊为兵服务质量实践与体会

建立功能齐全、相对独立的军人门诊,为门诊军人患者提供就医绿色通道;由医师、护师、心理咨询师、药理咨询师、营养咨询师组成新的“五师”医疗服务模式;提出“为兵服务十项承诺”;延伸军人门诊服务功能,关注军人患者就医全过程的心理感受和需求,持续改进门诊为兵服务质量,提高军人患者就医满意度.     

补肾活血通络中药辅助治疗帕金森病疗效观察

正帕金森病(PD)是一种好发于中老年人群以中脑黑质和纹状体通路变性为主的慢性神经系统变性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓进行性加重、肌强直、姿势步态异常为特征。对北京、上海、西安三地29454位年龄大于55岁受访者的调查表明,65岁以上PD患病率男性为1.7%、女性为1.6%[1]。目前,临床上多采用左旋多巴及其复合制剂治疗PD,但长期服药后会出现疗效减退、异动症、运动波动(开关现象、剂末现象)和幻觉,以及精神障碍等不良反应,仍缺乏